左氧氟沙星注射液治療泌尿生殖系統感染的臨床療效分析

張社干

·藥物與臨床·

左氧氟沙星注射液治療泌尿生殖系統感染的臨床療效分析

張社干

目的 研究并分析左氧氟沙星注射液治療泌尿生殖系統感染的臨床療效。方法 60例泌尿生殖系統感染患者, 按隨機方式分為觀察組與對照組, 對于對照組30例患者, 為其注射環丙沙星注射液, 劑量為250 mg, 隔12 h注射1次, 7～14 d為1療程, 對于觀察組30例患者, 為其注射左氧氟沙星氯化鈉注射液, 療程同對照組, 統計兩組療效。結果 觀察組在使用左氧氟沙星注射液之后, 痊愈、顯效、進步、無效例數分別為15、12、2、1例, 治療有效率為96.7%, 顯著優于對照組的86.7%, 在不良反應的發生方面, 觀察組中有3例患者在用藥期間發生惡心、嘔吐、皮疹、皮膚瘙癢的輕度不良反應, 未予以特殊治療, 不良反應發生率也低于對照組, 上述數據組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 左氧氟沙星注射液對于泌尿生殖系統感染患者有著良好的治療效果, 不良反應發生率低, 該種治療方式是值得在臨床中進行推廣和使用的。

左氧氟沙星注射液；泌尿生殖系統感染；臨床療效

在抗生素的濫用下, 泌尿生殖系統感染菌株也在不斷的發生著變異, 耐藥菌株相繼出現, 左氧氟沙星是一種光學活性喹諾酮藥物, 有著良好的光譜抗菌效果, 尤其對革蘭陰性菌與革蘭陽性菌的抗菌效果十分的理想, 不良反應的發生率很低。近年來, 本院使用左氧氟沙星注射液對泌尿生殖系統感染患者進行治療, 取得了理想的治療效果, 現總結并報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院于2013年2月～2014年2月收治的60例泌尿生殖系統感染的患者作為研究對象, 本組患者的臨床表現均為尿痛、尿急、尿頻, 在入院后均經病原學與實驗室檢查證實。排除標準：伴隨其他嚴重心、肝、腎疾病患者；懷孕與哺乳期婦女；癲癇與其他精神疾病患者；有藥物過敏史；滴蟲與生殖道細菌感染者［1］。按照隨機分組方式將60例泌尿生殖系統感染患者分為觀察組與對照組, 每組30例, 觀察組中男17例, 女13例, 年齡18～65歲, 平均年齡(38.5±2.3)歲；在疾病分型方面, 13例為膀胱炎, 8例為腎盂腎炎, 5例為前列腺炎, 3例為淋球菌性尿道炎, 1例為附睪炎。對照組中男19例, 女11例, 年齡17～63歲, 平均年齡(36.4±3.1)歲；在疾病分型方面, 11例為膀胱炎, 7例為腎盂腎炎, 8例為前列腺炎, 2例為淋球菌性尿道炎, 2例為附睪炎。兩組患者從年齡、性別、疾病分型、治療療程等方面來說比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 對于對照組30例患者, 為其注射環丙沙星注射液, 劑量為250 mg, 隔12 h注射1次, 7～14 d為1療程。對于觀察組30例患者, 為其注射左氧氟沙星氯化鈉注射液,含量為500 mg/100 ml, 采取靜脈滴注法進行滴注, 隔12 h滴注1次, 療程同對照組。記錄觀察組與對照組患者在治療前后的尿頻、尿痛、尿急、腰痛、血尿、血糖、血尿常規與肝腎功能, 進行藥敏檢驗［2］。

