影響新生兒母乳喂養的因素及分析

符啟歡

母乳是嬰兒時期的最佳食品, 最適合嬰兒的消化吸收,也能滿足嬰兒此時的營養需求。母乳喂養在一定程度上可以提高嬰兒的抵抗力, 同時也有利于產婦的產后恢復。通過對258例產婦的研究分析, 得出影響新生兒母乳喂養的因素并進行分析, 以提高母乳喂養率。

1 臨床資料

選取2011年6月～2013年12月期間在本院做產后復查的258例產婦, 年齡21～33歲, 孕周期37～40周。高中以下學歷183例, 大專及以上學歷75例。通過回顧性調查的方式,了解進行復查的產婦的日常情況、生產方式、開奶時間、是否給嬰兒使用奶瓶、產后的心理狀況及產婦文化程度。

2 結果

2.1 產婦情況及母乳喂養率 258例產婦中, 最小的產婦是19歲, 最大的36歲, 其中214例接受過一定的母乳喂養教育,母乳喂養169例, 占79.0%。在258例嬰兒中, 母乳喂養188例, 占總嬰兒數量的72.9%；母乳喂養、人工喂養混合42例,占16.3%；人工喂養28例, 占10.9%。

2.2 不同因素對母乳喂養的影響 ①生產方式：258例產婦中, 陰道自然分娩106例, 母乳喂養83例, 占78.3%, 混合喂養14例, 占13.2%, 人工喂養9例, 占8.5%；剖宮產152例,母乳喂養105例, 占69.1%, 混合喂養28例18.4%, 人工喂養19例, 占12.5%。陰道自然分娩嬰兒的母乳喂養率比剖宮產母乳喂養率要高。②開奶時間：258例產婦中, 產后0.5 h內開奶的有138例, 占總數的53.5%, 母乳喂養124例, 占89.9%；0.5～6 h內開奶的62例, 占24.0%, 母乳喂養38例, 占61.3%；6 h后開奶的58例, 占22.5%, 母乳喂養26例, 占44.8%。開奶時間越早, 母乳喂養率越高［1］。③奶瓶使用：開奶之前給嬰兒使用奶瓶的28例, 母乳喂養6例, 母乳喂養率為21.4%, 開奶后使用奶瓶的母乳喂養率為65.8%, 50/76例, 不給嬰兒使用奶瓶的母乳喂養率為85.7%, 132/154例。開奶前不給嬰兒使用奶瓶的母乳喂養率明顯比給嬰兒使用奶瓶高。④心理狀況：能夠保持心情愉悅、放松的產婦184例, 母乳喂養163例,母乳喂養率為88.6%；心情壓抑、煩躁多慮的產婦74例, 母乳喂養25例, 母乳喂養率僅為33.8%。生產后產婦的心理狀態對母乳喂養的影響較為顯著。⑤學歷高低：高中以下學歷產婦母乳喂養148例, 占該學歷的80.9%, 大專及以上學歷母乳喂養40例, 占該學歷的53.3%。學歷高的產婦母乳喂養率明顯低于學歷低者。

3 討論

新生兒越早吮吸乳頭, 新媽媽乳汁分泌與排出的反射建立的越早, 不僅能安慰媽媽, 還能夠增強產婦的信心。剛出生的孩子處于興奮階段, 也是吮吸反射最強的階段。將斷臍后的嬰兒盡早交給母親能夠促進母乳喂養。若使用奶瓶的時間早于開奶時間, 嬰兒在吮吸乳頭時容易出現哭鬧、拒乳等現象。而橡皮奶頭與代乳品的使用, 減弱了嬰兒對母乳的欲望, 吸吮減少導致乳汁分泌減少, 最終導致終止母乳喂養。剖宮產與陰道自然生產不同, 手術本身就讓產婦產生了一定的精神壓力, 術后又帶來生理壓力, 錯過了建立泌乳反射的最佳時機, 加之術后并發癥的干擾, 抑制了催乳素及催產素的分泌, 延緩乳汁分泌, 減少乳汁量。而對學歷高低不同的新媽媽而言, 學歷水平與經濟收入基本成正比, 但是也會因為工作方面的原因影響到母乳喂養。母乳喂養教育涉及到產前、產時、產后各階段的母乳喂養健康教育和保健指導工作,是促進母乳喂養的關鍵［2］。積極宣傳、開展母乳喂養教育,普及高學歷孕產婦對母乳喂養的正確理解, 醫護人員應該將工作重點放在此類群體, 根據產婦的不同情況進行宣傳教育指導工作, 制定可行方案, 科學地提高母乳喂養率。

［1］林潤好.淺析影響母乳喂養的相關因素.中國醫藥指南, 2013(36):474-475.

［2］桑成美.實施健康教育對產婦母乳喂養影響的調查.內蒙古中醫藥, 2013(33):100.