淺談解剖教學(xué)中醫(yī)學(xué)生人文精神的培養(yǎng)

李紅軍，陳靜

摘要：醫(yī)學(xué)本質(zhì)決定了醫(yī)學(xué)教育必須高度重視人文素質(zhì)教育。本文通過在解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)中把醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)和醫(yī)學(xué)素質(zhì)有機(jī)的結(jié)合起來，相通相融，同步提高，才能培養(yǎng)出綜合素質(zhì)高，專業(yè)技能強(qiáng)的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。

關(guān)鍵詞：解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)；人文素質(zhì)；醫(yī)學(xué)素質(zhì)；醫(yī)學(xué)生

中圖分類號：G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）20-0132-02

醫(yī)學(xué)已發(fā)展成集自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)于一體的交叉學(xué)科。醫(yī)學(xué)既是一門科學(xué)，更是一門人學(xué)[1]。醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是把醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為一名德才兼?zhèn)洹⒕人婪鰝尼t(yī)務(wù)工作者。關(guān)注生命、認(rèn)識(shí)生命、救治生命是醫(yī)務(wù)工作者的天職。醫(yī)生在治療病人身體的同時(shí)，更要進(jìn)行心理舒通，關(guān)愛生命、維護(hù)生命的尊嚴(yán)。作為一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者，既要有高超的醫(yī)術(shù)，更要有為病人解除疾苦的思想品德，需要很高的人文素養(yǎng)。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)教育注重了醫(yī)學(xué)知識(shí)和機(jī)能的學(xué)習(xí)，忽略了學(xué)生政治思想、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，醫(yī)學(xué)生沒有接受足夠的人文教育和熏陶，對生命的認(rèn)識(shí)缺乏全面正確的指導(dǎo)，必然造成醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)上的缺陷，精神上的殘疾，很容易導(dǎo)致他們對生命的冷漠與輕視，使醫(yī)學(xué)生很難建立正確的人生觀、生死觀、價(jià)值觀，難以珍惜自己和他人的生命。

一、醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育中存在的問題

1.教育觀點(diǎn)落后，教學(xué)方法簡單。以前我院的醫(yī)學(xué)教育模式，仍然是以傳統(tǒng)的填鴨式教育為主，上課前老師按照教學(xué)大綱的要求進(jìn)行備課，上課時(shí)對學(xué)生主要傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)，忽略了醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的拓展及各種人文知識(shí)的培養(yǎng)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到時(shí)代對醫(yī)務(wù)工作者的要求。加上近年來我校醫(yī)學(xué)生招生人數(shù)的增多，醫(yī)學(xué)留學(xué)生數(shù)量的不斷增加，教育場所及教學(xué)經(jīng)費(fèi)的嚴(yán)重不足，導(dǎo)致一些實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐課程也受到限制，甚至無法開展，如在局部解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，由于遺體的嚴(yán)重緊缺等，由原來5到10人解剖一具遺體，現(xiàn)在只能20人解剖一具遺體，導(dǎo)致每次上實(shí)驗(yàn)課時(shí)就只能一部分學(xué)生動(dòng)手解剖，大多數(shù)同學(xué)看，大大約束了醫(yī)學(xué)生實(shí)踐素質(zhì)的發(fā)展、動(dòng)手能力的培養(yǎng)和人文素養(yǎng)的提高。

2.教師人文素養(yǎng)的欠缺。教師本身的人格魅力、知識(shí)結(jié)構(gòu)和講課風(fēng)格是影響學(xué)生成長和是否喜愛這門課程的第一要素。教師自身的人文素質(zhì)高低也間接地影響了學(xué)生的人文素養(yǎng)。加上教學(xué)時(shí)間不夠，教學(xué)課程學(xué)時(shí)的減少，醫(yī)學(xué)知識(shí)在上課時(shí)就傳授不完，所以教師本身在備課的時(shí)候也只注重了醫(yī)學(xué)知識(shí)內(nèi)容，沒有時(shí)間來注重人文素質(zhì)教育的提高，導(dǎo)致了學(xué)生人文素質(zhì)的低下。

3.對生命的冷漠，對遺體和標(biāo)本的踐踏。醫(yī)學(xué)生在系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)時(shí)，有的學(xué)生隨意地破壞標(biāo)本、模型，在局部解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)手解剖遺體時(shí)，經(jīng)常有學(xué)生用語言侮辱或用棍子戳遺體和標(biāo)本。喪失了為人的道德和做人的尊嚴(yán)。

二、提高醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的措施

醫(yī)學(xué)生一進(jìn)入醫(yī)學(xué)院，首先學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)課程就是人體解剖學(xué)（包括系統(tǒng)解剖學(xué)、局部解剖學(xué)和斷層解剖學(xué)）。人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)除了現(xiàn)代的教學(xué)手段如投影、數(shù)字教學(xué)等，最重要的還是遺體、標(biāo)本、掛圖和模型。所以我們在給學(xué)生傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)、人體結(jié)構(gòu)的同時(shí)，更要注重醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的教育，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生高尚的人文情操。

