要命牙痛為哪般

劉學麗

俗話說“牙痛不是病，痛起來要命”。相信很多人都嘗過牙痛的滋味，那引發這“要命”牙痛的原因到底有哪些呢？

1.急性牙髓炎。牙痛往往表現為陣發性，為自發性痛，夜間疼痛加重，冷熱刺激后疼痛加劇，痛向頭顳部放射，不能定位。如果患有化膿性牙髓炎，遇到熱刺激疼痛加劇，而冷刺激疼痛反而減輕或消失。牙髓炎常常由齲齒發展而來，也可因牙隱裂、牙外傷、牙周病等引起。

2.急性根尖周圍炎。由急性牙髓炎的發展或創傷等因素引起。病牙呈持續性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正確指出病牙，如叩擊病牙則引起疼痛，此時由于病牙神經已壞死，因而無激發性疼痛。

3.急性牙周炎。牙痛的性質與急性根尖周圍炎類似。病牙不僅出現咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松動。牙齦組織可出現反復腫痛及出血。

4.牙周膿腫。牙周組織炎癥進一步發展可引起化膿性炎癥。膿腫形成時疼痛劇烈，形成后局部出現波動感。在牙周膿腫形成后，疼痛可明顯減輕或緩解。

5.牙體過敏癥。常因牙磨損、牙齦萎縮、楔狀缺損及牙體缺損所致。此時，冷、熱、甜、酸等刺激均可出現疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。

6.牙齦乳頭炎。這是由于牙間隙受到機械或化學刺激如食物嵌塞、不良修復體等引起牙間齦乳頭發炎。表現為個別的牙齦乳頭發紅、腫脹、觸痛，探觸或吸吮時易出血，急性發作時有明顯的自發痛和對冷熱的刺激痛，慢性時僅感到脹痛。

7.干槽癥。在拔牙3～4天后出現劇烈持續性疼痛，并向耳顳部、下頜下區或頭頂部放射。拔牙窩內空虛，或有腐敗壞死的殘留血凝塊，如用棉球蘸取內容物嗅之有惡臭。

另外還有如牙齦、頜骨腫瘤以及三叉神經痛等，也可引起同側牙齒相應區域的疼痛。