天麻鉤藤飲加減治療高血壓病35例臨床觀察

蘇衛

關鍵詞：高血壓病；天麻鉤藤飲；臨床觀察

中圖分類號：R544.1 文獻標志碼：B 文章編號：1007-2349（2014）07-0038-01

現今，高血壓的發病率逐年增加；雖已研制出多種類型的西藥，但在臨床上仍有部分患者對降壓藥的療效不顯著[1]。高血壓病屬于中醫屬于“眩暈”和“頭痛”的范疇，對此，在《雜病證治新義》中提出了天麻鉤藤飲藥方。在2012年1月—2014年1月本院接治的高血壓病患者中，選取35例服用天麻鉤藤飲，效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1月—2014年1月本院高血壓病患者69例，隨機分2組。治療組35例，其中男23例，女12例，年齡41～68歲，平均（55.8±8.9）歲，病程6月～7 a，平均病程為（3.4±2.1）a，其中高血壓Ⅰ期患例16例，Ⅱ期患例19例。對照組34例，其中男21例，女13例，年齡42～67歲，平均（54.8±8.3）歲，病程6月～8 a，平均病程為（3.7±2.5）a，其中高血壓Ⅰ期患例15例，Ⅱ期患例19例；2組病患一般資料對比，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 治療方法 對照組患者口服苯磺酸氨氯地平10 mg，口服，1天1次。治療組采用天麻鉤藤飲加減治療，處方：天麻15 g，鉤藤15 g，石決明（先煎）30 g，生牡蠣（先煎）30 g，代赭石（先煎）30 g，牛膝12 g，山梔10 g，黃苓10 g，茯神12 g，杜仲15 g，益母草15 g，桑寄生12 g，夜交藤15 g；根據病癥輕重加減用量[2]；入藥水煎取汁450 mL，每日1劑，分早中晚3次服用。并配合西藥苯磺酸氨氯地平降壓治療。2組均以2周為1個療程。

1.3 療效標準 根據《中醫病證診斷療效標準》[3]標準判定。顯效：臨床癥狀消失，血壓回到正常范圍或在臨界范圍內，舒張壓雖沒有降至正常，但下降了20 mmHg；有效：相應的病癥減輕，血壓相比較治療前有了明顯地改善；無效：血壓沒有明顯下降且癥狀仍存在。

1.4 統計學方法 各組數據利用SPSS 17.0進行統計分析。利用配對資料t檢驗對組間計量數據比較分析，計數資料利用χ2檢驗，P<0.05設為差異有統計學意義。

2 治療結果

2.1 2組治療效果對比。

2.2 2組血脂指標對比。

3 討論

作為常見的心血管病，高血壓病具有發病緩慢、病程相對較長且容易復發特點，傳統醫學認為陰虛陽亢導致的陰陽失調、氣血紊亂為本病發病機理之一。隨著病程增長，很可能會導致肝陽上亢和其他的一些并發癥狀，像冠心病等。針對這些特點，從平肝潛陽和清熱熄風目的出發，運用天麻鉤藤飲加減治療高血壓，取得良好的效果。方中天麻、鉤藤平肝熄風，石決明、代赭石、生牡蠣鎮肝潛陽，川牛膝引血下行，山梔子、黃芩清熱瀉火，桑寄生、杜仲滋肝補腎，茯神、夜交藤養心安神。[JP3]

天麻鉤藤飲治療高血壓病，發揮了“標本兼治”的中醫藥優勢。針對癥狀的輕重可以對藥劑量進行加減；另外，如果患者還有其他的癥狀，在藥性不相克、藥性寒熱溫陽不矛盾的前提下可以加入其他藥材，并配合相應的西藥降壓；比如患者有腰膝酸軟、失眠多夢的癥狀，可以加入生地、龍眼肉；因此，運用天麻鉤藤飲進行加減，中西醫相結合，更能幫助患者緩解癥狀。

參考文獻：

[1]章玲玲.天麻鉤藤飲加減治療高血壓病療效觀察[J].實用中西醫結合臨床，2009，9（2）：11-12.

[2]方顯明，黃紅英.天麻鉤藤飲治療高血壓病的作用機制研究[J].中醫藥學刊，2006，24（11）：2005-2007.

[3]ZY/T001～001.1-94，中醫病證診斷療效標準[S].

