洗牙是護牙還是傷牙？

編輯同志：

前不久，在朋友的力薦下，我去一家牙科門診洗了一次牙。洗牙的過程讓我很不舒服，牙齦還有少量出血，洗完后雖然牙齒變白了，但隨后幾天感覺牙縫變大，牙齦發酸，咬東西無力。請問，牙齒需要洗嗎？洗牙究竟是護牙還是傷牙？通過洗牙治療牙周炎，靠譜嗎？

讀者 徐云龍

徐云龍讀者：

隨著生活水平的提高，人們越來越關注牙齒健康。在發達國家，洗牙已經成為一種普及的常規口腔保健方式，人們一般會在半年或者一年時間內洗牙一次。洗牙能清潔牙齒上附著的菌斑、結石及沉積在牙齒表面的色素，對預防牙周病和預防齲齒有很大好處，所以，洗牙是護牙的好辦法。我們12～13歲時，乳牙會完全被恒牙替代，這口恒牙將為我們盡職盡責服務一生。所以，我們更應該注意牙齒健康，做好基本的牙齒保健。

平時，牙結石牢牢地附著在牙齦周圍的牙齒表面，粗糙的牙石上黏附軟垢，滋生大量細菌，造成牙齦充血水腫，所以，我們刷牙時就會引起出血。洗牙對牙結石進行震蕩和清除，難免也會碰到脆弱的牙齦，此時出血為正常現象。

洗牙后感覺牙縫變大只是視覺印象，因為患牙周炎時，牙周都有不同程度退縮，腫脹的牙齦和牙結石充滿牙間隙，一旦清除結石，牙齦消腫后牙縫就會暴露出來，所以牙縫不是洗牙洗出來的，而是牙周病本身造成的。洗牙本身并不會造成牙縫變大，如果感覺牙縫變大，洗牙后更應該注重牙齒清潔。

現在只要是有牙科的診所、醫院，一般都有洗牙這項服務。正規醫院用的都是進口的超聲波洗牙機器，它的原理是通過超聲波的高頻振動來擊碎牙石，對牙齒沒有磨損，也沒有任何切削功能，所以說對牙齒不會造成傷害。并且，人們洗牙后，醫生還會通過拋光、噴砂等工序，在牙齒外部加一層保護膜，幫助減慢再次積石的速度，對牙齒的保護很有好處。

一些小診所和美容院也推出了洗牙服務，而且價格相對便宜，所提供的快速洗牙服務可能會給消費者帶來不良后果，不僅可能對牙釉質本身造成損傷，形成肉眼看不出的表面劃痕，而且還可能傷及牙齦，加重牙周病的病情。另外，如果洗牙器械未經過嚴格消毒，或者未使用一次性器械，人們很容易傳染肝炎病毒或艾滋病病毒。所以，洗牙務必要到正規醫院，避免不正規的服務對人體造成損害。

牙周炎的發展是一個緩慢過程，早期癥狀不明顯易被忽視。如果您有牙齦出血、口腔異味等癥狀，請及時檢查治療。早期治療程序簡單且效果明顯，中晚期牙周炎多伴發有牙齒敏感、牙縫較大、嵌塞食物、牙周膿腫，甚至牙齒松動、移位等，療效欠佳。通過洗牙治療牙周病并非一朝一夕的事，需要遵醫囑有計劃地進行，更重要的是患者需要做好個人口腔衛生，餐后要高質量地刷牙，結合牙線和牙縫刷清潔牙間隙。此外，平時通過叩齒和按摩牙齦的方法也有利于改善牙齦內血液循環，提高牙周組織抵抗力，從而預防牙周炎。

醫生 李為民