現代中醫養生和老年保健研究

黃曉明

現代中醫養生和老年保健研究

黃曉明

近年來, 我國經濟水平不斷發展, 人們生活水平不斷提升, 因此對養生和保健也越來越重視。由于我國老齡化越來越嚴重, 因此對于老年人的養生和保健也成了人們關注的熱點。而在我國祖國醫學中, 對于養生和保健有著詳細的分析和論述, 本文對現代中醫養生以及老年保健進行研究討論。

中醫養生以及保健主要是通過經絡調養、飲食調節以及藥膳保養等方面對身體進行保健活動, 進而達到增強體質,對疾病起到防御作用, 延長人體壽命。近年來我國對中醫事業的發展越來越重視, 很多醫院以及社區相繼開展中醫保健養生以及治療項目, 但現代中醫水平與往期相比要下降很多。《黃帝內經》有云：上醫治未病, 中醫治欲病, 下醫治已病, 因此中醫養生保健是中醫醫學中的精華, 非常值得后人研究學習。

1 老年的含義以及衰老的機理

人會隨著時間的流逝經歷生、老、病、死的自然規律,因此隨著年齡增長發生衰老是一種自然現象。中醫認為“五十歲, 肝氣始衰, 肝葉始薄, 膽汁始減, 目始不明。六十歲,心氣始衰, 苦憂悲, 血氣懈惰, 故好臥, 七十歲, 脾氣虛, 皮膚枯。八十歲, 肺氣虛衰, 魄離, 故言善誤。九十歲,腎氣焦, 四臟經脈空虛。百歲, 五臟皆虛”。因此五十歲開始則視為老已。而衰老的原因主要分為先天、后天、內因、外因幾個因素。人的先天稟賦決定了人的體質和壽命, 先天稟賦也為先天之精氣, 取于父母濡養, 氣渥則體強壽命長, 氣薄則體虛壽命短。后天因素對人的衰老也起到至關重要的作用, 后天精氣主要來自水谷精華, 也就是飲食結構［1］, 《素問·上古天真論》指出“法于陰陽……而盡終于天年, 度百歲乃去”, 而“以酒為漿, 以妄為常……起居無節, 故半百而衰矣。”其明確指出飲食結構與生活規律是導致人體加速衰老的主要原因。此外, 情志失調以及環境因素也會加速人體的衰老。

2 老年人發病的病因和病機

老年人的身體機能下降, 臟腑功能衰竭, 氣血不足,而五臟六腑功能衰竭直接導致氣血陰陽失調, 進而出現不同的疾病, 因此臟腑功能衰竭為發病的根本原因。而臟腑中, 最容易出現衰竭的就是腎臟, 腎為先天之本, 主藏精,主納氣, 主生殖, 因此腎氣早衰則會出現陽事不舉、月經早停、腰痛、耳聾耳鳴等現象。其次為脾胃衰竭, 脾胃為后天之本, 容納水谷精微, 若出現陽明脈衰, 面始焦, 發始墮, 則表明脾胃臟腑開始衰竭［2,3］。老年人脾胃衰竭很容易出現納呆、少食、消瘦、便秘等癥狀。而心、肝、肺功能的失調也是衰老的特征, 例如肝郁氣滯、心神失養、肺失宣降等。而五臟六腑之間的功能是相輔相成的, 其作用也是相互關聯。

3 老年中醫養生保健法則

老年中醫養生保健主要可以分為調補臟腑氣血和調整陰陽平衡。在以上的分析中可以看出, 老年人出現的問題主要是在臟腑衰歇以及氣血不足等方面, 因此在調節過程中不僅要注重藥膳的使用, 還要注重非藥膳調節方式。

3.1 藥膳調理 藥膳調理主要是從各臟腑角度進行調理,腎為先天之本, 因此首先要對腎臟的情況進行調整。多數老年人由于腎臟虧虛, 很容易出現健忘、耳聾耳鳴、小便異常情況, 因此對于腎臟要以補益為主, 可選用鹿茸、附子等補藥進行保養, 但具體補藥還是要因人而異, 對于體壯火熱的人并不適宜, 體壯火熱的老年人選擇平補藥物即可。

