夏天糖尿病人防熱中風

吳冰

家住武漢的王大爺中午逛菜市場時突然暈倒，入院時已神志不清，大小便失禁。詳細檢查發現，老人體溫42℃，血糖高達31毫摩爾/升，是正常水平上限的5倍，被診斷為高血糖昏迷合并熱射病（重度中暑）。所幸在醫生的及時救治下轉危為安。

王大爺的接診醫生、武漢市中心醫院急診科主任艾芬介紹，“最近一個月，因為中暑收治住院人數激增，這些人中大多是有高血壓、冠心病、糖尿病等基礎疾病的老年人，他們一旦出現中暑，病情都比較嚴重。”

艾芬表示，當人們在炎夏烈日或高溫（一般指室溫超過35℃）環境中活動過久，又沒有采取避暑措施，很容易發生中暑，甚至發展成為熱射病，導致全身重要器官衰竭，危及生命。

除了嚴重的中暑表現，三高患者還容易出現“熱中風”，即缺血性腦卒中。高溫下，人體通過排汗調節體溫，汗出得太多，血液黏稠度就會增加，輸送到大腦的血液受阻變緩。此時如果活動量稍大，需氧量增加，心臟泵血供氧不足，就會出 現呼吸急促、心跳加快，腦血管也會承受不了負荷，出現“熱中風”。此外，高溫酷暑容易使人心情煩躁、動怒上火，這也容易引起血壓波動，從而誘發腦卒中。

熱射病、熱中風都是危急重癥，酷暑季節“三高”人群尤其要注意預防。對此，艾芬給出三高人群夏日防暑30字口訣。

1.暴曬別出門。為避免中暑，老年人盡量在上午10點至下午3點間少出門，戶外活動要盡量選擇在陰涼處進行。

2.外出要打傘。老年人外出最好要有家人陪伴，提前準備好遮陽傘、帽子、扇子、毛巾等，出遠門時要帶上“十滴水”、“仁丹”等急救防暑藥，以備不測。

3.不渴也喝水。高溫天氣下，“三高”患者一定要注意補充水分，不渴時也要常補水，一日三餐都配點稀飯或湯。

4.溫度別極端。回到家里不要將空調溫度調得太低，出門前提前10分鐘關掉空調，等適應外界溫度后再出去，避免一冷一熱使人體血管尤其是腦血管反復收縮發生意外。

5.飲食加點苦。除了多吃芹菜、百合、西紅柿、黃瓜等富含維生素C的蔬菜，還要適當吃點苦瓜、龜苓膏等苦味食物，有助利尿祛濕、消炎退熱。

6.大汗后當心。有過腦卒中病史的患者，家屬要時時觀察其表現：一旦突然出現頭暈、心慌、全身無力、大汗后抽搐等癥狀，就要警惕可能是中暑；如果發現頭暈、頭痛、半邊肢體發麻、全身疲乏無力等，可能是“熱中風”前兆，這兩種情況均要及時送醫搶救。