遼寧省城市單位大院社區養老服務提供與使用狀況調查——基于大連市Z社區的調查

李樹文 蔣秋霞 武似艷 魏 晨

(大連科技學院，遼寧 大連 116052)

0 前言

據預測，到2020年，大連市60歲以上老年人口將達到168萬以上，約占全市人口數的24%。成為全國15個副省級城市中老年人口比重最高的城市。[1]工人村是新中國成立以來遺留下來的社區形式，主要功能是為了改善當時工廠工人的居住條件。在一定的歷史時期，發揮了不可替代的作用。但是如今工人村里居住的人口主要是以老年人為主，房屋質量、社區組織和社區環境早已經不復當年。城市單位大院社區養老問題比起一般社區養老問題更復雜更難辦。

1 城市單位大院社區養老服務供給調查

本文選取大連市Z社區為調研地區，原因如下：Z社區屬于城市單位大院的類型之一，居民大多數來自同一個工廠，社區內居民大多數是工廠早已退休下來閑賦在家的老年人，這里的社區養老與普通的社區養老相比有自身的特殊性。對Z社區社區養老服務提供與使用狀況調查，在一定程度能夠反映東北地區單位大院社區養老的現狀。

1.1 社區養老服務內容

生活照料服務方面，目前Z社區養老服務中心設有超市，專門為老年人群體提供生活所需的各類物品，統計老人轄區部分飯店的送餐電話，一些理發店會為生活不便的老年人提供上門的理發服務，同時社區為殘疾老人提供輪椅，為他們出行提供必要的無障礙設施。醫療保健服務方面，社區為老人提供一年三次的免費的眼睛檢查和血壓測量，定期召開健康保健講座活動。精神文化服務方面，社區活動中心有棋牌社、電腦室和多功能廳。

1.2 社區養老服務設施

Z小區有關社區養老服務的硬件設施總量較少，據實地觀察發現，Z社區養老服務中心的面積較小，有些服務需要收取少量費用，目的是緩解社區養老服務供需緊張問題。社區沒有發現日間照料中心，送餐間和一些參與社區養老的服務機構也處于無人和停業狀態。關于小區體育活動設施方面，小區內劃分兩個健身器材活動場所，配備的健身器材數量能夠滿足社區老年人建設的需要。

1.3 社區養老工作人員

Z社區從事專業社區養老服務的工作人員較少，平均一個社區只有兩個專職人員，其他是依靠老年志愿者和其他從事相關養老服務的人員。并且工作人員的文化水平不高，也沒有相關的從事資格證書，更沒有接受過專業的社會工作培訓。

2 城市單位大院社區養老服務使用調查

2.1 研究對象與方法

2.1.1 研究對象。本次調查時間是2014年4月-5月期間，采取隨機抽樣問卷調查和訪談方式相結合的形式，選取Z社區60歲以上的老年人為調研對象，共發放問卷114份，回收問卷114份，有效問卷114份(考慮到老年人身體因素，故每份問卷都是一對一形式進行調查)，有效回收率100%。

2.1.2 數據收集與分析。問卷的發放與回收均是研究團隊親自進行的，全部數據錄入電腦并由SPSS18.0軟件進行統計分析。

2.2 問卷調查結果分析

2.2.1 社區基本照顧情況

調查數據顯示，絕大多數社區老年人沒有接受過社區基本照顧的養老服務，僅有的接受過社區基本照顧的養老服務人群中，日托照顧服務的占5.4%，代購物品服務的3.6%，送餐服務的占1.8%，衛生(個人和環境)服務占0.9%,定期探訪服務占2.6%。這表明Z社區基本照顧養老服務情況堪憂，直接導致社區老年人享受社區基本照顧的次數不多，經常接受服務的占4.5%，偶爾接受過的服務占12.7%，高達82.7%的老年人沒有接受過社區的此項服務。當問到對社區基本照顧服務是否滿意時，有35.2%的老年人選擇不滿意，有31.5%的老年人說不清具體的感受，有24.1%的老年人覺得一般，只有9.3%的老年人認為比較滿意。

2.2.2 社區醫療服務情況

Z社區醫療服務開展情況比社區基本照顧服務要好的多，絕大多數的老年人都接受過社區的醫療服務，其中33.93%的老年人建立了社區健康檔案，13.39%老年人接受過健康護理服務，10.71%的老年人有過上門巡診，6.23%的老年人參加過知識講座活動，2.68%的老年人有提供過代買藥物和陪同看病的經歷。老年人沒有聽過或接受過社區養老服務的情況，經常接受服務的占2.73%，偶爾接受過的服務占51.82%，45.45%的老年人沒有接受過社區的此項服務。當問到對社區基本照顧服務是否滿意時，有28.04%的老年人選擇不滿意，有20.56%的老年人說不清具體的感受，有36.45%的老年人覺得一般，有14.95%的老年人認為比較滿意。

