艾灸治療急性周圍性面癱40例臨床觀察

江蘇省徐州市中醫院中醫治療區，江蘇 徐州 221009

艾灸治療急性周圍性面癱40例臨床觀察

孫慧

江蘇省徐州市中醫院中醫治療區，江蘇 徐州 221009

目的探討在急性周圍性面癱患者中采用艾灸治療的臨床效果。方法對接受診斷、治療的80例患者入院資料進行分析，根據患者治療時間順序分為實驗組和對照組各40例。對照組采用常規方法治療，實驗組采用艾灸治療，比較兩組治療效果。結果實驗組治療總有效率優于對照組；實驗組治療滿意度高于對照組，實驗組治療后出院短于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論周圍性面癱臨床上采用艾灸治療效果較好，值得推廣使用。

急性周圍性面癱；艾灸治療；臨床觀察

周圍性面癱是臨床上比較常見的疾病，這種疾病又被稱為面神經麻痹，從中醫角度來看，它屬于“口眼喎斜”、“口辟”范疇。臨床上，對于這種疾病醫學界還沒有理想的根治方法，常規藥物治療雖然能夠改善患者癥狀，但是患者治療后并發癥較多[1]。近年來，艾灸治療在周圍性面癱中使用較多，并且治療效果較好，為了探討在急性周圍性面癱患者中采用艾灸治療的臨床效果。對2011年l月至2013年10月我門診治療的80例患者資料進行分析，分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對我門診治療的80例患者資料進行分析，將患者按照治療時間分為實驗組和對照組。調研中，共有男47例，女33例，其年齡在39～84歲，平均年齡為(49.5±1.5)歲。患者入院后，對其進行常規檢查，均符合急性周圍性面癱臨床診斷標準，患者排除肝腎等疾病。兩組患者一般資料差異不顯著(P>0.05)，具有可比性，見表1。

表1 兩組患者一般資料及病程

1.2 方法 對照組采用常規方法治療，實驗組采用艾灸治療，具體方法如下：根據患者情況進行艾灸治療，取穴部位如下：主穴為地倉、頰車、四白、迎香、攢竹、陽白、魚腰、下關、合谷、牽正等；配穴為大迎、翳風、瞳子髎、足三里。針對病情，面部取患側穴位，合谷取病患對側。以平補平瀉為主，早期亦淺刺、輕刺，遠程取穴合谷強刺激，當患者出現針感后留針20～30min，并在針旁用艾條點火熏灸，灸至局部皮膚紅潤溫熱為度，必要時可透針，如陽白透魚腰、四白透顴髎 、地倉透頰車、牽正、合谷等。患者每天1次，連續使用10 d[2]。

1.3 療效標準[3]完全恢復：患者前額皺紋、眼裂等癥狀全消失，患者身體指標、面神經功能正常;部分恢復：患者前額皺紋、眼裂等癥狀有所改善，患者部分指標異常;未恢復：患者前額皺紋、眼裂等癥狀加重。

2 結果

實驗組治療總有效率為90%優于對照組75%；實驗組對我院治療滿意率為95%,高于對照組(P<0.05)；實驗組治療(12.8±6.7)d后痊愈出院短于對照組(P<0.05)，見表2，3，4。

表2 兩組患者治療后療效比較(例)

注：與對照組比較，*P<0.05。

表3 兩組患者治療滿意度比較(例)

注：與對照組比較，*P<0.05。

表4 兩組患者平均住院時間比較

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

急性周圍性面癱是臨床上常見的多發疾病，這種疾病隨著人們生活方式的改變其發病率出現上升趨勢，且發病機制復雜，誘因也比較多，主要是由于患者面部受到風寒等從而造成患者面部經絡阻塞。目前，醫學界對于這種疾病缺乏理想的根治方法，常規方法雖然能夠改善患者癥狀，但是長期效果不好，患者治療后并發癥較多，給患者帶來很大痛苦。

近年來，艾灸在急性周圍性面癱中使用較多，并取得了理想的效果。中醫艾灸治療時以手足陽明經穴為主，足太陽經穴為輔，治療中以調和氣血、疏通經絡為主，從而提高患者自身免疫力。實驗中，實驗組治療總有效率為90%優于對照組75%；實驗組對我院治療滿意度為優于對照組(P<0.05)，實驗組治療(12.8±6.7)d后痊愈出院短于對照組(P<0.05)這個結果和麗華等人[3]實驗結果相同。

但是，患者在采用艾灸治療過程中必須注意針刺時機和取穴部位。麗華等人[3]對取穴部分進行了一些實驗：實驗中采用粗針刺神道穴，沿著督脈平刺，實驗結果顯示：艾灸治療效果優于西藥對照組(P<0.05)，這種方法能夠有效的避開患側神經肌肉，充分發揮神道穴及督脈的作用。方美善等人[2]對108例患者進行了實驗，實驗中將發病7d后接受艾灸治療患者作為對照組。結果顯示：觀察組患者治療效果要優于對照組(P<0.05)，即在急性周圍性面癱患者中采用艾灸治療能提高治愈率。由此可以知道，急性期是針刺治療周圍性面癱的最佳時機。根據筆者經驗：在面癱急性期，應該盡早進行艾灸治療，并且在治療過程中要注意治療時的手法、力度等，避免對患者面神經功能產生影響。

綜上所述，周圍性面癱是臨床上比較常見的疾病，這種疾病又被稱為面神經麻痹，臨床上采用艾灸治療效果較好，值得推廣使用。

[1]魏汝波.分型、分期治療周圍性面癱220例療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2008,17(5):672.

[2]方美善,王京善,楊莎莎.分期針刺加TDP中頻電治療周圍性面癱282例[J].山東中醫雜志,2011,25(9):611.

[3]麗華.分期綜合治療186例周圍性面癱的臨床報道[J].南京中醫藥大學學報,2012,23(6):395.

R246.6

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1007-8517(2014)16-0035-02

2014.06.14)