紅光治療儀聯(lián)合西藥治療婦科炎癥的體會(huì)

寶斯琴

摘 要： 婦科炎癥一直是困擾不同年齡段女性的罪魁禍?zhǔn)祝绕涫且鸦榕园l(fā)病率頻繁，容易遭受各種婦科炎癥的侵害。婦科炎癥具有發(fā)病年齡廣、病情復(fù)雜、治療困難、病程反復(fù)等特點(diǎn)，如果不重視預(yù)防或患了婦科炎癥不徹底治療，易造成久治不愈的后果，對(duì)廣大患者造成不可磨滅的身體和心理傷害。因此，廣大女性一定要給予高度重視，采取有效治療措施，將疾病拒之門外。

關(guān)鍵詞： 婦科炎癥 紅光與西藥 治療與預(yù)防

婦科慢性炎癥指婦女生殖器官的炎癥，包括由各種復(fù)雜原因引起的女性外陰炎、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎。女性生殖系統(tǒng)經(jīng)常會(huì)感染各種特殊炎癥，表現(xiàn)出外陰瘙癢、灼熱腫痛、陰道充血、白帶異常、性交疼痛、尿頻、尿急、尿痛、腰骶部酸痛及下腹墜脹等癥狀，往往反復(fù)發(fā)作、經(jīng)久不愈，甚至導(dǎo)致其他惡性急病的發(fā)生，嚴(yán)重?fù)p害廣大婦女的健康及影響其正常生活。因此，一定要對(duì)婦科炎癥的病因給予高度重視，采取科學(xué)的預(yù)防與治療措施，防止炎癥蔓延、并發(fā)腫瘤及其他疾病的發(fā)生。紅光局部照射直接殺菌，具有消炎、消腫、止癢的作用，配合陰道局部給藥或全身治療，效果更優(yōu)。

一、紅光治療儀聯(lián)合西藥治療婦科炎癥的優(yōu)勢(shì)

婦科炎癥一般由不注意衛(wèi)生、經(jīng)期性生活、婦科手術(shù)消毒不嚴(yán)而引發(fā)交叉感染。另外，女性陰道pH值改變及缺乏雌激素易被細(xì)菌感染。陰道炎：滴蟲性陰道炎、真菌（假絲酵母菌）性陰道炎，細(xì)菌性陰道炎常見，偶爾淋球菌及支原體、衣原體感染。如果首先陰道炎不徹底治療，容易造成宮頸炎（糜爛）、附件炎、盆腔炎，以及其他嚴(yán)重疾病。因此，首先應(yīng)采取紅光配合治療及按療程治療陰道炎。

1.滴蟲性陰道炎的癥狀及治療方法：因滴蟲性陰道炎一般月經(jīng)后復(fù)發(fā)，為外陰瘙癢，具有灼熱腫痛感，分泌物呈黏液性泡沫狀、帶血絲，所以復(fù)發(fā)時(shí)治療效果更佳，每月治療1療程，首先使用1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液灌洗陰道或擦洗陰道后，紅光照射10～20分鐘，然后制甲硝唑粉面陰道內(nèi)上，每日1次，共3～7天，同時(shí)口服甲硝唑0.2克或替硝唑每0.2克日2次，共3～7天，連續(xù)3個(gè)療程，治療期間不能性生活，禁食辛辣食物，每月復(fù)查1次陰道分泌物，經(jīng)3次檢查均為陰性方可治愈。男方同時(shí)治療，內(nèi)褲勤換或用開水燙，不然易復(fù)發(fā)。

2.真菌（假絲酵母菌）性陰道炎的癥狀及治療方法：陰道PH值測定少于4.5酸性環(huán)境下陰道內(nèi)假絲酵母菌容易繁殖，一般外陰瘙癢反復(fù)發(fā)作，分泌物呈豆渣樣、凝乳狀，另外，尿糖和血糖高時(shí)真菌性陰道炎容易反復(fù)發(fā)作及混合感染。單純性霉菌性陰道炎紅光照射局部上藥效果最佳，但復(fù)雜性真菌性陰道炎及不能局部治療者選擇全身治療，5%碳酸氫鈉溶液灌洗或擦洗陰道后，同樣紅光照射10～20分鐘，然后制霉菌素粉面陰道內(nèi)上，每日1次，共3～7天，外陰涂克霉唑軟膏及達(dá)克寧軟膏每日2次，也可以同時(shí)口服氟康唑片150毫克，每72小時(shí)加服1次，嚴(yán)重者延長治療時(shí)間，局部治療7～14天。連續(xù)3個(gè)療程，治療期間不能性生活，注意飲食，禁吃辛辣食物。糖尿病者首先治療原發(fā)病同時(shí)治療陰道炎，禁吃含糖食物，每個(gè)月復(fù)查1次陰道分泌物，經(jīng)3次檢查均為陰性方可治愈，病情復(fù)發(fā)者維持治療。男方同時(shí)進(jìn)行檢查及治療，預(yù)防女性重復(fù)感染。

