改良型高舉平臺法在門診患者尿管固定中的應用

韋耀樑

【摘要】 目的：觀察經過改良后的高舉平臺法對于門診留置尿管患者的實用性。方法：選取2013年3月-2014年3月本科門診98例留置尿管的患者，按照隨機數字表法將其分為對照組和觀察組各49例，對照組采用傳統固定方法，觀察組采用經改良后的高舉平臺法，觀察比較兩組患者的管道牢固性、管道脫出率、患者舒適度。結果：觀察組的固定方法牢固性明顯優于對照組，管道脫出率和對尿道的損傷率均明顯低于對照組，患者平均舒適度評分明顯高于對照組，且管道平均使用天數明顯多于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05或P<0.01）。結論：改良型高舉平臺法既方便于門診患者的日常打理，又不易脫落，增加了患者的舒適度，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】 改良型高舉平臺法； 留置尿管； 門診

留置尿管是臨床上普遍使用的有創護理操作技術之一[1]。門診留置尿管就醫的患者多見于腦血管后遺癥長期留置尿管、老年患者前列腺增生癥等相關癥狀、定期到醫院更換尿管、急性尿潴留的患者[2]。對于如何增加患者在日常生活中的舒適程度，提高自理能力，降低脫管率，安全舒適的固定方法就成了家庭維護尿管的重要因素。有報道稱，我國目前置入留置導尿管后多不作固定[3]。國外文獻[4]指出，內置導管插管后應妥善維護，防止移動和牽引。目前臨床上對于患者尿管的外固定方法多是采用多條膠布固定，或不固定，任由尿袋懸掛。這樣的方法在患者日常活動中較易脫落，甚至有患者出現膠布對皮膚的張力性損傷，嚴重影響患者的舒適程度及生活質量。尿管固定不妥可導致多種不良事件的發生，影響患者的活動、休息，增加身心痛苦，降低生活質量。……