黃亮
【摘要】AVI Compact 3是一種微型全自動血氣分析儀,本文通過該機器常見故障以及故障的處理方法,建立血氣分析儀日常維護保養程序,快速查找儀器問題并排除故障。
【關鍵詞】血氣分析儀;常見故障;解決方法。
【Abstract】AVL Compact 3 is a miniature automated blood gas analyzer, This article through the machine processing solutions for common problems as well as failure to establish blood gas analyzer routine maintenance program, quickly find and troubleshoot equipment problems.
【key words 】Blood Gas Analyzer; common fault; solutions.
【中圖分類號】R197.39 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0027-02
自從五十代發明出來第一臺血氣分析儀以來,血氣分析儀在醫療領域發揮著重要的作用。我院于2005年左右投入使用了羅氏公司生產的AVL Compact 3型血氣分析儀,該機器具有檢測快捷、方便、范圍廣泛等優點,能對血液中的PO2 ,PCO2氣體含量和酸堿度PH值指標數據的測量。現對該機器在使用中的問題和故障,解決方法總結如下:
一 維修報警Service Alarms
這類故障主要集中在以下幾個方面:“check waste”“No rinse”“Check MC temp”“Check SP temp”“Meas path filled”“Check meas Path”“No Ph Ref”。該類故障通常第一時間先排除廢液瓶是否滿了,沖洗水瓶是否沒有液體。如果廢液未滿,檢查瓶蓋的金屬傳感器是否太臟,導致液面感應錯誤。廢液瓶蓋和參比液瓶蓋必須擰緊,漏氣也會導致該類故障的報警。
進樣口蓋板感應錯誤報警
Compact3血氣分析儀進樣口的蓋板的開啟和關閉感應,是通過一個一個磁控感應來判斷的。在準備狀態下,打開進樣口蓋板時機器會提示注入樣本,關閉進樣口蓋板后,若注入了樣本,機器會執行測量樣本程序,若沒有注入樣本,機器會執行自動沖洗管路及調整程序。如果關閉進樣口蓋板后機器屏幕上提示“關閉進樣口”,機器是不會執行測量樣本或者自動沖洗管路調整程序的,這時因為進樣蓋板感應錯誤,磁控感應開關沒有動作。出現此故障首先要檢查進樣口蓋板是否臟了,尤其是磁控感應開關處。如果清潔后故障依然存在,那么就是磁控感應開關失效了,需要更換機器里面的磁控開關管了。
二氣體定標PCO2,PO2不通過
1.首先檢查氣瓶壓力表壓力和氣體連接管道,保證氣體管道順暢無彎折。該壓力正常使用范圍為>2x106(20bar),若是下降超出該范圍,更換新的氣瓶。
2.檢查電極頭表面是否有贓物,運行 機器保養程序——清潔——-內部清潔 程序,對其電極清潔保養。另外可拆下PCO2 電極,用棉簽蘸上弱性次氯酸鈉對其清潔處理,重新安裝定標OK。
(5)如果PC02不定標,報警“PC02 SLP Too LOW”可以通過調節氣體成分來解決,具體方法為:在儀器準備狀態,進入系統試驗一維修——維修代碼:輸入代碼為:GAS,進入后調節氣體1的PC02成份,向上調,或者調節氣體2的PC02成份,向下調,然后退出定標,做氣體兩點定標。若執行上述操作之后尚出現PC02/P02未定標,還出現SIP TOO LOW/HIGH,則是相應的電極損壞需更換。
三PH定標不通過
1. 首先檢查緩沖液Buffer1,Buffer2是否安裝正確,緩沖液是否有沉淀雜質,若有則已被污染要更換新的試劑。檢查pH電纜是否連接完好,參比電極套里電解液是否充滿,若不足運行灌注程序,保證參比電極套里面充滿參比液和沒有氣泡,仍然定標不過,必要時可更換新的參比電極套。
2.測量時不吸樣
故障原因是吸樣通道管路脫開或堵塞,包括微型閥堵塞或位置不對。檢查進樣通道和測量通道是否有凝血塊堵塞,運行強力沖洗程序,對其凝結物進行清潔。若不吸樣,可將測量室移動到左邊,斷開測量室和進樣口的玻璃管道連接部分,用注射器吸點液體從進樣口位置打進去,血凝塊會順著玻璃管道流出(見圖1)。若仍不能移除堵塞物,可用一個細小的針對進樣口推出處理。疏通完畢后裝好,注意玻璃管與測量室連接部位的黑色密封圈,不要丟了。重新定標OK。同樣在測量室管道里面,也會存在凝血堵塊情況,一般從透明觀察窗可看到,用注射器吸點次氯酸鈉把堵塞物打出即可。
3.NO buffer1,No buffer2
運行 System Test(系統測試)—Electrode(電極)—Buffer2(緩沖液2) ,觀察測量室通道有沒有液體緩慢通過并停留在測量室左邊出來一點位置。如果沒有液體,那么是泵管壞或者管道密封不好,特別進樣口部分;如果有液體通過但不停留在測量室左邊位置,說明參比電極沒起作用,運行一個參比灌注程序。
4. 以上處理后,定標仍然無法通過時,可對PH電壓進行測試。System Test(系統測試)—Electrode(電極)—選擇 測量PH電極的mV值。其正常范圍為B1:-970~2100mV,B2:1570~1410mV,SLP:430~740mV。如果在范圍外時就要考慮聯系廠家更換新的電極了。
以上幾點是在維修AVL Compact 3型血氣分析儀過程中累計的一點經驗。在使用中,科室也要嚴格做好每天檢查試劑,清空廢液瓶的保養工作和每月的管路清潔保養工作。這樣才能更好的保證機器的良好運行。
參考文獻
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[4]劉向峰等Compact 3型血氣分析儀常見故障分析及維護保養的建立 中國醫學裝備2012年7月第9卷第7期