3.細(xì)菌性及老年性陰道炎的治療：細(xì)菌性陰炎，陰道內(nèi)pH值大于或等于4.5，一般由厭氧菌感染所致，分泌物呈黃色膿性，有臭味，老年性陰道炎雌激素缺乏容易細(xì)菌混合感染，首先用抗厭氧菌感染藥物及抗菌藥物，克林霉素300毫克口服，每日2次，共7天，甲硝唑0.2克口服，每日2次共7天，同時(shí)局部治療用醋酸溶液灌洗陰道后，紅光照射10～20分鐘，制甲硝唑粉面陰道內(nèi)上，共3～7天，連續(xù)3個(gè)療程，因細(xì)菌性陰道炎復(fù)發(fā)較常見，繼續(xù)隨診治療到好轉(zhuǎn)為止。老年雌激素缺乏者維生素A及B口服，局部涂0.5%己烯雌酚軟膏每日2次，維持治療能達(dá)到止癢目的及好轉(zhuǎn)。

4.宮頸糜爛Leep刀術(shù)后紅光照射配合局部上藥治療：宮頸術(shù)后一般半個(gè)月以內(nèi)陰道流等量黃水，對(duì)宮頸恢復(fù)不利，紅光照射具有殺菌作用，消腫、消炎、止癢，保持陰道內(nèi)環(huán)境干燥，有利于宮頸創(chuàng)面修復(fù)。因此，宮頸局部上藥，紅光治療每隔3天1次、10～20分鐘、共3～7次效果較優(yōu)。

二、婦科炎癥的預(yù)防措施

婦科炎癥是女性常見病、多發(fā)病，對(duì)廣大女性身心健康有很大危害，醫(yī)務(wù)人員一定要重視病人婦科炎癥的預(yù)防和科學(xué)治療，臨床上積極采取的科學(xué)治療及預(yù)防措施。

1.平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰干燥清潔，內(nèi)褲勤換及用開水燙，曬陽光，瘙癢處應(yīng)避免采用過度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢，不用堿性強(qiáng)的肥皂洗浴，也不能用洗浴劑反復(fù)清洗外陰或沖洗陰道而引起陰道pH值改變，導(dǎo)致陰道正常菌群失調(diào)，從而破壞陰道酸性抗菌屏障，不濫用強(qiáng)刺激的激素類外涂藥物。

2.內(nèi)衣應(yīng)該柔軟松寬，以棉織品為好，避免羽絨、尼龍及毛織品衣服，內(nèi)褲與襪子同洗。

3.避免不潔性生活，男方要高度重視衛(wèi)生，性生活時(shí)避免婦科炎癥的發(fā)生及重復(fù)感染。

4.避免大量濫用廣譜抗生素導(dǎo)致陰道正常菌群失調(diào)。

5.如果長期口服避孕藥而導(dǎo)致陰道炎反復(fù)發(fā)作時(shí)，應(yīng)該停用避孕藥，改用其他方法避孕。

大多數(shù)患上婦科炎癥的患者經(jīng)過局部用藥治療后，癥狀會(huì)很快改善或消失，這并不說明炎癥已痊愈，而是病原體暫時(shí)受到了抑制，應(yīng)該局部治療的同時(shí)配合紅光治療及按療程治療，月經(jīng)期可以暫時(shí)全身給藥，然后在月經(jīng)干凈后做婦科檢查和陰道分泌物顯微鏡檢查，陰性者屬于近期痊愈。如果需要，還將繼續(xù)治療。只有連續(xù)3個(gè)月陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常，才算完全治療。但是有些患者不遵守用藥規(guī)則及不配合治療，導(dǎo)致炎癥復(fù)發(fā)，甚至合并其他疾病。因此，臨床上醫(yī)務(wù)人員要高度重視婦科炎癥的預(yù)防與科學(xué)治療。