重癥下呼吸感染患兒采用莫西沙星聯合哌拉西林鈉他唑巴坦鈉治療的臨床效果觀察

胡志明

重癥下呼吸感染患兒采用莫西沙星聯合哌拉西林鈉他唑巴坦鈉治療的臨床效果觀察

胡志明

目的 研究并分析重癥下呼吸道感染的患兒采用莫西沙星聯合哌拉西林鈉他唑巴坦鈉的臨床治療療效,為臨床用藥提供參考。方法 隨機選取某醫院60例重癥下呼吸道感染患兒,并隨機分為對照組和觀察組兩組各30例。對照組采用莫西沙星進行治療,而觀察組則采用莫西沙星聯合哌拉西林鈉他唑巴坦鈉進行治療,兩組在相同的常規治療如祛痰、解痙等的基礎上進行治療半個月左右觀察其臨床治療療效。結果 經過治療一段時間后,發現觀察組的臨床治療總有效率遠遠高于對照組,對照組在血氣分析指標和肝腎功能指標明顯不如觀察組,觀察組在發熱、痰液等生命指標顯著好于對照組。結論 莫西沙星聯合哌拉西林鈉他唑巴坦納治療重癥下呼吸感染患兒的效果較佳,是值得一種值得推薦的治療手段。

下呼吸道感染；莫西沙星；臨床效果

下呼吸道感染是常見于臨床的呼吸系統疾病。呼吸道感染患者中兒童患者占到一定的比例,是呼吸系統疾病的高發人群之一。重癥下呼吸感染是肺炎的病發的主要原因,能夠嚴重威脅患者的生命。目前的治療方法一般為控制治療為主,祛痰治療為輔,重癥下呼吸感染出來常見的呼吸道癥狀以外,還有呼吸衰竭并伴發其他系統明顯受累的臨床表現［1,2］。本次研究發現莫西沙星聯合哌拉西林鈉他唑巴坦鈉治療重癥下呼吸感染是目前最為有效的一種方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取近年來某醫院60例重癥下呼吸感染的患兒,并隨機分為對照組和觀察組兩組各30例。對照組男18例,女12例,年齡為0.2～4歲,平均年齡(2±1.8)歲；觀察組男15例,女15例,年齡為0.35～3.8歲,平均年齡為(3±2.7)歲。兩組的性別、年齡比較差異無統計學意義。

1.2 治療方法 對照組采用莫西沙星進行治療的方法,觀察組采用莫西沙星聯合哌拉西林鈉聯合他唑巴坦鈉進行治療的方法。兩組在相同的常規治療如解熱、祛痰、解痙等的基礎上進行治療約半個月,觀察兩組的臨床治療療效。

1.3 統計學方法 研究分析過程中數據的統計分析使用了SPSS19.0統計軟件,利用χ2檢驗對兩組的臨床治療總有效率進行檢測；利用t檢驗對兩組治療前后的癥狀情況進行檢測,當P＜0.05時,表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者接受治療后的總有效率的情況 兩組在相同的常規治療的情況下治療半個月左右,觀察其臨床療效,發現觀察組的臨床總有效率遠遠高于對照組。

表1 兩組患者治療后的總有效率的情況(n,%)

2.2 兩組患者治療前后癥狀的情況 對照組的發熱消失時間明顯長于觀察組,痰液顏色的改變需要的時間觀察組較短,而血常規恢復正常、機械通氣所需要的時間觀察組的均較短,兩組的愈合時間存在明顯的差異。

3 討論

根據重癥下呼吸感染的流行病學顯示,醫源性重癥下呼吸感染的感染率為20%～50%,重癥區獲得性重癥下呼吸感染的感染率可達56%,而重癥醫源性下呼吸感染率更高達68%。重癥下呼吸感染是呼吸系統中嚴重的危重病,最嚴重時可引起全身炎癥綜合癥以及多器官功能障礙綜合征,死亡率高達90%以上［3］。

本次研究發現利用莫西沙星聯合哌拉西林鈉聯合他唑巴坦鈉來治療重癥下呼吸感染臨床治療療效較佳。相對莫西沙星來說,利用莫西沙星聯合哌拉西林鈉聯合他唑巴坦鈉來治療其臨床總有效率較高,治療前后的癥狀恢復所需要的時間較短。

［1］ 李燕華.哌拉西林鈉他唑巴坦鈉與頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉治療下呼吸道感染的藥物經濟學分析.當代醫學,2012,18(24):134-135.

［2］ 曾蘊湘.哌拉西林鈉他唑巴坦鈉注射液治療肺炎臨床療效分析.當代醫學,2012,18(13):141-142.

［3］ 何佳澄.莫西沙星聯合派拉西林他唑巴坦治療重癥肺炎的臨床觀察.臨床和實驗醫學雜志,2012,11(4):289-291.

324000 浙江省衢州市人民醫院感染科