2.2.3 社區精神文化情況

調查數據顯示，絕大多數社區老年人沒有接受過社區精神文化的養老服務，僅有的接受過社區精神文化的養老服務人群中，節假日開展活動的占5.4%，看書報的占5.4%，老年興趣班的占6.3%，參與的文體活動占6.3%,棋牌戲曲活動占2.6%。這表明Z社區精神文化養老服務情況較差，導致經常接受服務的占9.2%，偶爾接受過的服務占30.3%，60.6%的老年人沒有接受過社區的此項服務。當問到對社區基本照顧服務是否滿意時，有32.38%的老年人選擇不滿意，有23.81%的老年人說不清具體的感受，有31.43%的老年人覺得一般，只有12.38%的老年人認為比較滿意。

3 城市單位大院社區養老服務出現的問題

3.1 老年人參與社區養老服務的積極性不高

對社區部分老年人訪談過程中，我們發現老年人對參與社區養老服務的意愿通常表現為不關心和無用感。他們認為自己參與與否對本社區養老服務水平改善影響不大，因此缺乏參與其中的興趣和熱情。

3.2 社區養老管理水平處于初級階段

社區養老服務的管理水平直接決定了社區養老服務的社會化水平，養老服務社會化水平的高低將會制約其效能的整體發揮。[2]目前Z社區養老服務管理水平還處于初級發展階段，通過走訪觀察社區內供老年人活動的場地較小，甚至有些活動中心租賃給社區用于日常辦公。

3.3 服務項目種類少很難滿足老年人需要

目前Z社區已有的社區養老服務主要圍繞社區的醫療領域。當問到您還希望得到哪些其他社區基本照顧服務項目時，他們希望社區工作人員能夠定期探訪，打掃衛生，提供訂餐服務，陪老人聊天等。當問到您還希望得到哪些其他社區醫療服務項目時，他們希望社區為他們免費體檢建立健康檔案，豐富社區醫療設施和醫療藥品。當問到您還希望得到哪些其他社區精神文化服務項目時，他們希望社區不要占用老人活動的地方并且能夠建立一個較大的老年活動場所。

3.4 服務人員數量少且水平較低

Z社區從事社區養老服務人員結構，專職工作人員數量較少，很大程度需要依靠老年志愿者和社區內從事相關養老服務的人員。專職人員沒有接受過專業的業務培訓，對于社區養老服務活動開展也是在不斷地摸索。老年志愿者和其他工作人員隊伍不穩定，服務提供隨意性，很難保證他們能拿出大量的時間投入到社區養老服務領域。

4 構建符合城市單位大院的社區養老服務體系

4.1 構建社區養老服務保障體系

要加強Z社區的養老服務基礎設施的規劃建設工作，比如社區養老服務設施用地、用房政策和城市公建配套法規工作。[3]社區養老服務工作人員(社會工作者)要學會協調和聯結社區內外資源，比如相鄰社區通過共同合作的方式，資源共享的過程，形成一個完整的社區養老服務方案，并且按照計劃實施。Z社區要充分利用社區內現有的物力、人力和財力資源，爭取更多的為老年人提供日常基本照顧和精神文化服務的場地，使政府有限財力投入得到合理優化和充分利用，實現社區養老服務資源的共享。[4]

4.2 發展多元化社區養老服務項目

Z社區養老服務側重醫療服務項目發展，日常基本照顧和精神文化服務發展相對滯后。針對這一情況，Z社區可以擴展自己的社區養老服務項目，針對老年人的現實需要增加現有日常照顧和精神文化服務的項目。同時檢測和掌握社區老年人動態的養老需求，開展不同層次需要的老年人社區養老服務。

4.3 提高社區養老服務的專業化水平

有條件的情況下適當增加社區養老服務的專業人員數量，選拔有國家社會工作者師職業資格證的專業人員，讓更多的專業人士參與到社區養老服務領域。同時也可以對現有的工作人員進行培訓，加大力度對社區養老服務志愿者隊伍進行建設，共同提高社區養老服務的專業化水平。

[1]大連老人空巢率 52.47%為省內最高[N].半島晨報,2013-10-14(A04).

[2]溫海紅,張永春,文成.陜西省城鎮社區養老服務現狀分析及其體系構建：基于西安市的調查分析[J].西北大學學報,2013.

[3]王寧.城市社區養老需求與社區養老服務體系建設[J].重慶科技學院學報,2011,11.

[4]付林,李志寶.黑龍江省城市社區養老服務發展對策研究[J].全國商情理論研究,2010,1.