奧扎格雷合血塞通治療急性腦梗塞27例療效觀察

張秀杰

遼寧省燈塔市中心醫院藥劑科，遼寧 燈塔 111300

急性腦梗塞是嚴重威脅人類健康的一種腦血管疾病，多發于中老年人，是由于腦供血障礙引起的腦組織缺血、缺氧而發生壞死、軟化，最終形成梗塞[1]，嚴重影響了患者的生活質量。為提高臨床治療效果，我們通過分析奧扎格雷聯合血塞通和單純使用奧扎格雷治療急性腦梗塞的不同療效，并加以對比分析，報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2010年9月至2012年7月收治的急性腦梗塞患者52例作為研究對象，隨機分為治療組(27例)和對照組 (25例)。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義 (P＞0.05)，具有可比性。具體見表1。

表1 兩組患者一般資料比較表

1.2 治療方法 對照組患者給予奧扎格雷治療，每日1次。治療組患者在此基礎上給予血塞通進行治療，具體為血塞通400mg加入 0.9% 鹽水250ml靜脈滴注，每日1次。3周為1個療程。

1.3 統計學方法 采用SPSS13.0軟件進行統計分析。計量資料用 (±s)表示，采用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

1.4 療效判定 顯著:神經功能缺損程度評分減少90%以上，患者恢復正常生活。有效:神經功能缺損程度評分減少50%～90%，身體有一定的恢復，基本能夠達到生活自理。無效:患者癥狀無變化。

2 結果

經過1個療程的治療，奧扎格雷合血塞通治療組和奧扎格雷單純治療組的患者病情均有不同程度的改善，治療組的總有效率為88.89%，明顯優于對照組的76%，差異具有統計學意義 (P＜0.05)，具體見表2。

表2 兩組患者療效比較表[n(%)]

3 討論

腦梗塞是指腦部的動脈系統中的動脈粥樣硬化和血栓形成使動脈管腔狹窄、閉塞，導致該動脈供血區局部腦組織的壞死[2]，具有發病率高、復發率高、致殘率高的特點，嚴重威脅著中老年人的健康，我國每年死于腦梗塞的人數在150萬左右。急性腦梗死發病急，病程進展快，必須給予及時有效的治療，才能減少后遺癥的發生[3]。所以，針對急性腦梗塞如何用藥就成為了臨床醫師刻不容緩，亟待解決的問題。本文旨在探討奧扎格雷聯合血塞通治療腦梗塞的臨床療效。在臨床上，治療急性腦梗塞時常采用奧扎格雷進行單純治療，其治療療效可以肯定。奧扎格雷可抑制TXA2合成酶，具有抗血小板聚集和解除血管痙攣的作用[4]。但單純使用奧扎格雷的治療效果并不顯著，且常伴有很多副作用。血塞通注射液為三七總甙，能增加腦血管流量，擴張腦血管，改善血液流量等，降低腦缺血再灌注損傷，減輕腦水腫，降低缺血腦組織 Ca2+含量，保護腦細胞，能抑制血栓形成，提高t-PA活性，抑制血小板聚集，延長凝血時間。本文通過對兩組患者進行分別用藥比較，奧扎格雷聯合血塞通治療組的有效率 (88.89%)明顯高于單純使用奧扎格雷治療的對照組 (76.00%)，差異具有統計學意義 (P＜0.05)，在治療過程中未出現明顯不良反應。綜上所述，奧扎格雷聯合血塞通治療急性腦梗塞的療效較好，值得臨床借鑒。

[1]何瓊，譚初兵，趙晴.血塞通注射液聯合常規療法治療腦梗死的臨床觀察[J].現代藥物與臨床，2011(3):234-236.

[2]蔡少龍.血塞通治療急性腦梗死的臨床療效觀察[J].中外醫學研究，2011，9(24):50-51.

[3]羅祖明，郝玉曼.奧扎格雷鈉對大鼠腦缺血耐受作用及核因子—kB表達的影響.中華老年醫學雜志，2005，24(2):134～136.

[4]屈曉紅，方豪，黃春水.奧扎格雷鈉治療急性腦梗死臨床療效觀察.中國實用神經疾病雜志，2009，12(3):55-56.