人性化護理在126例喉癌患者中的應用

廈門大學附屬第一醫院，福建 廈門 361000

人性化護理在126例喉癌患者中的應用

鄭錦香

廈門大學附屬第一醫院，福建 廈門 361000

目的對喉癌患者實施人性化護理干預，探討和分析其對患者自我管理行為和自我效能的影響。方法選取252例喉癌患者按照住院先后順序分為對照組和觀察組，每組各126例。對照組對患者實施常規護理，觀察組：在常規護理基礎上實施人性化護理。結果護理前自我管理比較(P>0.05)，經干預后，觀察組和對照組自我管理在干預后6個月(V6)得分明顯高于干預前；而對照組各項得分明顯低于觀察組(P<0.05)。結論對喉癌患者實施人性化護理能夠明顯提高患者自我管理水平。

人性化護理；喉癌；自我管理

臨床上，喉癌患者面臨承受生活方式和心理等多方面的壓力，一旦對患者實施放、化療治療，則患者必須依靠治療來維持生存[1]。在治療過程中，患者很容易因各種并發癥的產生而影響治療效果。為此，需要護士和患者共同參與到疾病治療和護理中。所以，對患者實施人性化護理，則能夠有效地調動患者的自我管理積極性和自我行為改變能力，加速患者的康復。此次研究中，對所收治的喉癌患者實施人性化護理取得明顯成效。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究的對象為252例喉癌患者，收治時間為2010年5月至2013年12月。按照住院先后順序分為對照組和觀察組，每組各126例。觀察組：男性70例，女性56例；年齡在38～77歲，平均為(58.5±1.0)歲；病程5個月～3年，平均病程(1.5±0.6)年。對照組：男性74例，女性52例；年齡在37～78歲，平均為(59.5±1.5)歲，病程1～4年，平均病程(1.8±0.7)年。比較兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組：由主治醫生對患者進行一次疾病知識宣傳和教育。觀察組：在對照組傳統教育基礎上實施人性化護理，具體措施如下。

實施此次教育時，安排一名年資較高的護士來負責，同時根據患者的實際情況來制定自護教育計劃。護理人員要積極主動地與患者進行交流和溝通，建立良好的護患關系，為此次教育的實施奠定基礎[2]。護理人員可以通過友好的態度、和善的言語以及微笑的面容來影響患者，使患者感覺到信任和安全感。給患者耐心講解疾病的相關知識、治療的方法及可能出現的藥物反應等，同時使患者意識到康復需要長期的護理和治療以及配合，不能單憑醫生和護士來完成，還需患者及家屬的長期配合，因此，自護管理則十分關鍵。由于患者都有學習疾病知識的想法，因此，護理人員要協助患者滿足其學習的愿望，滿足其需求。

1.3 評價方法 自我管理采用任洪艷[3]開發研制的量表進行評價，一共有7個維度。主要包括：不良嗜好管理、生活管理以及疾病知識管理、急救管理、癥狀管理、治療依從性管理、情緒認知管理，共有27個條目。

2 結果

2.1 兩組患者干預前自我管理和自我效能得分比較 兩組患者在實施干預前的自我管理評分差異不具有統計學意義(P>0.05)。如表1。

表1 兩組患者干預前自我管理評分比較分)

2.2 干預后兩組患者6個月的自我管理情況 經過一段時間干預后，觀察組和對照組自我管理在干預后6個月(V6)得分明顯高于干預前；而對照組各項得分明顯低于觀察組(P<0.05)。見表2。

表2 干預后兩組患者即時(V6)的自我管理和自我效能得分比較分)

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

臨床上，對于喉癌患者來說，其存在病情嚴重、并發癥多、發聲困難、疼痛甚至危及生命等特點，同時還需要長時間的治療和康復，因此，患者要面對生活和經濟等各方面的壓力，部分患者還因此而產生焦慮和緊張以及抑郁等不良情緒。對患者進行人性化護理主要是培養患者的自護能力，協助患者渡過危機，同時要堅持從淺到深和因人而異的原則，指導患者逐漸的學會自我護理。根據患者的實際情況來指導患者掌握相關疾病的護理技巧，加速康復進程，減少并發癥的發生，此外，還能有效的減少護理風險發生，促進健康教育的開展。

在人性化護理中，醫療和護理均為連接醫患雙方關系的紐帶，共同點是醫、護積極地幫助患者進行自護。護理人員通過幫助和支持等方法來使患者掌握和運用自我護理的方法以及技巧，同時鼓勵患者要以樂觀、科學的態度面對疾病，增強戰勝疾病的信心，充分地發揮其主觀能動性，積極配合治療和護理，促進其康復。此次研究發現，兩組患者在實施干預前的自我管理差異不具有統計學意義(P>0.05)，經過一段時間干預后，觀察組和對照組自我管理在干預后6個月(V6)得分明顯高于干預前；而對照組各項得分明顯低于觀察組(P<0.05)。

綜上所述，對喉癌患者實施人性化護理能夠顯著提高患者自我管理水平和自我效能感，同時使患者能夠自覺地進行疾病管理，進而促進其康復。

[1]高珂.人性化護理用于手術室護理中的效果評價[J].中國傷殘醫學,2013,12:267-268.

[2]閔鵬,凌國琴,姚小英.人性化護理在急診患者護理中應用的臨床效果分析[J].中外醫療,2013,34:163-164.

[3]張茹.人性化護理對外科患者的護理效果分析[J].基層醫學論壇,2013,S1:95-96.

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1007-8517(2014)16-0111-02

2014.06.14)