預防性健康檢查抽血暈針的相關因素及護理分析

張煥霞

【摘要】 目的：通過對抽血過程中出現的暈針情況進行研究，探討健康的體檢者在抽血過程中出現暈針綜合征的有關因素，并根據這些因素提出相應的護理對策。方法：分析在抽血過程中發生暈針現象的人員的臨床資料，對抽血時抽血者的精神因素、周邊因素、年齡等作出討論，并提出相應的護理對策。結果：經研究發現，抽血者出現暈針情況主要與其當時的精神因素、所處的周邊環境因素、抽血者的年齡因素、抽血體位、空腹狀態以及護理者的態度密切相關。結論：減小抽血者的心理壓力、美化抽血環境、使用最佳的抽血體位等方式，都可以從很大程度上降低抽血者出現暈針的情況。

【關鍵詞】健康檢查；抽血暈針；因素分析；護理對策

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0255-01

前言

抽血，是例行身體檢查當中最為常見的程序，醫院需要對血液含量指標進行分析，確認檢查者的身體健康情況。而暈針對抽血之時時有發生，這屬于一種血管性暈厥癥。所謂的暈針，是因為針刺強烈的刺激或者其它刺激導致神經反射迷走，擴張抽血者血管，降低周邊血管的阻力，使回心血液量減少，降低了心輸出量，使其血壓下降的一種暫時性腦血流量減少現象，暈厥是其主要表現，暈針，也可以說是一種血管性的暈厥。暈厥是暈針的常見表現，其它還可以表現為出現頭暈、惡心反應、面色發白、出虛汗，如果暈針嚴重，還會出現意識的喪失與休克現象。如果這些暈針現象沒有得到及時與有效的處理，后果不堪設想。在預防性的健康檢查當中，抽血是一個必備程序，所以，減少暈針案例的發生十分重要。本文的研究課題也因此具有社會現實意義。

一、抽血暈針的原因分析

1、抽血者的精神因素影響

從人們對于獻血的不同態度中可以了解到，一些人認為抽血是有害于人類身體健康的，所以在健康檢查的抽血者當中，也會有人這么想。認為抽血之后身體會受到一定的損害，所以在抽血的過程當中，精神高度緊張，內心對于抽血這一事項充滿恐懼。這就加劇了抽血過程當中的反射性，得血管擴張與血壓下降的可能性增大，很容易因為腦供血不足而出現暈針現象。相比來說，有過獻血經驗或者有過多次抽血經驗的人，不容易發生暈針現象。

2、抽血周邊環境因素影響

在干燥、悶熱的天氣中，人們進行正常活動都有可能暈厥，更何況是抽血。在這樣環境下抽血，會大大增加暈針的可能性。所以，一個安靜、空氣流通且舒適的抽血環境十分重要。

3、抽血者年齡因素影響

通過觀察發現，中青年是暈針當中的主要人群。因為在這個年齡階段的人心理反應還比較迅速，也可以說是比較敏感，因此他們對于疼痛的感應性比較高。如果在抽血時，他們的注意力全部集中在這一件事情上，還會加劇疼痛感。肉體上的疼痛加上精神上的緊張，會使他們出現頭昏、出虛汗的現象，這就是血管迷走神經反應的具體體現。嚴重者會出現心發悸與呼吸困難的現象。

4、抽血者體位因素分析

抽血者體位的不同，對于暈針出現的機率也有一定的。抽血者采用坐位時，其下肢的靜脈以及肌肉的張力低，血液也會因此大量存在于下肢當中，自然減少了回心的血量，腦供血不足就出現暈針現象。

5、抽血者的空腹狀態影響

抽血時針刺以及其它一些刺激會使抽血者的胃酸與蛋白酶數量增加，加劇胃的蠕動，很容易出現虛脫的現象。

6、抽血護理者的態度

護理人員的工作十分忙碌，在進行健康檢查的工作當中，每天要為上百名不同的檢查者進行抽血。如果在抽血者出現緊張與害怕的情緒之時，護理人員因為工作疏忽或者態度不好，而加劇抽血者的緊張情緒，很容易導致其暈針。

二、抽血者護理對策分析

1、加強抽血者的心理護理工作

大多數暈針者的暈針原因都來自于其心理上的緊張與恐懼，所以，護理人員在進行抽血之前要與抽血者進行良好的溝通，告訴其抽血只是健康檢查當中的常規步驟，進行靜脈取血也不會對身體造成任何影響。通過這樣的心理護理使抽血者的心理負擔減小。并且，在進行抽血行為之時，護理人員可以有意地與其進行交談，轉移抽血者的注意力，減小其精神壓力對疼痛的感知，有效控制抽血者暈針的機率。

2、美化抽血環境

干燥、悶熱的抽血環境會大大增加抽血者的暈針機率。因此，在抽血室內，應當安裝空調，根據天氣進行適當的溫度與溫度控制。并且，抽血室內要保持干凈、整潔，不可有不必要的噪音。必要的抽血注意事項與衛生標準要安放在抽血室內墻之中，加強空氣流通，增加休息位置。為廣大抽血者提供一個良好的抽血環境。

3、幫助抽血者選用最佳體位

從工作的方便與快捷角度出發，護理人員可以叮囑抽血者采用坐位，并且把頭偏向一邊伏在采血臺之上，降低暈針的發生機率。一般來說，平臥位是最好的抽血體位，但是在日常工作當中，坐位比較方便，并且在采取坐位時將頭偏向一邊伏在采血臺上與平臥位的效果是一樣的。對于身體有特殊情況的抽血者，最好還是以平臥位為主。

4、規范護理人員的抽血行為

護理人員的抽血技術對于抽血者的心理有著明顯的影響，一針見血的護理人員所服務的抽血者發生暈針的機率明顯偏低。所以，醫療機構要加強對抽血護理人員的專業技能培訓，在進行靜脈穿刺時，動作要柔和，針刺位置要準確。只有這樣，才能贏得抽血者的依賴，減少其心理壓力。

5、進行嚴格的消毒工作

一些抽血者對于醫療機構的衛生條件并不是很放心，因此在進行抽血之時會因疑惑而造成緊張，在抽血后對于自己的健康問題也不敢肯定。所以，護理人員在進行抽血之時要嚴格實際一人一針一管一巾一消毒的工作標準，并且，每天要對抽血室進行兩次或者以上的消毒，經常通風換氣，每次通風時間以30min為準。抽血室內的所用設備要用酒精進行擦拭，杜絕感染的發生。以此來為抽血者提供一個安全衛生的抽血地點，使抽血者安心進行抽血，減小心理負擔。結語

綜上所述，本文以預防性健康檢查抽血暈針相關因素與護理分析為題，對六點原因進行了分析，根據自己的工作經驗提出了五點建議。希望廣大的抽血護理人員明確自己的工作職責，為抽血者提供優良服務，減小抽血者的心理負擔，降低抽血暈針現象的發生機率，贏得抽血者的肯定。

參考文獻

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