請您診斷

請您診斷

病例91

病例資料患者，男，23歲。患者無明顯誘因出現間斷性咳嗽，咳少許白痰，無發熱、咯血、胸痛及呼吸困難，發病后間斷在當地予以抗感染治療，咳嗽癥狀好轉。一周前出現活動后氣促，咳嗽，咳白痰，無胸痛。現病史：2000年行左側肋骨軟骨瘤切除術，同期發現脊柱側彎。入院后行胸部平片(圖1)及胸部增強CT(圖2、3)檢查。

圖1 胸部平片。圖2 胸部CT增強掃描。圖3 胸部CT增強掃描骨窗。

欄目說明為了增加與讀者的交流和互動，本刊從2007年開始設立《請您診斷》欄目，歡迎廣大讀者參加分析診斷，我們將請專家對圖像和分析進行點評，共同提高。

當期答案在2個月后的雜志上公布(如1月份的問題答案在3月份的雜志上公布)，讀者須在間隔的時間內將答案及相關診斷依據寄至編輯部(以寄出郵戳日期為準，第1期的答案在3月20日之前寄回有效，逾期無效，以后每期依此類推)，同時歡迎E-mail參與答題。本刊自設立《請您診斷》欄目以來，得到了廣大讀者的大力支持，現將2014年度本欄目的獎勵辦法公布如下：按全年參與答題的讀者診斷正確的次數排序。第1名邀請參加下一年度本刊的學術會議并免會務費；第2名邀請參加下一年度本刊的學術會議并免一半的會務費；第3～5名免費贈送下一年度本刊全年雜志各一套。獲獎名單將在明年的雜志上公布，歡迎廣大讀者繼續踴躍參與！