（收稿日期：2014-04-14）endprint

關鍵詞：高血壓病；天麻鉤藤飲；臨床觀察

中圖分類號：R544.1 文獻標志碼：B 文章編號：1007-2349（2014）07-0038-01

現今，高血壓的發病率逐年增加；雖已研制出多種類型的西藥，但在臨床上仍有部分患者對降壓藥的療效不顯著[1]。高血壓病屬于中醫屬于“眩暈”和“頭痛”的范疇，對此，在《雜病證治新義》中提出了天麻鉤藤飲藥方。在2012年1月—2014年1月本院接治的高血壓病患者中，選取35例服用天麻鉤藤飲，效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1月—2014年1月本院高血壓病患者69例，隨機分2組。治療組35例，其中男23例，女12例，年齡41～68歲，平均（55.8±8.9）歲，病程6月～7 a，平均病程為（3.4±2.1）a，其中高血壓Ⅰ期患例16例，Ⅱ期患例19例。對照組34例，其中男21例，女13例，年齡42～67歲，平均（54.8±8.3）歲，病程6月～8 a，平均病程為（3.7±2.5）a，其中高血壓Ⅰ期患例15例，Ⅱ期患例19例；2組病患一般資料對比，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 治療方法 對照組患者口服苯磺酸氨氯地平10 mg，口服，1天1次。治療組采用天麻鉤藤飲加減治療，處方：天麻15 g，鉤藤15 g，石決明（先煎）30 g，生牡蠣（先煎）30 g，代赭石（先煎）30 g，牛膝12 g，山梔10 g，黃苓10 g，茯神12 g，杜仲15 g，益母草15 g，桑寄生12 g，夜交藤15 g；根據病癥輕重加減用量[2]；入藥水煎取汁450 mL，每日1劑，分早中晚3次服用。并配合西藥苯磺酸氨氯地平降壓治療。2組均以2周為1個療程。

1.3 療效標準 根據《中醫病證診斷療效標準》[3]標準判定。顯效：臨床癥狀消失，血壓回到正常范圍或在臨界范圍內，舒張壓雖沒有降至正常，但下降了20 mmHg；有效：相應的病癥減輕，血壓相比較治療前有了明顯地改善；無效：血壓沒有明顯下降且癥狀仍存在。

1.4 統計學方法 各組數據利用SPSS 17.0進行統計分析。利用配對資料t檢驗對組間計量數據比較分析，計數資料利用χ2檢驗，P<0.05設為差異有統計學意義。

2 治療結果

2.1 2組治療效果對比。

2.2 2組血脂指標對比。

3 討論

作為常見的心血管病，高血壓病具有發病緩慢、病程相對較長且容易復發特點，傳統醫學認為陰虛陽亢導致的陰陽失調、氣血紊亂為本病發病機理之一。隨著病程增長，很可能會導致肝陽上亢和其他的一些并發癥狀，像冠心病等。針對這些特點，從平肝潛陽和清熱熄風目的出發，運用天麻鉤藤飲加減治療高血壓，取得良好的效果。方中天麻、鉤藤平肝熄風，石決明、代赭石、生牡蠣鎮肝潛陽，川牛膝引血下行，山梔子、黃芩清熱瀉火，桑寄生、杜仲滋肝補腎，茯神、夜交藤養心安神。[JP3]

天麻鉤藤飲治療高血壓病，發揮了“標本兼治”的中醫藥優勢。針對癥狀的輕重可以對藥劑量進行加減；另外，如果患者還有其他的癥狀，在藥性不相克、藥性寒熱溫陽不矛盾的前提下可以加入其他藥材，并配合相應的西藥降壓；比如患者有腰膝酸軟、失眠多夢的癥狀，可以加入生地、龍眼肉；因此，運用天麻鉤藤飲進行加減，中西醫相結合，更能幫助患者緩解癥狀。

參考文獻：

[1]章玲玲.天麻鉤藤飲加減治療高血壓病療效觀察[J].實用中西醫結合臨床，2009，9（2）：11-12.

[2]方顯明，黃紅英.天麻鉤藤飲治療高血壓病的作用機制研究[J].中醫藥學刊，2006，24（11）：2005-2007.

[3]ZY/T001～001.1-94，中醫病證診斷療效標準[S].

