整體護理干預在感染科護理質(zhì)量中的意義

李 鋒

整體護理干預在感染科護理質(zhì)量中的意義

李 鋒

整體護理是一種護理行為的指導思想或稱護理觀念, 是以人為中心, 以現(xiàn)代護理觀為指導, 以護理程序為核心, 將臨床護理和護理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)的工作模式［1］, 整體護理要求護理人員應具備適應多方面專業(yè)角色的基本素質(zhì)［2］。整體護理自2010年9月于武漢市東西湖區(qū)人民醫(yī)院感染科全面開展, 推行整體護理觀念。整體護理工作的全面開展,顯著提高了感染科的護理工作質(zhì)量, 得到患者的廣泛認同,總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選擇2012年1～12月感染科400例患者為研究組調(diào)查對象, 其中男227例, 女173例, 年齡16～79歲, 平均(39.82±9.19)歲。另外選擇2011年1～12月400例患者為對照組調(diào)查對象, 其中男233例, 女167例, 年齡16～81歲, 平均(40.82±10.27)歲。所有調(diào)查對象均排除嚴重心﹑肝﹑腎功能不全﹑意識障礙及各類精神病患者。兩組患者在年齡﹑性別構成比及疾病類型方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法 感染科的護士長﹑責任護士及護士回顧性分析2011年護理工作情況, 總結整體護理實施過程中存在的問題。結果提示, 整體護理所存在的問題主要源于護士方面和患者方面, 故2012年重點強調(diào)強化消毒及隔離工作﹑完善基礎護理及推廣健康教育。

1.2.1 轉(zhuǎn)變思想觀念 科室護士長應積極組織本科室護士學習, 營造熱愛學習的氛圍, 鼓勵護士積極學習整體護理知識, 理解整體護理的內(nèi)涵及意義。定期開展專業(yè)知識小講課,更新護理知識, 不斷提高知識層次。

1.2.2 重視心理干預, 加強溝通交流 重視患者身心健康及特殊心理狀態(tài), 常換位思考, 善于察覺患者不良情緒, 預防不良事件發(fā)生；真誠﹑耐心為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務, 建立友好的護患關系。

1.2.3 以患者的需要為工作中心 護士需建立以患者的需要為工作中心的理念, 明確患者需求, 服務到位, 主動詢問患者對護理工作的滿意度。

1.2.4 推廣健康教育 實施系統(tǒng)健康教育, 采用口頭教育為主, 輔以文字及圖片宣傳的方式, 向患者說明良好依從性的重要性, 鼓勵患者自動﹑自愿遵醫(yī)囑進行正規(guī)治療, 取得最佳療效。針對患者具體病種, 進行飲食﹑運動等相關注意事項的宣教。

1.3 調(diào)查方法 采用數(shù)字評分法進行評分, 非常滿意為10分, 非常不滿意為0分, 讓調(diào)查對象對感染科的治療相關護理﹑生活護理﹑心理護理及健康教育等四方面進行評分。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析,正態(tài)分布的計量資料用均數(shù)±標準差()表示。正態(tài)計量資料組間比較采用t檢驗, P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2012年感染科在生活護理﹑健康教育﹑心理護理等方面評價及護理滿意度均較2011年顯著提高, 見表1。

表1 2012年與2011年護理工作質(zhì)量及滿意度的比較()

表1 2012年與2011年護理工作質(zhì)量及滿意度的比較()

注：a與2011年比較, P＜0.05

時間 例數(shù) 治療相關護理 生活護理 心理護理 健康教育 滿意度2011年 400 9.42±2.87 8.75±1.72 9.07±2.78 8.63±1.64 9.02±0.41 2012年 400 9.50±2.30 9.69±1.45a 9.76±2.94a 9.44±1.73a 9.78±0.73a

3 討論

本文對感染科護士在2011年實施整體護理過程中的體

會是問題主要來自兩方面：①患者原因：部分患者對消毒隔離措施有抵觸, 對感染科疾病了解不多, 對疾病不夠重視,且衛(wèi)生習慣差, 私人物品隨意擺放, 不利于科室護士管理。針對該原因, 護士應加強健康教育, 宣傳消毒﹑隔離等措施的重要性, 取得患者及其家屬的配合。②護士原因：部分護士尚未對整體護理有充分﹑深入的理解, 導致在工作中忽視患者的心理﹑生活及健康教育等方面, 造成護理缺陷。對于此原因, 感染科在2012年努力提高護士業(yè)務水平, 提升護理人員的專業(yè)素質(zhì), 進一步促進整體護理的深入發(fā)展。

本院感染科總結了2011年整體護理實施情況及實施過程中所存在的問題, 針對問題所在, 積極改善工作, 2012年患者對整體護理中的生活護理﹑健康教育﹑心理護理等方面評價及護理滿意度均較2011年顯著提高(P＜0.05), 滿意度達到9.78。

整體護理工作模式把被動地執(zhí)行醫(yī)囑的功能制轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃? 不僅使患者得到連續(xù)護理﹑照顧而滿意, 而且護士充分掌握病情, 從而使工作得以順利進行, 使主管醫(yī)生滿意［3］。實行以人為本的整體護理工作模式, 不僅可提高護士的整體業(yè)務素質(zhì), 且可達到護士﹑患者﹑醫(yī)院三方受益的最終目標［4］。

［1］ 陳玉芳.整體護理對剖宮產(chǎn)術后產(chǎn)婦恢復及母乳喂養(yǎng)的影響.中國實用護理雜志, 2012, 28(5):37-39.

［2］ 許玲珠, 王麗云.護理人員對整體護理的掌握情況及影響因素分析.中國實用護理雜志, 2012, 28(12):74-75.

［3］ 趙波, 劉紅梅.責任制整體護理在呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務中應用的效果評價.中國實用護理雜志, 2013, 29(3):71-73.

［4］ 金婕.責任組長在優(yōu)質(zhì)護理示范病房中的作用.中國實用神經(jīng)疾病雜志, 2011, 14(14):20-21.

430040 武漢市東西湖區(qū)人民醫(yī)院感染科