1.更新教育觀念，改進(jìn)教學(xué)方法。只有想不到的，沒有做不到的，思想是行動(dòng)的指南。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)積極把人文知識(shí)，人文教育環(huán)境的構(gòu)建作為提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的前提。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中努力為醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造一種開放的教學(xué)氛圍，讓醫(yī)學(xué)生最大限度地自由思考、反思和表達(dá)問題。每次上實(shí)驗(yàn)課前，要學(xué)生先預(yù)習(xí)本次課的內(nèi)容，上課時(shí)按學(xué)生人數(shù)分為四組，每組一位同學(xué)講一個(gè)簡單的內(nèi)容，再放投影然后由老師精心地講解本次課的內(nèi)容。并在講解人體結(jié)構(gòu)的同時(shí)穿插人文精神等教學(xué)內(nèi)容，這樣既能緩解醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)科學(xué)知識(shí)的枯燥和壓力，也可以通過人文科學(xué)教育促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。下課前5分鐘每組選一位同學(xué)進(jìn)行總結(jié)后再由老師補(bǔ)充，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在課堂上主動(dòng)學(xué)習(xí)，觀察標(biāo)本、模型和掛圖，開展課堂討論，增加動(dòng)手能力、創(chuàng)造能力，開拓他們的思維，活躍學(xué)術(shù)氣氛，提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

2.正人先正己，加強(qiáng)教師隊(duì)伍的建設(shè)。教師是人類靈魂的工程師，是學(xué)生最直接的傳道、授業(yè)、解惑者。沒有一支高水平人文素養(yǎng)的教師隊(duì)伍，就無法培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。學(xué)院要經(jīng)常對教師進(jìn)行教育觀念的更新，知識(shí)結(jié)構(gòu)的完善，教學(xué)方法的改進(jìn)，教學(xué)技能的提高，演講與口才的鍛煉，道德素養(yǎng)的提高。每學(xué)期學(xué)校對新進(jìn)的教師都要請教育專家進(jìn)行崗前培訓(xùn)一周。對老教師也要經(jīng)常進(jìn)行人文素質(zhì)教育。學(xué)期末學(xué)校都要組織學(xué)生和專家對老師進(jìn)行綜合評議，并評出大學(xué)學(xué)生心中的好老師，作為升職稱和評先評優(yōu)的重要條件之一。建立一支愛崗敬業(yè)、知識(shí)新異、教學(xué)水平高超、學(xué)生喜愛的高素質(zhì)的教師隊(duì)伍[2]。

3.尊重遺體，培養(yǎng)人文素養(yǎng)。有了高素質(zhì)、理念新的教師隊(duì)伍就能高標(biāo)準(zhǔn)地要求學(xué)生。今天的醫(yī)學(xué)生就是明天救死扶傷的醫(yī)生。既要有高超的醫(yī)療技術(shù)，更需要有一顆慈善的愛心[3]。當(dāng)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室面對遺體時(shí)，首先要向遺體默哀30秒、三鞠躬，在實(shí)驗(yàn)室只能說是遺體，不能說尸體，向遺體表示我們最崇高的敬意。讓學(xué)生在思想上建立尊尸的意識(shí)，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到：①我們用的遺體大多都是捐獻(xiàn)的。他們?yōu)榱酸t(yī)學(xué)教育事業(yè)，做出了巨大的貢獻(xiàn)，具有高尚的人格和無私的奉獻(xiàn)精神。遺體是具有“人格權(quán)”的，遺體具有“物”和“人”的雙重屬性，其“人格權(quán)”包含了人逝世后的人格利益。遺體及其親人理應(yīng)受到尊重。②要建立常規(guī)的尊重遺體程序，用規(guī)章制度來造就和規(guī)范師生對解剖學(xué)用遺體的習(xí)慣性尊重，對人體標(biāo)本、模型、掛圖的愛護(hù)。③要讓醫(yī)學(xué)生在敬重與感恩中領(lǐng)會(huì)未來從事的是“健康所系、性命相托”的高尚的職業(yè)，并把醫(yī)學(xué)人文教育作為解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考核的重要內(nèi)容之一。在醫(yī)學(xué)生心靈深處埋下神圣的使命感和人性關(guān)懷的種子，讓醫(yī)學(xué)生牢牢建立以人為本，敬畏生命的人文情懷。

4.注重醫(yī)學(xué)生情商的培養(yǎng)。一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)生不僅要有牢固的醫(yī)學(xué)知識(shí)、高超的技能，更必須具備高尚的醫(yī)德情操、寬厚的愛心和良好的溝通能力。在解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)中我們想方設(shè)法地為醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值、舒適、和諧的人文環(huán)境，給予他們充分的尊重、理解、支持、信任和關(guān)愛。多交流、多鼓勵(lì)、多表揚(yáng)，少批評、少指責(zé)。給學(xué)生足夠的發(fā)展空間，使其充分感受到人文關(guān)懷的溫暖。

總之，學(xué)生在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)習(xí)中，不僅要學(xué)習(xí)人體生命的生理結(jié)構(gòu)、病理機(jī)制、預(yù)防和治療措施等醫(yī)學(xué)知識(shí)，加強(qiáng)動(dòng)手能力的培養(yǎng)，還要建立正確的人生觀、價(jià)值觀，珍惜生命，認(rèn)識(shí)生命的完整性，維護(hù)生命的價(jià)值和尊嚴(yán)，才會(huì)在身體、思想、知識(shí)、能力等方面健康成長，提高職業(yè)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，把自己鍛煉成為一位具有良好醫(yī)德、技術(shù)精湛的醫(yī)務(wù)工作者。

參考文獻(xiàn)：

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[2]陳潔，姜柏生，劉虹，醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育課程體系的構(gòu)建與實(shí)踐研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育2008，（9）：94.

[3]梁金葵，葉勇玲，夏猛，醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀及對策[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2009，8（3）：335.

作者簡介：李紅軍（1963-），男，三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院解剖教研室，高級實(shí)驗(yàn)師，研究方向：腫瘤細(xì)胞培養(yǎng)。

通訊作者：陳靜，女（1979-），三峽大學(xué)解剖學(xué)解剖教研室，講師，研究方向：神經(jīng)生理研究。endprint