一例種公牛鼻出血的診治

楊志勇+李景柱+孫廣坤

摘要：介紹了一例種公牛鼻出血診治經過，以期為養牛戶提供參考。

關鍵詞：種公牛；鼻出血；安絡血（腎上腺素色腙）

中圖分類號：S858.23 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2014）06-0024-01

牛鼻出血，又稱鼻衄血，主要是指鼻腔及其附屬腔的血管破裂而發生的出血現象。出血原因一般是因為機械性損傷（插胃管，穿鼻環、碰橦、異物刺入等），或是某些傳染病（牛瘟、炭疽、惡性卡他熱等），或是中毒（升汞、草木犀、羊齒植物等中毒），或是血小板減少癥、維生素K缺乏癥、血友病等，或是吸血昆蟲進入鼻腔。另外，喉、肺、胃血管破裂，鼻骨骨折、患副鼻竇炎等也可通過鼻道流出血液。現將一例種公牛鼻出血的診治過程介紹如下。

1 臨床癥狀

種公牛圈舍地面上有血跡，面積大的半徑有10～15 cm。圈舍的四周圍欄上也未發現血跡，或是毛皮刮蹭脫落的痕跡。將牛牽入保定欄中，對牛體表面進行仔細觀察，未發現外傷，也無任何其他異常癥狀。該牛精神狀態良好，采食情況良好，將牛牽回，繼續觀察。過了數日，又發現圈舍中有鮮紅色血跡，而且左側鼻腔內鼻毛上均有血跡，已無繼續出血的跡象，確定血跡來源。

2 疾病診斷

鼻出血癥狀的診斷在臨床上很容易，但導致鼻出血原因卻很多，不易判斷，只能采用排除法來推斷其可能原因。該牛發病前無任何異常表現，體溫、食欲等均正常。既無鼻腔炎癥，也未見機械性損傷。另外，其飼喂的草料與同棚牛也無差異，且同棚牛未見鼻出血者，基本上排除了傳染病或飼草中毒的可能性。該牛也無甩頭、伸舌舔鼻等癥狀，排出吸血類昆蟲進入鼻腔的可能性。此外，肺出血多位兩側性，血色鮮紅，出血量大，含有大量泡沫，常伴發咳嗽氣喘、呼吸困難、氣管和肺部聽診有明顯啰音。由于其肺部聽診無明顯異常，也排除了肺出血的可能。胃出血血液隨嘔吐從兩側鼻孔流出，呈暗紅色或灰褐色，混有飼料碎片，并有酸臭味。由以上分析為依據，初步診斷該牛鼻出血為鼻腔后部鼻咽靜脈叢出血。

3 治療方法

該牛癥狀單一，利用止血藥物進行止血對癥治療。先是肌注止血敏2.5 g/次，1次/d，連用3 d。觀察7 d后，又發現圈舍中有血跡，治療失敗。然后肌注止血敏（2.5 g/次）和維生素C（4 g/次），連續3 d，7 d后復發。再用止血敏、維生素C和硼葡萄糖酸鈣等靜脈注射，進行止血，過了數日，仍在圈舍中發現血跡。最后，灌服安絡血止血，50 mg/次，1次/d，2 d后復發。

4 診治體會

該牛鼻出血的特點是出血量不大、顏色鮮紅，僅左側鼻孔出血；而且，出血具有間斷性，間隔數日出血一次。該牛的這種鼻出血現象在本站種公牛飼養中極為少見，近6年中僅見此1例。第一次未發現鼻中有血跡，可能原因是喝水時鼻腔不斷浸入水中，血跡被沖洗消失。

在選用的具有止血作用的藥物中，止血敏（又名酚磺乙胺）能夠通過增加血小板數量、增強血液的聚集和黏附力、促進凝血活性物質的釋放而產生止血作用。此外，它還能增強毛細血管抵抗力及降低其通透性作用。維生素C參與體內的氧化還原反應，能夠促進細胞間質的合成，抑制透明質酸酶和纖維素溶解酶，從而保持細胞間質的完整，增加毛細血管致密度，降低其通透性及脆性，對止血有一定作用。鈣離子是重要的凝血因子，為正常的凝血過程所必需，是眾多酶促反應的重要激活劑，對于神經沖動傳遞、平滑肌及骨胳肌的收縮、腎功能、呼吸、血液凝固等