李承炎,王 斌 (重慶市巫山縣疾病預防控制中心,重慶 巫山 404700)
2012年10月29日巫山縣某鄉小學報告一起流行性腮腺炎暴發疫情,接到報告后,縣疾病預防控制中心(CDC)和衛生監督部門在當地政府的組織協調下,聯合開展了現場流行病學調查和應急處置工作。為調查傳播危險因素、評價控制措施、制定今后流行性腮腺炎防治策略提供科學依據,現將本次疫情流行病學調查資料分析報告如下。
1.1 病例搜索:在學校晨午檢記錄本和衛生院門診日志上主動搜索,自2012年9月1日開學以來,該鄉小學師生有腮腺或其他唾液腺腫脹者作為本次研究對象,結合《流行性腮腺炎診斷標準及處理原則》(GB17015-2001)明確診斷[1],建立病例定義。
1.2 方法:現場制作流行性腮腺炎病例一覽表,主動搜索所患病例,做血清學抗體檢測;然后選擇實驗室確診病例為病例組,按照1∶2匹配的方式選擇的健康者進行病例對照研究;結果采用Excel及SPSS 18.0建立數據庫[2],并進行資料分析。
2.1 基本情況:該鄉距巫山縣城90余公里,轄9個村14 308人,小學位于該鄉場鎮上。全校共有7個年級10個班(含學前班1個),其中一年級、二年級、六年級各1個班,其余年級各有2個班;全校有學生331人(其中走讀153人,住讀178人),有教職工28人(其中1人為專職校醫)。此次疫情共搜索出病例61例,其中疑似病例11例,經實驗室檢測其中50例血清特異性IgM抗體為陽性,臨床診斷10月10日發現首發病例,10月31日為最后1例,經綜合措施防控,疫情得到有效控制。
2.2 臨床特征:50例確……