陳東梅
廣東省德慶縣德城街道社區衛生服務中心,廣州 德慶 526600
兒童保健狀況反映一個國家和地區社會經濟發展狀況的重要指標。了解社區6歲以下兒童保健狀況和醫療服務的相關需求,分析社區兒童保健中存在的主要問題,可以進一步合理利用社區醫療資源,從而制定兒童保健服務規劃提供參考[1]。現分析2013年1月至2013年6月期間我社區醫院兒童保健醫生填寫的6歲以下兒童體格檢查報表,并對兒童家長進行問卷調查,將兒童保健狀況及需求統計分析報道如下。
1.1 一般資料 分析2013年1月至2013年6月期間我社區醫院兒童保健醫生填寫的6歲以下兒童體格檢查報表,各年齡段隨機抽取500例,并對兒童家長進行問卷調查,采用家長自填和工作人員詢問相結合的方式,了解兒童保健狀況及保健需求。
1.2 統計學處理 應用SPSS17.0軟件,對各項指標計算率,并采用檢驗等統計學方法對數據進行統計分析。
2.1 社區6歲以下兒童保健狀況分析 表1結果表明:營養不良、佝僂病、貧血、生長遲緩、肥胖是社區6歲以下兒童保健監測的主要營養性疾病,從數據分析來看,1歲以下兒童各種疾病的發病率較高,應給予充分重視,尤其是母乳喂養和兒童營養。

表1 本社區6歲以下兒童保健狀況分析 (n,%)
2.2社區6歲以下兒童保健需求 表2結果表明:社區管理的6歲以下兒童共3000例,家長對于兒童保健的需求分為預防接種、智力檢測、兒童營養、生長發育、眼、口腔保健、母乳喂養,其中,以預防接種需求最高,占69.13%,其次是智力檢測,占48.57%。

表2 本社區6歲以下兒童保健需求 (n=3000)

排序眼、口腔保健保健需求 人數 比例 (%)691 23.03% 5母乳喂養321 10.70% 6
隨著社會的發展,少子化趨勢不斷加重,社會對于兒童保健的需求越來越高[2]。社區兒童健康狀況與兒童保健管理率直接相關,兒童保健管理率升高,兒童死亡率有所下降。因此,對于兒童保健,應加大保健管理力度,擴大保健管理覆蓋面積,尤其是與預防接種相結合。此外,還要加強重點人群的保健管理,對于早產兒、新生兒、低體重嬰幼兒及5歲以下兒童,要重點保健,建立有效的疾病防御系統,對于孕期母親的保健也不能放松,因為很多畸形兒、早產兒的出現均是孕期母親保健不足導致[3]。本組資料分析發現,營養不良、佝僂病、貧血、生長遲緩、肥胖是社區6歲以下兒童保健監測的主要營養性疾病,1歲以下兒童各種疾病的發病率較高,應給予充分重視;營養不良可直接導致貧血、生長遲緩,甚至影響兒童一生的健康和發展,6~24月齡由于生長發育的特殊性,兒童所需營養素需要高,但獲得食物營養密度低,這是兒童營養不良患病率的高峰期,必須給予充分的重視,實施科學喂養,以確保兒童的健康水平。并為不同年齡段兒童提供營養護理,制定相應的營養計劃,給予維生素A和維生素D,提倡戶外運動,補充水等,增強鈣的吸收。對于學齡前的兒童,應該根據實際情況添加一些適量的營養元素,預防各種營養性疾病的產生。而通過調查問卷發現,家長對于兒童保健的需求分為預防接種、智力檢測、兒童營養、生長發育、眼、口腔保健、母乳喂養,以預防接種需求最高,占69.13%,其次是智力檢測,占48.57%;這說明家長越來越重視兒童的智力開發和早期教育,這雖然對孩子的生長有益,卻不能忽視更重要的心理問題,充分了解兒童的心理健康,加強與孩子的溝通和情商的培養是非常重要的。為此,社區兒童保健機構應加大兒童保健知識的宣傳力度,通過體檢建冊方式加強對于兒童健康的管理,使家長能密切配合兒童保健工作的開展。綜上所述,社區兒童保健工作是一項需要長期堅持、不斷探索的艱巨任務,需要兒童保健工作人員和家長共同努力,以促進兒童保健水平的不斷增高,及我國人口素質的不斷提高。
[1]李淑玲.北京亦莊地區流動人口兒童健康管理現狀與對策研究[J].中外醫學研究,2010,8(2):159-160.
[2]楊彥,張德春,李勝玲.健康教育對社區嬰兒家長參與兒童保健的效果評價[J].中國全科醫學,2011,14(6A):1826-1829.
[3]張連生,孟利平,吳韶彬,等.0~7歲兒童社區保健服務利用狀況和選擇意愿[J].中國婦幼保健,2008,23(23):3286.