急性冠狀動脈綜合征患者血中CgA、BNP與NE水平變化的臨床觀察

王丹

急性冠狀動脈綜合征患者血中CgA、BNP與NE水平變化的臨床觀察

王丹

目的 探討急性冠狀動脈綜合征患者嗜鉻粒蛋白(CgA)、去甲腎上腺素(NE)及腦鈉尿肽(BNP)水平變化情況。方法 對研究組34例急性冠狀動脈綜合征患者34例健康人群治療前后及對照組體內血清中NE、CgA、BNP等生物指標進行檢測, 記錄結果并進行統計學分析, 總結CgA、NE及BNP水平變化特點。結果 研究組急性冠狀動脈綜合征患者治療前BNP、NE、CgA水平顯著高于對照組健康人群(P<0.05)；研究組患者經藥物治療后, 其體內血清中NE、CgA、BNP水平顯著低于治療前, 對比結果差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 對疑似病例及時給予BNP、NE、CgA等各項指標檢測, 根據檢測結果可準確判斷急性冠狀動脈綜合征病情及臨床療效, 顯著提高患者臨床診斷正確率及治療效果,保障其療效及預后。

急性冠狀動脈綜合征；嗜鉻粒蛋白；腦鈉尿肽；去甲腎上腺素

本文將于2013年1月1日～12月31日期間, 對本院收治的34例急性冠狀動脈綜合征患者給予臨床研究, 探討急性冠狀動脈綜合征患者CgA、NE及BNP水平變化情況, 為此類疾病臨床診斷與治療提供可靠依據, 現總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 34例急性冠狀動脈綜合征患者(研究組)中男19例, 女15例, 年齡54～89歲, 平均年齡(69.89±2.56)歲；另選取本時期前來本院實施體檢的34例健康人群(排除急性冠狀動脈綜合征患者)作為對照組, 其中男21例、女13例, 年齡55～87歲, 平均年齡(70.13±2.64)歲。研究組與對照組性別、年齡等一般資料差異無統計學意義(P>0.05), 具有臨床可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 指定1名具有專業知識及豐富經驗的臨床實驗室檢查人員, 對研究組急性冠狀動脈綜合征患者治療前后及對照組健康人群體內血清中NE、CgA、BNP等生物指標進行檢測, 記錄結果并給予統計學分析, 總結CgA、NE及BNP水平變化特點。

1.2.2 實驗室檢查 于清晨空腹狀態下采集靜脈血液作為檢測樣本, 對血樣進行5 min離心(1600轉/min)后采用雙抗夾心酶聯免疫吸附法(ELISA)按相關要求完成CgA、NE、BNP水平檢測, 由芬蘭Wellscan公司提供型號為MK3酶聯免疫檢測儀, 美國Maxgene Biotechnologies公司提供血清CgA、NE試劑盒、德國Hennigsdorf公司提供BNP試劑盒。

1.3 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 組間比較 研究組急性冠狀動脈綜合征患者治療前BNP、NE、CgA水平顯著高于對照組健康人群, 對比結果差異具有統計學意義(P<0.05), 具體情況見表1。

2.2 組內比較 研究組34例急性冠狀動脈綜合征患者經藥物治療后, 其體內血清中NE、CgA、BNP水平顯著低于治療前, 對比結果具有統計學意義(P<0.05), 具體情況見表2。

表1 研究組治療前與對照組BNP、NE、CgA水平對比分析( x-±s)

表2 研究組治療前后BNP、NE、CgA水平對比分析( x-±s)

3 討論

急性冠狀動脈綜合征簡稱急性冠脈綜合征, 是臨床常見的心血管疾病, 患者大多為中老年人群, 發病原因大多為冠狀動脈粥樣硬化發生破裂或糜爛, 導致完全或不完全閉塞性血栓［1］。研究可知, 急性冠狀動脈綜合征包括不穩定型心絞痛、急性心肌梗死等情況, 臨床致殘率及致死率均較高, 嚴重威脅患者生活質量及生命安全［2］。近年來, 隨著人們生活結構、生活習慣改變以及我國人口老齡化進程不斷加快等多因素共同作用, 急性冠狀動脈綜合征發病率逐年上升, 已引起廣大醫務工作者高度重視。

有研究顯示, 急性冠狀動脈綜合征患者體內血清中BNP、NE、CgA水平將發生不同程度的變化, 對臨床診斷與治療疾病均可提供可靠依據［3］。本文研究可知, 研究組急性冠狀動脈綜合征患者治療前, 其體內血清中BNP、NE、CgA等指標檢測結果均顯著高于對照組健康人群, 經治療后上述指標則表現為顯著降低, 與國內外相關研究結果相符。

綜上所述, 臨床醫生應準確掌握急性冠狀動脈綜合征疾病臨床特點, 對疑似病例及時給予BNP、NE、CgA等各項指標檢測, 根據檢測結果可準確判斷病情并給予正確治療, 經治療后BNP、NE、CgA水平變化情況判斷其臨床療效, 從而顯著提高患者臨床診斷正確率及治療效果, 保障其療效及預后, 值得今后實際工作中推廣應用。

［1］ 昝香怡, 張虹, 李培杰, 等.急性冠狀動脈綜合征患者血清cTnT、CRP水平變化及其意義.甘肅醫藥, 2013,32(6):419-421.

［2］ 鄭偉, 吳江平.急性冠狀動脈綜合征中不同劑量辛伐他汀對纖溶系統和血小板活性的影響.中外醫療, 2011,30(23):109.

［3］ 韓衛紅, 李國良, 王強, 等.HCMV與急性冠狀動脈綜合征患者血清CRP及LPA的相關性研究.現代預防醫學, 2011,38 (10):1915-1918.

2014-07-15］

450007 鄭州市中心醫院心內科