淺談護理人文關懷概念研究的現狀

路世英

【摘要】人文關懷是當今社會發展的一個重要特征,自國家衛生部明確提出加強護士隊建設，將護理人文關懷思想落實到護理實踐中以來，護理人文關懷方面的文章逐漸增多，但護理人文關懷的概念到底是什么? 這一最基本的內涵尚未得到科學的詮釋，組成成分仍然模糊,本文就這一學術問題運用概念分析法綜合國內外學者的認識與理解進行研究，以嘗試說明護理人文關懷概念的本質屬性及特征。

【關鍵詞】護理人文關懷; 概念; 分析

【中圖分類號】R493 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0258-02

1.人文關懷概念的內涵

護理人文關懷是一個復合概念，是哲學與護理學的有機結合，是人文關懷理念在護理學科的具體運用。為把握護理人文關懷概念的本質屬性和內在特征， 須追溯“以人為本”人文關懷理念的內涵。

人文關懷是一個哲學范疇的概念， 一方面源于14～16世紀在意大利興起的文藝復興運動，使人文主義的內涵得以彰顯；另一方面，它的前身是哲學家們一直探討的終極關懷問題。用德國哲學家蒂里希的話來說，終極關懷就是“人類無限地追求那無限”，也就是“人自始自終地、無條件地、極其虔誠而熱情地對代表無限、永恒、自由之物地向往和追求”，蒂里希對無限、永恒、自由之物給出了解釋，即哲學界所研究的人生目的與意義和新存在，與神學所研究的宗教和上帝。

2.人文關懷概念的分析與研究

2.1 護理人文關懷首先具有人文關懷這一概念的普遍內涵， 然后才是專業性特征人文關懷是一個哲學范疇的用詞，與西方人文主義思潮有著密不可分的歷史淵源，主要是倡導人權，否定神權; 謳歌人性， 揚棄神性; 呼喚人情，反對禁欲其本質是關心人自身的利益與需要，尊重人自我的價值與自主的尊嚴，解放人自由的思想和堅定人自覺的信念，也就是以人為本， 人文關懷理念的基本內涵也正如目前被廣泛認可的馬克思主義哲學人文關懷的內涵，是對符合人性的生活條件的肯定; 對人的生存狀況的關注; 對人的尊嚴自由權利的維護; 對人的解放和全面發展的向往與追求。

2.2人文一詞，就語義學來講主要涉及4層意義第一就是humanism，起源于歐洲意大利文藝復興時期的人文主義運動，也稱人本主義或人道主義; 第二是 humanities，源于拉丁文 humanitas，指人文學科，特指人的文化性; 第三是 humane，指人性都具有的對所有遭遇不幸者富有人道的同情心與慈善，即人的情感性與道德性;第四是human，指普通人類，既具有人性的生物學特征，也具有人性的本質特征，即人的精神性與社會性概括起來，人文關懷理念是以人本主義或人道主義為核心，由人的文化人的自然情感人的道德情懷人的利益需要 人的社會關系等基本要素所組成。

3.護理人文關懷的研究現狀

護理人文關懷與普通倫理關懷相比，有著共同的特點，都是講個體與個體之間的關懷關系。不同的是普通倫理關懷的關系雙方是一種保持著社會距離的平等

關系， 而護理人文關懷則是一種超越距離的專業關系，護患之間雖是陌生人， 卻由于護理對象的相對弱勢而必須依據職業道德規范建立起具有責任意識的超越性關懷精神。另外，普通倫理關懷可以單獨解決個體所面臨的具體問題，而護理人文關懷則必須從整體人的角度全面思考患者所處某種問題的根源，協調各種關系，如醫患關系、家庭關系等，共同達到個體希望的健康水平。因此，從這個意義上說，護士與醫生的關系已不是單純的附屬，而是相互監督共同維護患者整體健康利益的合作者。第三，護理人文關懷又具有自己獨特的專業性，護士必須是經過訓練認識到人文關懷的價值，具備一定的溝通、理解與幫助人的人文關懷知識、技能與修養的專業人士。

護理人文關懷也不同于以往護理內涵中的生命關懷，主要區別在于人的特殊性：指護士能夠用普通人這個比較中性的概念來看待護理對象，既具有超越

性的社會特征，又具有生物學的本性特征，尤其是人在生病時更多地表現出人性的弱點，護士應該具有一種職業特質，能夠寬容并耐心地關懷他們，體現出護理職業最具人情味的內涵；其次，護士能夠用整體人這個社會性的概念來看待護理對象，從多個角度思考患者的處境及影響治療的因素，最終效果要落實到以“整體人的生命價值”為本的目標上，以及改善、促進與提高患者的生命質量上。綜上所述， 護理人文關懷既具有與哲學人文關懷共同的研究對象，即弱勢群體， 又

具有與普通倫理相似的特征，即關懷個體需要；既具有護理學起源時護患關系的超越特性、又具有醫護關系的合作特性， 同時又必須具有職業本身的專業特征。

4.小結

護理人文關懷是一個抽象而復雜的概念， 根據概念分析論觀點可分解成各個要素，使概念變得具體化，可被人們認識與感知， 進而明確概念的內涵與外延。本文分析出護理人文關懷的本質是以“ 整體人的生命價值” 為本的人文關懷理

念體現在專業性關懷行為中；其特征表現在醫護關系的合作性、護患關系的超越性、護士關懷的專業性與患者生命的脆弱性等特征； 其范圍由5個要素所組成， 即理解患者的文化背景、尊重患者的生命價值、表達護士的關愛情感、協調患者的人際關系 滿足患者的個性需要，5個要素共同構成護理人文關懷的復雜系統， 相互依賴、相互作用。

從目前學術界對護理人文關懷概念的研究現狀來看，不同學者從不同角度主要闡述出上述5種觀點，即概念構成的個要素。并且西方護理界已經對這5個要素進行了深入研究建立起相應理論，但是，各個要素之間是什么關系？并沒有一

個科學而全面的分析與詮釋。我國護理人文關懷理論研究尚處于空白，大部分概念是引自國外或其他學科，不能體現本土文化的護理特征，且有些概念抽象程度極高，直接引用造成護士群體的不理解、患者關懷的不對稱與社會反應的不認

同，有礙于護理人文關懷行動的健康實施。本文主要從護理與人文關懷的起源、 界限與范圍入手，認識其本質特征與組成成分，希望所得結論能為我國護理人文關懷概念的本土化建構提供一絲線索。但，如何認識與理解目前我國社會背景下適合護士群體文化需要的人文關懷概念還有待于探索以促進我國護理學科本質的回歸，促進護理專業地位的建立與穩固，促進我國護理事業發展的國際化進程。

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