■ 蘇桂云 黃碩
北京市雙橋燕京中藥飲片廠
麥芽為常用中藥,為禾本科植物大麥成熟果實經發芽干燥而得。臨床常用于行氣消食、健脾開胃、退乳消脹等。
大麥始載于《名醫別錄》,列為中品,但其項下無麥芽。《新修本草》云:“大麥出關中,即青稞麥,是形似小麥而大皮厚,故謂大麥,殊不似穬麥也。”《本草圖經》在小麥項下云:“今南北之人皆能種蒔……水漬之,生旁為蘗。”可見歷代本草將大麥、青稞麥、穬麥等相互混淆。在《本草綱目》列蘗米項下,稱糖麥蘗即麥芽,李時珍說能消化一切米面諸果食積。又謂:“別錄麥蘗附見糖麥下。而大麥下無之。則作蘗當以穬為良也。今人通用,不復分別矣。”《植物名實圖考》謂:大麥北地為粥,極滑,熟時用碾半破和糖食之,日碾黏子、為面、為餳、為酢、為酒,用之極廣,根據其圖和描述,與今所用原植物大麥相符。
本品呈梭形,長8~12mm,直徑3~4mm。表面淡黃色,背面為外稃包圍,具5脈;腹面為內稃包圍。除去內外稃后,腹面有1條縱溝;基部胚根處生出幼芽及須根,幼芽長披針狀條形,長約5mm。須根數條,纖細而彎曲。質硬,斷面白色,粉性。氣微,味微甘。以色淡黃,有胚芽者為佳。

麥芽性味甘,平。歸脾、胃經。主治功效為行氣消食,健脾開胃,退乳消脹。主治食積不消,脘腹脹痛,脾虛食少,乳汗郁積,乳房脹痛,婦女斷乳。《藥性論》:消化宿食,破冷氣,去心腹脹滿。《千金·食治》:消食和中。熬末令赤黑,搗作麨,止泄利,和清酢漿服之,日三夜一服。《日華子本草》:溫中,下氣,開胃,止霍亂,除煩,消痰,破癥結,能催生落胎。《醫學啟源》:補脾胃虛,寬腸胃,搗細炒黃色,取面用之。《滇南本草》:寬中,下氣,止嘔吐,消宿食,止吞酸吐酸,止瀉,消胃寬膈,并治婦人奶乳不收。《本草綱目》:能消導米面諸果食積。觀造餳者用之,可以類推。但有積者能消化,無積而久服,則消人元氣也,不可不知。若久服者,須同白術諸藥兼用,則無害。《本草經疏》:麥糵,功用與米糵相同,而此消化之力更緊,其發生之氣,又能助胃氣上升,行陽道而資健運,故主開胃補脾,消化水谷及一切結積冷氣脹滿。《本草匯言》:大麥芽,和中消食之藥也。補而能利,利而又能補,如腹之脹滿,膈之郁結,或飲食之不納,中氣之不利,以此發生之物而開關格之氣,則效非常比也。《本草正》:麥芽,病久不食者,可借此谷氣以開胃,元氣中虛者,毋多用此以消腎。亦善催生落胎。《藥品化義》:大麥芽,炒香開胃,以除煩悶。生用力猛,主消麥面食積,癥瘕氣結,胸膈脹滿,郁結痰涎,小兒傷乳,又能行上焦滯血。若女人氣血壯盛,或產后無兒飲乳,乳房脹痛,丹溪用此二兩,炒香搗去皮為末,分作四服立消,其性氣之銳,散血行氣,迅速如此,勿輕視之。《本草述》:谷、麥二芽俱能開發胃氣,宣五谷味。第(麥芽)微咸能行上焦滯血,使營和而衛益暢,更能腐化水谷,且脾主濕,血和而濕行,濕行而脾運,尤非谷芽所可幾也。《本草求原》:凡麥、谷、大豆浸之發芽,皆得生升之氣,達肝以制化脾土,故能消導。凡怫郁致成膨膈等癥,用之甚妙,人知其消谷而不知其疏肝也。《醫學衷中參西錄》:大麥芽,能入脾胃,消化一切飲食積聚,為補助脾胃之輔佐品,若與參、術、芪并用,能運化其補益之力,不至作脹滿,為其性善消化,兼能通利二便,雖為脾胃之藥,而實善舒肝氣。夫肝主疏泄,為腎行氣,為其力能舒肝,善助肝木疏泄以行腎氣,故又善于催生。至婦人乳汁為血所化,因其善于消化,微兼破血之性,故又善回乳。

▲麥芽