分析研究痰熱清注射液與常用輸液藥物配伍后的變化

唐文明

分析研究痰熱清注射液與常用輸液藥物配伍后的變化

唐文明

目的 探究痰熱清注射液與常用的輸液及藥物配伍后的變化。方法 分析痰熱清注射液與常用輸液及藥物配伍后的pH值變化以及藥物的性質變化等。結果 痰熱清與pH值＞7.8的藥物輸液混合后顏色會變成暗棕色, 與pH低于4.7的藥物輸液混合后會產生白色渾濁。結論 痰熱清在使用時宜用0.9%的NaCl進行稀釋后靜脈滴注, 兩種藥物間應該用0.9%的NaCl進行沖管, 防止出現藥物性狀變化。

痰熱清；靜脈輸液；配伍；pH

痰熱清注射液一般主要用來治療上呼吸道感染以及急、慢性的支氣管炎, 其成分主要有黃岑、山羊角、金銀花、熊膽粉以及連翹等［1］。為了探究其配伍發生的變化與藥物的關系, 本研究就痰熱清注射液與常用的藥物混合后的變化進行了實驗性的考察, 現將結果報告如下。

1 材料與方法

1.1 實驗儀器 LC-10ATvp高效液相色譜儀, SPD-10Avp紫外檢測儀, UV-2501PC紫外可見分光光度計, Phs-25PH計,電子分析天平, 顯微鏡。

1.2 藥口及試劑 痰熱清注射液、注射用阿莫西林舒巴坦鈉、注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉、注射用頭孢噻肟、注射用頭孢硫脒、鹽酸溴己新注射液、左氧氟沙星注射液、奧硝唑注射液、10%和5%的葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液等。

1.3 方法

1.3.1 取痰熱清注射液分別與10%的葡萄糖注射液、5%的葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液進行輸液稀釋。

1.3.2 取5%的葡萄糖注射液250 ml, 加入痰熱清注射液10 ml配成痰熱清輸液, 共2份。其中1份逐滴加入0.01 mol/L鹽酸溶液, 另外1份逐滴加入氫氧化鈉溶液。

1.3.3 取痰熱清輸液與常用藥物按照1:4或者4:1的比例進行混合, 觀察其混合后的性狀變化。

2 結果

2.1 當用pH值為3.21或者3.8的10%的葡萄糖注射液稀釋痰熱清注射液時, 可產生白色混濁, 用pH值為4.0以上的10%的葡萄糖注射液或者0.9%氯化鈉注射液時均未產生混濁現象。詳見表1。

表1 不同輸液介質稀釋痰熱清注射液后性狀變化

2.2 pH值改變的痰熱清輸液性狀的變化 隨著混合溶液pH的增加, 痰熱清輸液的顏色從淡黃棕色澄明逐漸變為白色渾濁, 后變為暗棕色。詳見表2。

表2 pH值改變時痰熱清輸液性狀的變化

2.3 對于酸性相對較弱的藥物, 增加其與痰熱清的混合比例時能夠使pH降低從而使痰熱清輸液產生渾濁現象。詳見表3。

表3 痰熱清與其他藥物混合后性狀變化

3 小結

痰熱清說明書［4］中注明, 痰熱清應加入0.5%的葡萄糖注射液或者0.9%氯化鈉注射液中進行靜脈滴注。本研究中可以看出, 白色渾濁的產生與否與稀釋的痰熱清的pH值有關。

通過表3可以看出, 痰熱清注射液與注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉、注射用頭孢噻肟、注射用頭孢硫脒、奧硝唑注射液、左氧氟沙星以及鹽酸溴已新注射液等混合輸液時, 易產生白色渾濁。因此, 在臨床上進行輸液時, 當痰熱清需要與易產生性狀改變的藥物進行配伍輸液時, 要分開滴注, 且兩個溶液在連續輸入時, 要在中間進行沖管, 以免藥物混合產生性狀的改變。

［1］ 韋曦, 歐陽小琳, 許盈, 等.痰熱清與常用輸液配伍及與其他藥物混合后的變化.兒科藥學雜志, 2013, 19(1):28-30.

［2］ 楊曉雪, 張燕.痰熱清與多種藥物存在配伍禁忌.包頭醫學, 2011, 35(4):248-249.

［3］ 周耀輝, 朱麗萍.痰熱清注射液與其他藥物的配伍禁忌及其防治.實用中西醫結合臨床, 2011, 11(4):92-93.

［4］ 玉順子, 刁繼紅.痰熱清注射液與克林霉素存在配伍禁忌.山東醫藥, 2010, 50(27):80 .

2014-06-19］

215000 蘇州市中西醫結合醫院藥劑科