高血壓伴發糖尿病患者血脂水平變化情況分析

金雷

高血壓伴發糖尿病患者血脂水平變化情況分析

金雷

目的 分析高血壓伴發糖尿病患者的血脂水平變化情況。方法 63例高血壓伴糖尿病患者, 根據患者疾病性質分成對照1組(高血壓), 對照2組(糖尿病)及觀察組(高血壓伴糖尿病), 比較分析三組血脂水平的變化。結果 觀察組的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、血清總膽固醇(TC)和對照1組、對照2組相比, 差異有統計學意義(P＜0.05), 且甘油三酯(TG)與高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平明顯低于對照1組、對照2組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 在防治高血壓伴發糖尿病疾病時,需充分了解該疾病特點, 將胰島素抵抗當作靶點, 綜合采用減肥療法、運動療法以及飲食療法, 促使患者科學、規律飲食, 才能有效提高患者生活質量。

高血壓；高血壓伴糖尿病；血脂水平；變化

心腦血管疾病嚴重威脅著現代人們的身體健康, 其中血脂代謝異常、高血壓、糖尿病等疾病是主要危險因素。高血壓是臨床常見的心血管疾病之一, 也是誘發心腦血管病甚至死亡的重要因素；糖尿病則主要因患者機體內部缺乏胰島素引起的慢性高血糖, 屬于代謝性疾病。近2年來, 隨著高血壓伴發糖尿病的發病率逐漸提高, 為了進一步了解高血壓伴發糖尿病患者的血脂水平變化情況, 本文對本院收治的63例患者進行研究分析, 現將分析結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2011年7月～2013年7月期間收治的63例高血壓伴糖尿病患者為本次研究對象, 根據患者疾病性質分成對照1組(高血壓), 對照2組(糖尿病)及觀察組(高血壓伴糖尿病), 每組21例。其中男40例, 女23例,年齡61～88歲, 平均年齡(72.3±5.8)歲, 63例患者均排除嚴重的肺、腎以及甲狀腺等疾病。三組患者的一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 依據《2004年中國高血壓防治指南》［1］中的相關內容檢測三組患者的血壓水平, 然后對63例患者入院第2天在空腹條件下實施靜脈抽血約4 ml, 將該樣品送至檢驗科室進行檢測。再用全自動生化分析儀器檢測樣品高密度脂蛋白膽固醇水平(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇水平(LDL-C)以及血清總膽固醇量(TC)、甘油三酯(TG)。

1.3 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組的LDL-C、TC和對照1組、對照2組相比, 差異有統計學意義(P＜0.05), 且TG與HDL-C水平明顯低于對照1組、對照2組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 三組血脂水平比較( x-±s, mmol/L)

3 討論

隨著醫學技術的不斷進步, 臨床越來越重視心腦血管疾病和血脂水平之間關系的研究。高血壓這種疾病既是一種血流動力學異常疾病, 又是一種代謝紊亂疾病, 一些醫學研究者發現大約52%以上的高血壓患者伴隨有1～2種危險因素,并且高血壓、糖尿病都和脂質代謝不正常密切相關, 若這兩種疾病同時存在于患者身上, 則有較高的心血管疾病病發率［2］。

高血壓伴發糖尿病患者的血脂紊亂原理和胰島素變化密切相關, 加之患者飲食結構不合理, 有抽煙、酗酒的生活習慣,過度心理狀態不穩定及過度肥胖, 活動量較少等各種因素之間相互影響, 導致其胰島素發生變化。而糖尿病患者的血脂代謝之所以不正常主要由于胰島素不足從而形成抵抗力, 而高血壓導致的血脂水平異常和高胰島素血癥密切相關。高血壓伴發糖尿病是臨床常見的慢性合并癥之一。本研究表明：觀察組的LDL-C、TC和對照1組、對照2組相比, 差異有統計學意義(P＜0.05), 且TG與HDL-C水平明顯低于對照1組、對照2組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。這與楊廣輝［3］研究結果相符, 同時也說明了高血壓伴發糖尿病患者的血脂代謝較紊亂。

總之, 高血壓伴發糖尿病患者機體內胰島素抵抗在調節其脂質代謝紊亂方面有十分重要的作用, 若患者血糖數值一直處于較高狀態, 加之血脂紊亂則會增加心腦血管疾病的病發率。故在防治高血壓伴發糖尿病疾病時, 需充分了解該疾病特點, 將胰島素抵抗當作靶點, 綜合采用減肥療法、運動療法以及飲食療法, 促使患者科學、規律飲食, 才能有效提高患者生活質量。

［1］ 楊偉.老年2型糖尿病合并高血壓患者血尿酸及血脂水平變化分析.疑難病雜志, 2010, 3(04):103-104.

［2］ 吳季婷, 何江.中老年人血壓與血脂的相關性分析.吉林醫學, 2010, 6(33):152-153.

［3］ 楊廣輝.高血壓伴發糖尿病患者血脂水平變化研究.北方藥學, 2013, 10(5):196-197.

2014-06-10］

117000 遼寧省本溪市中心醫院心內科