全面護(hù)理干預(yù)對(duì)于小兒哮喘霧化吸入治療時(shí)間的影響

王慧明

全面護(hù)理干預(yù)對(duì)于小兒哮喘霧化吸入治療時(shí)間的影響

王慧明

目的 分析全面護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒哮喘霧化吸入治療時(shí)間的影響。方法 隨機(jī)抽取2013年1月～2014年2月本院收治的100例哮喘患兒, 根據(jù)患兒就診時(shí)間分為觀察組(50例)和參考組(50例)。觀察組實(shí)施全面護(hù)理干預(yù), 參考組實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 分析對(duì)患兒治療時(shí)間對(duì)比。結(jié)果 觀察組總有效率為94%, 參考組總有效率為84%, 組間對(duì)比(P＜0.05)。觀察組住院時(shí)間明顯少于參考組(P＜0.05), 觀察組滿意率為92%, 參考組滿意率為80%；組間對(duì)比(P＜0.05)。結(jié)論 在小兒哮喘霧化吸入治療過程中采用全面護(hù)理干預(yù), 可明顯減少患兒住院時(shí)間, 加快患兒康復(fù)速度, 提升患兒護(hù)理滿意度, 臨床價(jià)值高, 值得肯定。

全面護(hù)理干預(yù)；小兒哮喘；霧化吸入

哮喘是兒科常見的呼吸系統(tǒng)疾病, 主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀, 若遷延不治或不合理治療都會(huì)影響患兒的身心健康和生命安全［1］。目前在治療小兒哮喘時(shí), 多采用霧化吸入治療, 使藥液直接進(jìn)入體內(nèi), 對(duì)肺部產(chǎn)生直接作用, 快速發(fā)揮療效, 具有積極的治療作用。為了提高患兒的治療效果, 減少治療時(shí)間, 必須要加強(qiáng)小兒哮喘霧化吸入治療的全面護(hù)理干預(yù), 減少患兒住院時(shí)間, 現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取2013年1月～2014年2月本院收治的100例哮喘患兒, 均符合《兒科學(xué)》制定的哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)；男68例, 女32例；年齡1～14歲, 平均年齡(6.8±1.3)歲；根據(jù)患兒就診時(shí)間分為觀察組(50例)和參考組(50例)；兩組患兒年齡、性別等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 可參與對(duì)比。

1.2 治療方法 兩組患兒在得到抗感染、吸氧、平喘等治療后, 采用0.5～1.0 mg布地奈德混懸液添加0.25～1.0 mg硫酸沙丁醇添加2 ml氯化鈉溶液, 注入霧化器中, 使藥液霧化,保持6～8 L/min氧氣流量, 患兒采用半臥位后側(cè)臥位, 于霧化吸入, 10～20 min/次, 2次/d。

1.3 護(hù)理方法 參考組實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 觀察患兒生命體征,指導(dǎo)患兒及家屬正確操作, 使用霧化裝置。

觀察組實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)。①吸入前護(hù)理。患兒吸入前時(shí), 需將痰液徹底清除, 確保患兒以通暢的呼吸道進(jìn)行吸入,使藥物可直接作用于病變位置。定期清理霧化吸入裝置, 及時(shí)消毒, 避免發(fā)生交叉感染。②吸入時(shí)護(hù)理。患兒在吸入時(shí),正確連接和使用霧化裝置, 合理調(diào)節(jié)氧氣流量, 每分鐘保持在6～8 L, 霧化時(shí)間要＜20 min, 指導(dǎo)患兒正確呼吸, 并正確排出痰液。③吸入后護(hù)理。患兒霧化吸入后, 要及時(shí)漱口, 徹底清潔口腔中糖皮質(zhì)激素, 防止出現(xiàn)口腔真菌感染；霧化后,要給霧化器、面罩等進(jìn)行及時(shí)消毒；并為患兒制定科學(xué)合理飲食方案, 切勿食用刺激性食物, 宜食用清淡食物。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［2］顯效：患兒臨床癥狀消失, 肺部哮鳴音消失；有效：患兒臨床癥狀明顯改善, 肺部哮鳴音減輕；無效：患兒臨床癥狀無改善或加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理文中所有數(shù)據(jù), 采用( x-±s)表示計(jì)量資料, 以t檢驗(yàn), 采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料, P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療效果對(duì)比 觀察組總有效率為94%, 參考組總有效率為84%, 組間對(duì)比(P＜0.05), 數(shù)據(jù)如表1。

表1 兩組患兒治療效果對(duì)比(n, %)

2.2 兩組患兒住院時(shí)間對(duì)比 觀察組住院時(shí)間(14.3±2.1)d,參考組住院時(shí)間(21.5±2.4)d, 組間對(duì)比, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患兒護(hù)理滿意度對(duì)比 觀察組滿意26例, 基本滿意20例, 不滿意4例, 滿意率為92%；參考組滿意17例,基本滿意23例, 不滿意10例, 滿意率為80%；組間對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

哮喘是小兒呼吸道系統(tǒng)常見疾病, 發(fā)病急, 對(duì)患兒生命安全造成嚴(yán)重影響。目前在治療小兒哮喘時(shí), 多采用霧化吸入治療, 通過霧化裝置, 使藥液迅速形成霧狀, 對(duì)呼吸道產(chǎn)生直接性作用, 保持呼吸道黏膜濕潤, 起到顯著的消炎、平喘等效果, 對(duì)患兒缺氧、喘息、咳嗽等臨床癥狀也起到積極的改善作用。患兒在霧化吸入時(shí), 采用全面護(hù)理干預(yù), 對(duì)提高患兒的治療效果起到顯著的促進(jìn)作用。在全面護(hù)理干預(yù)中,需做好患兒及家屬的心理護(hù)理工作。護(hù)士向患兒家屬講解哮喘的基本知識(shí), 講述治療期間需要注意的事項(xiàng), 在治療時(shí)需遵守的各種規(guī)章制度, 同時(shí)要安撫患兒及家屬的不安, 講解治療的安全性和有效性［3］, 以此緩解患者不安情緒。患兒治療期間, 給予患兒必要表揚(yáng), 提高患兒的信心, 緩解患兒的負(fù)面心理, 使患兒可得到更好治療。在此次研究中, 觀察組實(shí)施全面護(hù)理干預(yù), 參考組實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 觀察組總有效率為94%, 參考組總有效率為84%, 組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組住院時(shí)間明顯少于參考組(P＜0.05), 觀察組滿意率為92%, 參考組滿意率為80%；組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。由此可見, 在小兒哮喘霧化吸入治療過程中采用全面護(hù)理干預(yù), 可明顯減少患兒住院時(shí)間, 加快患兒康復(fù)速度, 提升患兒護(hù)理滿意度, 臨床價(jià)值高, 值得肯定。

［1］ 黃月春, 黃麗偉.全程護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察.右江醫(yī)學(xué), 2012, 40(06):831-833.

［2］ 黃峰林.全程護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察.中國當(dāng)代醫(yī)藥, 2013, 20(27):109-112.

［3］ 高展, 胡曄.全面護(hù)理十預(yù)對(duì)小兒哮喘霧化吸人治療時(shí)的影響研究.中國醫(yī)療前沿, 2012, 07(14):81-81.

2014-03-14］

450007 鄭州市中醫(yī)院兒科