血清胱抑素C與2型糖尿病慢性并發(fā)癥的相關(guān)性分析

吳春芳　吳家輝　鄧倩

【摘要】 目的：探討血清胱抑素C（CysC）與2型糖尿病（T2DM）慢性并發(fā)癥的相關(guān)性。方法：510例T2DM患者根據(jù)是否合并T2DM慢性并發(fā)癥分為無(wú)合并糖尿病并發(fā)癥的糖尿病對(duì)照組（NC組），合并周?chē)懿∽儯≒AD）組、合并腎臟病變（DN）組、合并視網(wǎng)膜病變（DR）組，合并周?chē)窠?jīng)病變（DPN）組，記錄患者的年齡、病程、身高、體重、腰圍、臀圍，測(cè)定空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、空腹胰島素（FINS）、CysC、血肌酐（Scr）、腎小球率過(guò)濾（GFR）等相關(guān)指標(biāo)，計(jì)算體重指數(shù)（BMI）、腰臀比（WHR）、胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR），比較各組間所測(cè)指標(biāo)的差異性，并分析CysC與各指標(biāo)的相關(guān)性。結(jié)果：2型糖尿病合并PAD、DN、DR以及DPN組的血清Cys C 水平均高于不合并糖尿病并發(fā)癥的糖尿病對(duì)照組（NC組）（P<0.05）。結(jié)論：血清Cys C升高可作為提示糖尿病周?chē)懿∽儭⒛I臟病變、視網(wǎng)膜病變、周?chē)車(chē)窠?jīng)病變危險(xiǎn)性增加的參考指標(biāo)，并可能是T2DM患者慢性并發(fā)癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

【關(guān)鍵詞】 胱抑素C； 2型糖尿病； 慢性并發(fā)癥

糖尿病慢性并發(fā)癥，周?chē)懿∽儭⒛I臟病變、視網(wǎng)膜病變和周?chē)窠?jīng)病變，是導(dǎo)致T2DM患者截肢、終末期腎病和成人失明的主要原因。早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療是糖尿病慢性并發(fā)癥防治的重點(diǎn)，然而目前缺乏有效的早期診斷生物學(xué)指標(biāo)。血清胱抑素C是一種理想的反映GRF變化的內(nèi)源性標(biāo)志物，其在所有的有核細(xì)胞都能合成并穩(wěn)定分泌，不受患者的性別、年齡、飲食、炎癥和體重的影響，是評(píng)價(jià)2型糖尿病綜合并發(fā)癥中的較高靈敏標(biāo)志物[1]。本研究對(duì)2型糖尿病伴或不伴糖尿病周?chē)懿∽儭⒛I臟病變、視網(wǎng)膜病變、周?chē)車(chē)窠?jīng)病變患者的血清胱抑素C水平進(jìn)行了比較分析，意在探討血清胱抑素C與2型糖尿病慢性并發(fā)癥之間的相關(guān)性，以期為糖尿病慢性并發(fā)癥的早期診斷和防治尋找到可能有效的生物學(xué)指標(biāo)。……