環丙沙星栓治療細菌性陰道病的臨床價值分析

馬麗紅

環丙沙星栓治療細菌性陰道病的臨床價值分析

馬麗紅

目的 對應用環丙沙星栓對患有細菌性陰道病的患者實施治療的臨床效果進行研究。方法 將本院收治的150例患有細菌性陰道病的患者隨機分為對照組和治療組，平均每組75例。采用甲硝唑栓對對照組患者實施治療；采用環丙沙星栓對治療組患者實施治療。結果 治療組患者細菌性陰道病的治療效果明顯優于對照組；癥狀表現消失時間、相關檢查結果轉陰時間、用藥治療總時間明顯短于對照組；治療后陰道疾病復發率明顯低于對照組；兩組沒有出現任何藥物不良反應。結論 應用環丙沙星栓對患有細菌性陰道病的患者實施治療的臨床效果非常明顯。

環丙沙星；細菌性陰道病；治療

細菌性陰道病是臨床上非常常見的一種女性生殖道感染類疾病，已婚女性是該病的高發人群，由于該病的病情容易反復發作，且具有頑固、不易治愈等特點，因而對廣大婦女尤其是已婚婦女的身體健康造成了嚴重的不良影響[1]。本次研究對患有細菌性陰道病的患者應用環丙沙星栓治療的效果進行研究。現匯報研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年10月～2013年10月本院收治的150例患有細菌性陰道病的患者，隨機分為對照組和治療組，平均每組75例。對照組中已婚患者51例，未婚患者24例；患者年齡17～54歲，平均年齡(32.8±1.5)歲；陰道疾病患病時間1～9年，平均患病時間(3.1±0.6)年；已產婦41例，未產婦34例；治療組中已婚患者53例，未婚患者22例；患者年齡18～56歲，平均年齡(32.6±1.4)歲；陰道疾病患病時間1～8年，平均患病時間(3.2±0.7)年；已產婦43例，未產婦32例。兩組患者上述三項自然指標組間差異無統計學意義(P>0.05)，可以進行比較分析。

1.2 方法

1.2.1 對照組治療方式 每晚睡前從陰道置入甲硝唑栓，每次一枚，計劃治療兩個星期。

1.2.2 治療組治療方式 每晚睡前從陰道置入環丙沙星栓，每次一枚，計劃治療兩個星期。

1.3 觀察指標 選擇兩組患者的癥狀表現消失時間、相關檢查結果轉陰時間、用藥治療總時間、細菌性陰道病的治療效果、治療后陰道疾病復發率、藥物不良反應等指標進行對比。

1.4 治療效果評價方法 痊愈：患者治療后自覺癥狀表現徹底消失，局部檢查結果完全恢復正常，實驗室病原菌檢查結果顯示為陰性，陰道分泌物清潔程度評價結果達到Ⅰ～Ⅱ度； 有效：患者治療后自覺外陰、陰道瘙癢、灼痛等癥狀表現明顯減輕，局部檢查結果明顯好轉，實驗室病原菌檢查結果基本轉陰，陰道分泌物清潔度評價結果達到Ⅲ度；無效：患者治療后自覺癥狀、體征沒有任何變化，實驗室病原體檢查結果仍然顯示陽性，陰道分泌物清潔程度評價結果達到Ⅳ度[2]。

2 結果

2.1 癥狀表現消失時間、相關檢查結果轉陰時間、用藥治療總時間 對照組應用甲硝唑栓治療后(7.28±1.64)d陰道疾病癥狀表現徹底消失，治療后(10.37±1.54)d相關病原菌檢查實驗室結果完全轉陰，共計持續接受藥物治療(13.39±2.31)d；治療組應用環丙沙星栓治療后(4.26±0.75)d陰道疾病癥狀表現徹底消失，治療后(7.91±2.17)d相關病原菌檢查實驗室結果完全轉陰，共計持續接受藥物治療(9.33±2.02)d。兩組患者癥狀表現消失時間、相關檢查結果轉陰時間、用藥治療總時間三項觀察指標組間比較差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2 細菌性陰道病的治療效果 對照組應用甲硝唑栓治療后細菌性陰道病病情控制總有效率為72.0%；治療組應用環丙沙星栓治療后細菌性陰道病病情控制總有效率為92.0%。兩組患者該項觀察指標組間差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者細菌性陰道病的治療效果比較[n(%)]

2.3 藥物不良反應 兩組沒有出現任何藥物不良反應。

2.4 陰道疾病復發率 停止藥物治療后對照組中有17例患者細菌性陰道病再次復發，復發率達到22.7%；停止藥物治療后治療組中有2例患者細菌性陰道病再次復發，復發率達到2.7%。兩組該項觀察指標組間差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

環丙沙星栓的主要有效成分是環丙沙星，是臨床第三代喹諾酮類抗菌類藥物，該藥物可以產生廣譜抗菌作用效果，尤其對臨床上常見的需氧革蘭陰性桿菌，如大腸桿菌、克雷伯菌的抗菌活性相對高，對革蘭陽性菌的抗菌作用更強，對多重耐藥菌也可以產生一定的抗菌作用效果[3]。該藥物在進入人體后主要通過作用于細菌脫氧核糖核酸(DNA)螺旋酶的A亞單位，對DNA的合成和復制過程進行直接抑制，進而導致細菌在短時間內死亡。其對處于復制期及靜止期的細菌均能夠產生一定的藥效作用，抗菌效果可以持續發揮6 h以上，具有明顯的抑制細菌再生作用[4]。

[1] 賈長茹,苑媛.不同方案治療細菌性陰道病的療效比較.哈爾濱醫科大學學報,2009,43(11):517-518.

[2] 倪勇.快速檢測試劑盒診斷細菌性陰道病的臨床價值.檢驗醫學與臨床,2010,15(16):115-116.

[3] 樂杰.婦產科學.第5版.北京:人民衛生出版社,2009:287-288.

[4] 沙玉成,馬麗.細菌性陰道病的診斷與治療進展.中國實用婦科與產科雜志,2009,21(13):131.

450000鄭州市第一人民醫院