1.3 療效評價標準 對于治療療效的評價參照衛生部藥政局公布的《抗菌藥物臨床應用指導原則》, 將其分為痊愈、顯效、進步、無效四種, 痊愈即患者臨床體征、癥狀恢復正常,病原學檢查結果與實驗室檢查結果完全正常；顯效即患者病情得到顯著的改善；進步即病情好轉, 但是好轉情況不明顯；無效即患者病情無改善甚至加重。治療有效率=(痊愈+顯效+進步)/總例數×100%［3］。

1.4 統計學方法 本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者療效比較 觀察組痊愈、顯效、進步、無效例數分別為15、12、2、1例, 對照組痊愈、顯效、進步、無效例數分別為10、12、4、4例, 觀察組治療有效率為96.7%,對照組治療有效率為86.7%, 觀察組治療效果顯著優于對照組,上述數據組間比較差異有統計學意義(P＜0.05), 見表1。

表1 觀察組、對照組患者治療療效對比(n, %)

2.2 不良反應發生情況 觀察組與對照組患者均未出現明顯的肝、腎、心損害反應, 觀察組中有3例患者在用藥期間發生惡心、嘔吐、皮疹、皮膚瘙癢的輕度不良反應；對照組中有5例患者在用藥期間惡心、嘔吐、皮疹、皮膚瘙癢的輕度不良反應, 觀察組不良反應發生率低于對照組, 上述數據組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

左氧氟沙星是第三代氟喹諾酮類藥物, 在臨床中已經得到了十分廣泛的使用, 左氧氟沙星抗菌效果能夠達到氧氟沙星的兩倍以上, 臨床研究顯示, 左氧氟沙星對于革蘭陽性菌以及革蘭陰性菌都有著良好的效果［4］, 該種藥物可以起到抑制細菌活性的效果, 用藥48 h之后其代謝物能夠在尿液中排出, 因此, 該種藥物對于泌尿生殖系統的感染有著良好的療效, 尤其是對于沙雷氏菌、葡萄球菌、肺炎球菌與綠膿桿菌有著理想的殺菌效果［5］。在用藥方式方面, 以2次/d為宜, 這樣可以有效保障血藥的濃度。本組研究結果顯示, 觀察組在使用左氧氟沙星注射液之后, 痊愈、顯效、進步、無效例數分別為15、12、2、1例治療有效率為96.7%, 顯著優于對照組的86.7%, 上述數據組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。在不良反應的發生方面, 觀察組中有3例患者在用藥期間發生惡心、嘔吐、皮疹、皮膚瘙癢的輕度不良反應,未予以特殊治療, 不良反應發生率也低于對照組, 上述數據組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 左氧氟沙星注射液對于泌尿生殖系統感染患者有著良好的治療效果, 不良反應發生率低, 該種治療方式是值得在臨床中進行推廣和使用的。

［1］ 葉巧玲, 項方芳, 陳敏.左氧氟沙星注射液治療泌尿生殖系感染的臨床療效分析.河北醫學, 2010, 12(31):227-228.

［2］ 文繼平, 伍良知, 鐘元華.左氧氟沙星連續靜脈滴注與序貫給藥治療泌尿生殖系統感染的藥物經濟學分析.中國現代藥物應用, 2007, 1(05):173-174.

［3］ 朱艷紅, 李建國, 歐陽群芳.培氟沙星兩種不同給藥方案治療泌尿生殖系統感染的成本-效果分析.中國現代藥物應用, 2008, 2(01):293-294.

［4］ Bebear CM, De Barbeyrac B, Pereyre S, et al.Activity of moxifloxacin against the urogenital mycoplasmas Ureaplasma spp.Mycoplasma hominis and Mycoplasma genitalium and Chlamydia trachomatis.Clinical Microbiology and Infection, 2008, 14(8):801-805.

［5］ Mu YP, Liu RL, Wang LQ, et al.Moxifloxacin monotherapyfor treatment of complicated intra-abdominal infections:ameta-analysis of randomised controlled trials.International Journal of Clinical Practice, 2012 , 66(2):210-217.

2014-05-06］

471600 河南省宜陽縣人民醫院