不是所有肺癌患者都適合靶向藥物

張秀蘭+魏銘言

很多人都迷信靶向藥物，覺得靶向藥物是神藥，吃了它所有的癌癥都能好，靶向藥物是不是對于所有的肺癌患者來說都適合？

中國醫學科學院腫瘤醫院副院長石遠凱解釋說：“所謂的靶向，就是應該有這個靶點，靶向治療的一個先決條件，就是病人存不存在這個靶點。我們以肺癌為例子，肺癌有很多種類型，包括小細胞肺癌、非小細胞肺癌，非小細胞肺癌當中又包括鱗癌、腺癌，還有一些很少見的比如說大細胞癌、神經內分泌癌，等等，我們現在說的最常用的這個靶點就是我們常講的表皮生長因子受體，而這個靶點在中國的肺癌病人當中，最常見的是在肺腺癌的病人中存在這個靶點，但也并不是說肺腺癌病人百分之百都有這個靶點，所以我們要做檢測，只有這個靶點有突變的病人，他的效果才是好的，才是有效的。”

即使有了受體的突變，那也不是百分之百的病人都有效的。有大樣本的研究證明，對于有突變的病人，80%是可以從我們表皮生長因子受體的絡氨酸集美抑制劑治療當中獲益的。當然，就80%的病人可以有效，另外那20%仍然是無效的，因此前面的檢測就顯得非常重要。