我是在“裝病”嗎？

馬志國老師：

您好！我今年62歲了。兩個多月前，返聘單位為了裁人，宣布60歲以上的全部辭退，就在這時候，我開始鬧病了。是這樣的。就在聽說將要辭退的消息后，我的腳走路碰了一下就不好了，越來越重，疼痛難忍，走路困難，就去醫(yī)院看病。醫(yī)生檢查后，沒有發(fā)現(xiàn)腳有什么問題，就建議照CT檢查頸椎，結果頸椎也沒有問題。都沒有問題了，本來可以平安無事了。可是，沒想到照CT的時候響聲太大，當時嚇了我一驚，晚上躺在床上還緊張害怕，心里七上八下，一夜沒有睡好。

從此，我開始鬧失眠，鬧心情不好，鬧身上這里不好受那里不好受。于是，緊接著繼續(xù)看醫(yī)生。看了幾家都說沒事，最后一家醫(yī)生聽說總鬧心情不好，就按抑郁癥開了藥。隨后又在一家中藥店拿了很多中藥。結果不僅沒有好轉，反而情況越來越糟糕。現(xiàn)在，還是睡不好覺，還是身上難受，而且腦子越來越不行了，記憶力減退，心情越來越低落，不愿出門，不愿見人，不愿說話，不愿活動，什么都不愿干了，精神提不起來。自己好像病得越來越重了，越來越?jīng)]有希望了……

看我這個樣子，家人當然不敢怠慢。老伴不知怎樣照顧才好，兒女也是每天要從很遠趕來，圍在左右小心伺候。就這樣，我完成了自己人生最大的一次轉折——徹底成了沒人用的人了。

到現(xiàn)在，家人甚至說我裝病。后來，一位心理醫(yī)生說我的病是心病，是扮演病人，是心病跑到了身體上，叫做軀體化現(xiàn)象。請問軀體化現(xiàn)象究竟是怎么回事？為什么說我是心病跑到身體上？

您的讀者 趙云翔

趙云翔先生：

您好！

人有病，心知否？

所謂軀體化現(xiàn)象，就是在遇到生活困境難以面對的時候，潛意識里會讓心理壓力轉換成某種軀體癥狀。這是人在進行自我心理防衛(wèi)，以減輕內心的痛苦。人的自我心理防衛(wèi)機制，都是潛意識的。就是說，扮演病人是無意的，是潛意識的活動，裝病是有意的，是思想意識里的活動。所以，這不是裝病，是扮演病人。軀體化現(xiàn)象實際上是一種心因性反應，所以，用形象的說法就是心病跑到身體上。

就是這樣，人的身心有著很奇妙的互動關系。人心理上有了鬧病的需要，軀體上往往就會很好地配合，出現(xiàn)軀體化現(xiàn)象，有時候還會真的出現(xiàn)軀體疾病。人的心靈總難免需要避難的時候，病癥就成了心靈避難所。

從這個角度分析，您的情況我看確實屬于軀體化現(xiàn)象。您最初的腳走不了路的癥狀，就是有心理象征意義的：你不是想讓我走人嗎？我不想走，不愿走，怎么辦？這時候就需要腿腳鬧病了：我走不了啦。但是，這并不能擋住“走人”的結局。自己將要徹底成為沒人用的人，這個困境還是出現(xiàn)在眼前了。于是，就躲進病中不愿出來了，其心理意義就是逃避“徹底成了沒人用的人”帶來的心理壓力。所以說，您這是心病跑到了身體上。

心病跑到身上來，容易跑到身體的哪個部位呢？比較多見的是跑到頭上、心臟上、腸胃上，當事人往往鬧頭疼頭暈，胸悶胸疼，上吐下瀉等。具體到不同的人，那就看哪里需要有病了。您就是需要腿鬧病，心病就跑到腿上來。如果是運動員，心理壓力大了往往身體的相應部位鬧病，比如競賽運動員心病大多也是跑到腿上來。這是因為跑步是需要腿的事，只有腿鬧病，才能逃避壓力。如果是學生，因為學習壓力過大出現(xiàn)軀體化現(xiàn)象，他們的心病大多是跑到腦子上。這是因為他們需要腦子鬧病。學習是需要用腦子的事，只有腦子鬧病，才能逃避學習壓力。還有，如果夫妻關系緊張女性排斥性生活，性器官就會鬧病，比如宮頸炎等。當然，扮演病人也會牽涉到全身，哪里都會出現(xiàn)病癥，哪里都不好受。總之，很多時候，病是人想出來的，哪里需要哪里病，想讓哪里病，哪里病。

“重體輕心”釀下的苦果

心病為什么要跑到身上來？主要是“重體輕心”傳統(tǒng)文化的影響。身體鬧病了會得到人們更多的關注和理解，而心理出問題了卻容易被人疏忽和誤解。于是，心病就容易跑到身體上。這也讓您得到了更多的關照，是吧？

人一旦有了鬧病的需要，就會找到鬧病的機會。“腳走路碰了一下”，就是您找到的一個鬧病的機會。其實，所謂機會不過是潛意識里找一個借口。所以，沒有這個“機會”，還可以找到別的“機會”。

總之，人們鬧病，常常是自己愿意，是自己需要，是自己想躲進病里。因為躲進病里“好處”多多。所以，誰都難免扮演病人。但是，如果扮演病人形成慣性，就會躲進病里出不來了。您現(xiàn)在就面臨這樣的危險。

那么，看清了自己是心病跑到身體上，現(xiàn)在您該怎么辦？

一是不再扮演病人。為了不再扮演病人，首先及早停藥，因為吃藥本身是對病人角色的一種強化。同時，還要不斷給自己說“我沒有病，我是正常的人”。

二是帶著癥狀生活。就是說，不要在乎癥狀，而要帶著癥狀該做什么做什么，讓自己的生活正常化。這樣的結果是，有助于逐漸淡化癥狀。

三是家人積極配合。家人把關注點轉換一下，不要等您鬧病的時候再來關注，而應該在表現(xiàn)正常的時候給予關注。再有，家人的交流和互動，可以幫您淡化“成了沒人用的人”的失落感，通過各種活動重新找到生命的支點。從而體驗到，躲進病里不如積極面對生活。

當然，關鍵還在您自己。相信您會積極心理自救，為您加油！

心理咨詢師 馬志國

（責編：孫展）