脾胃為后天之本, 脾胃進補也是非常重要的養生保健環節, 有調查表明老年患者的脾胃虛弱情況要明顯高于腎虛的情況, 因此養生環節中要尤其重視對脾胃的養護。老年患者的脾胃衰弱主要表現在升發功能下降, 因此多數老年患者會出現食少、納呆、便溏或便秘等情況。益氣健脾,升舉陽氣可選用升麻葛根湯合四君子湯進行治療, 若要益氣健脾, 滋陰潤燥則可選用茯苓、地黃、黃精、天門冬、防風、柏子仁煎服。

老年人很容易出現肝郁氣滯的情況, 或出現情志不暢導致易躁易怒, 因此對肝的養護主要體現在疏肝解郁方面,其常用的保健藥物為陳皮、佛手、枳實、降香、郁金等,方藥可選用柴胡湯加減。心為神志所在, 神凝則氣聚, 神散則氣消。對心臟的保健能夠充實五臟, 調養氣血, 降低血瘀氣滯的發生率, 可采用天王補心丹進行保養。肺臟也是需要進行保養的主要臟腑之一, 肺氣會隨著年齡的增長逐漸減弱, 因此要著重對肺氣的保養, 防止其出現早衰的情況。若肺氣不宣很容易出現痰濁中阻導致患者出現一系列的肺系疾病, 因此主要以溫肺化痰利氣為主, 可食用川貝、杏仁、白果、枇杷等進行調養, 方劑可選用梨貝豬肺湯、參杏豬肺湯、海帶瘦肉湯。

3.2 非藥膳保養 除了使用藥膳對身體情況進行保養以外,老年人還要注重非藥膳的保養活動, 例如體育鍛煉、飲食調節、生活規律等方面。

生命在于運動, 因此適當的運動能夠幫助老年人舒展筋骨、通經活絡、調和氣血。老年人的運動不可過于激烈,因此要采用相對舒緩的運動進行鍛煉, 例如散步、太極、健身操等, 鍛煉要持之以恒方能有效。不僅能幫助其舒展筋骨還能擴充肺容量, 增強患者體質。

情志的調節也是非常重要, 保持一個樂觀的情緒不僅能使老年患者心情舒暢還會使肝臟得到一定的調節。《內經》中就有記載：“恬淡虛無, 真氣從之;精神內守, 病安從來”,“喜則氣和志達, 榮衛通利。”進一步說明情志的舒暢對身心的重要。一個愉悅的心情能夠使老年人情志舒暢、陰陽調和, 反之則會導致肝臟受損、氣機失調、氣血逆亂。老年人可以通過養養花草魚鳥或練習書法、繪畫等方式對情志進行調節, 充實人體的精神力量, 進而達到預防疾病的作用。

人到老年由于脾胃功能下降, 因此對飲食的要求越來越高, 《金匱要略》有言:“所食之味有與病相宜, 有與身為害;若得宜則成體, 害則成疾。”而《養老奉親書·飲食調治第一》也有云:“其高年之人, 真氣耗竭, 五臟衰弱,全仰飲食以資氣血。”足以說明老年患者的飲食要以清淡為主, 且不可過食、多食。中醫講求八分飽、勿貪食, 對于老年人來說也不可過多飲酒, 因此要多食高蛋白、易消化、低脂低鹽低油的食物［4,5］。

除上述內容外, 老年人還要對生活規律進行調節, 要做到居室清潔, 睡眠充足, 起居有常, 老年人不僅要保證休息時間, 還要注意生活中的習慣, 不可久坐或久立, 既要保證睡眠時間又不可睡眠過久, 過剩或不足都會對老年身體產生影響。此外很多老年人在睡眠過程中會出現失眠、多夢的情況, 對此種情況可以叮囑老年患者多食新鮮水果,例如香蕉、蘋果, 可以在睡前飲用牛奶。

總之, 中醫養生保健不僅重視藥膳保養, 同樣重視非藥膳保養。中醫博大精深, 可以根據老年人不同的生理特性進行有針對性的養生保健, 并能做到本虛兼顧, 能夠有效幫助老年人提升身體素質, 達到延年益壽的作用。

［1］ 茅飛波.中醫老年保健古代文獻資料整理研究.廣州中醫藥大學, 2010, 12(6):99-102.

［2］ 徐正德.中醫養生理論與實踐.南京中醫藥大學, 2012, 11(6): 76-78.

［3］ 葉明花, 蔣力生, 曹征.高血壓病的中醫養生保健.江西中醫學院學報, 2010, 14(3):82-83.

［4］ 文穎娟, 陳夢園.中醫養生探幽.中華中醫藥雜志, 2012, 15(3):

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