于桂清
妊娠高血壓疾病的發病因素臨床分析
于桂清
目的 通過對妊娠高血壓患者的調查分析, 探討其發生的因素。方法 取本院2008年3月~2008年11月接收的2750例產婦, 年齡21~46歲之間, 平均年齡(29.6±3.3)歲, 其中患有妊娠高血壓的孕婦110例作為觀察組, 隨機抽取220例健康的孕婦作為對照組, 對兩組患者的年齡、體重、分娩史、家族史等進行對比。結果 觀察組的患者明顯比對照組的患者年齡大、初產婦率高、經濟狀況較差、體重指數高、家族病史多、產前檢查少、不良情緒多、季節以秋冬季為主的結果, 兩組對比差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 引起妊娠高血壓疾病的因素很多, 不能確認為單一一種因素, 所以應加強對孕婦的監測力度及護理干預, 盡量減少妊娠高血壓的發病率。
妊娠高血壓;發病因素;分臨床析
妊娠高血壓綜合征是妊娠期婦女所特有的并常見的一種疾病, 會出現高血壓、水腫、蛋白尿、抽出、昏迷甚至發生母嬰死亡的臨床特點, 其危害程度分為輕度、中度、重度;重度妊娠高血壓綜合征又稱為先兆子癇或子癇, 子癇就是在高血壓的基礎上出現抽搐強直的表現, 發生率高達40%以上。雖然在孕婦產后此癥狀會消失, 但妊娠高血壓還是嚴重影響母嬰的健康, 是促使孕婦與圍產兒死亡的重要原因[1]。為了探索防治妊娠高血壓的有效方法, 本文對妊娠高血壓的發病因素進行臨床分析。資料如下。
1.1 一般資料 取本院2008年3月~2008年11月接收的2750例產婦, 年齡21~46歲之間, 平均年齡(29.6±3.3)歲;其中妊娠高血壓患者110例, 經診斷出現妊娠期高血壓的患者8例;子癇前期的患者85例(且產前子癇的5例, 產后子癇的3例);慢性高血壓并發子癇前期的患者10例;妊娠合并慢性高血壓的患者7例。
1.2 方法 妊娠高血壓的發病因素很多, 所以從2750例患者中隨機抽出220例身體狀況正常的產婦作為對照組, 將其中的110例妊娠高血壓產婦作為觀察組, 兩組按照1:2的比例, 對兩組產婦的年齡、經濟情況、分娩歷程、體重、家族史、產前檢查、不良情緒及季節差異進行對比。
1.3 統計學方法 采用SPSS12.0軟件進行數據統計分析,計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗, 計數資料采用χ2檢驗, 以P<0.05表示差異有統計學意義。
如表1所示, 觀察組的患者明顯比對照組的患者年齡大、初產婦率高、經濟狀況較差、體質量指數、家族病史多、產前檢查少、不良情緒多、季節以秋冬季為主的結果, 兩組對比差異具有統計學意義(P<0.05)。

表1 兩組患者對比結果
經過兩組患者的對比明顯看出, 妊娠高血壓的患病因素很多, 不是單一一種因素所導致。如年齡, 年齡越大會造成身體機能下降、代謝紊亂, 導致妊娠高血壓的發生。初產婦的發生率比經產婦要高很多, 因為初產婦的免疫耐受能力強,已發生妊娠高血壓疾病[2]。經濟狀況的好與差也影響孕婦的妊娠高血壓的發生, 經濟條件差、孕婦文化知識弱、不注重產前檢查、對自我健康保護意識差;并且因為經濟條件有限,即使在檢查時也只是單單B超檢查, 不做全面檢測, 胎兒是否缺少營養、鈣質吸收是否良好等都能引起妊娠高血壓的發生。妊娠高血壓的發病也可能有遺傳的因素, 據研究表明血管緊張素轉換酶的缺失屬于生物學遺傳性分子之一[3]。觀察組的患者中產前檢查的概率相對比較低, 產前檢查可以通過醫院醫療設施對自身及胎兒進行健康的檢查、觀測并能預防、治療, 減少妊娠高血壓的發生。情緒也是誘發妊高癥的重要因素之一, 不良的情緒作為刺激根源通過感覺神經傳入大腦,作用于下丘腦刺激腎上腺后激活交感神經分泌兒茶酚胺物質增加, 促使血管收縮血壓升高, 造成妊娠高血壓的現象。秋冬季節氣候干燥, 氣溫下降, 外界氣壓壓差大易造成血壓升高引發妊娠高血壓的發生。
因此, 引發妊娠高血壓的原因很多, 尚不明確單一一種因素。所以對于妊高癥的孕婦應該加大監測力度, 并采取護理干預(對患者進行孕婦保健知識的傳教、心理壓力的疏導、養成飲食習慣、適量運動及為經濟條件差的患者免費提供產檢等)的方法共同作用, 使孕婦機體保持穩定的水平, 減少妊娠高血壓疾病的發病率。
[1] 雷馬香, 劉筱嫻.妊娠高血壓疾病危險因素的病例對照研究.中國社會醫學雜志, 2009(03):187.
[2] 周艷穎, 馬艷紅.妊娠期高血壓疾病發病危害因素分析.當代醫學, 2009(07):231-232.
[3] 王秀艷.妊娠期高血壓疾病252例分析.長治醫學院學報, 2006(04):334.
2014-03-14]
131200 吉林, 松原市中心醫院婦產科