（收稿日期：2014-04-14）endprint

關鍵詞：高血壓病；天麻鉤藤飲；臨床觀察

中圖分類號：R544.1 文獻標志碼：B 文章編號：1007-2349（2014）07-0038-01

現今，高血壓的發病率逐年增加；雖已研制出多種類型的西藥，但在臨床上仍有部分患者對降壓藥的療效不顯著[1]。高血壓病屬于中醫屬于“眩暈”和“頭痛”的范疇，對此，在《雜病證治新義》中提出了天麻鉤藤飲藥方。在2012年1月—2014年1月本院接治的高血壓病患者中，選取35例服用天麻鉤藤飲，效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1月—2014年1月本院高血壓病患者69例，隨機分2組。治療組35例，其中男23例，女12例，年齡41～68歲，平均（55.8±8.9）歲，病程6月～7 a，平均病程為（3.4±2.1）a，其中高血壓Ⅰ期患例16例，Ⅱ期患例19例。對照組34例，其中男21例，女13例，年齡42～67歲，平均（54.8±8.3）歲，病程6月～8 a，平均病程為（3.7±2.5）a，其中高血壓Ⅰ期患例15例，Ⅱ期患例19例；2組病患一般資料對比，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 治療方法 對照組患者口服苯磺酸氨氯地平10 mg，口服，1天1次。治療組采用天麻鉤藤飲加減治療，處方：天麻15 g，鉤藤15 g，石決明（先煎）30 g，生牡蠣（先煎）30 g，代赭石（先煎）30 g，牛膝12 g，山梔10 g，黃苓10 g，茯神12 g，杜仲15 g，益母草15 g，桑寄生12 g，夜交藤15 g；根據病癥輕重加減用量[2]；入藥水煎取汁450 mL，每日1劑，分早中晚3次服用。并配合西藥苯磺酸氨氯地平降壓治療。2組均以2周為1個療程。

1.3 療效標準 根據《中醫病證診斷療效標準》[3]標準判定。顯效：臨床癥狀消失，血壓回到正常范圍或在臨界范圍內，舒張壓雖沒有降至正常，但下降了20 mmHg；有效：相應的病癥減輕，血壓相比較治療前有了明顯地改善；無效：血壓沒有明顯下降且癥狀仍存在。

1.4 統計學方法 各組數據利用SPSS 17.0進行統計分析。利用配對資料t檢驗對組間計量數據比較分析，計數資料利用χ2檢驗，P<0.05設為差異有統計學意義。

2 治療結果

2.1 2組治療效果對比。

2.2 2組血脂指標對比。

3 討論

作為常見的心血管病，高血壓病具有發病緩慢、病程相對較長且容易復發特點，傳統醫學認為陰虛陽亢導致的陰陽失調、氣血紊亂為本病發病機理之一。隨著病程增長，很可能會導致肝陽上亢和其他的一些并發癥狀，像冠心病等。針對這些特點，從平肝潛陽和清熱熄風目的出發，運用天麻鉤藤飲加減治療高血壓，取得良好的效果。方中天麻、鉤藤平肝熄風，石決明、代赭石、生牡蠣鎮肝潛陽，川牛膝引血下行，山梔子、黃芩清熱瀉火，桑寄生、杜仲滋肝補腎，茯神、夜交藤養心安神。[JP3]

天麻鉤藤飲治療高血壓病，發揮了“標本兼治”的中醫藥優勢。針對癥狀的輕重可以對藥劑量進行加減；另外，如果患者還有其他的癥狀，在藥性不相克、藥性寒熱溫陽不矛盾的前提下可以加入其他藥材，并配合相應的西藥降壓；比如患者有腰膝酸軟、失眠多夢的癥狀，可以加入生地、龍眼肉；因此，運用天麻鉤藤飲進行加減，中西醫相結合，更能幫助患者緩解癥狀。

參考文獻：

[1]章玲玲.天麻鉤藤飲加減治療高血壓病療效觀察[J].實用中西醫結合臨床，2009，9（2）：11-12.

[2]方顯明，黃紅英.天麻鉤藤飲治療高血壓病的作用機制研究[J].中醫藥學刊，2006，24（11）：2005-2007.

[3]ZY/T001～001.1-94，中醫病證診斷療效標準[S].

（收稿日期：2014-04-14）endprint