鄭相豪
今年4月10日至13日,我有幸采訪了縣醫院重癥醫學科(ICU)主任丁碩,他是自覺踐行有情有義、為廣大患者生命保駕護航的代表。
我們知道,重癥醫學科是危重患者進行集中監護與治療的特殊場所,患者都是生死懸于一線的危重病人。一旦有危重病人從救護車抬下,尤其有些危重病人只有微弱氣息,有的甚至連微弱氣息都沒有,此時需實行人為呼吸,要有好幾個醫護人員輪番施救,不僅要有智力,還需很強的體力,那種緊張氣氛絲毫不亞于打仗。
丁碩深有感觸地說:“面對危重病人,你認真堅持一下,再努力一下,也許就能換來病人的起死回生,作為一名醫生必須這樣做,因為生命對每個人來說只有一次,極為寶貴,不可重來,關愛生命,珍惜生命,是一個醫生的天職。”從丁主任深切感悟的言語間,我們看到了一名醫務工作者對患者生命的尊重、對職業責任的擔當和有情有義的閃光點。為減少并發癥,降低死亡率,他帶領全科醫護人員日夜奮戰在臨床第一線,對危重患者進行全力以赴的搶救、監護和治療。用高超精湛的技術,周到細致的服務,把一個個生命從死亡邊緣拉了回來。近二十年來,他的時間和精力全放在病人身上,節假日幾乎沒有休息過,沒在家過過一次除夕。有一年的大年三十早上6時許,徐豐公路豐縣處發生一起嚴重車禍,一輛載著技校學生的客車,突然翻倒在路旁污水溝里,車禍致學生溺水30余人,生命垂危。丁碩帶領全科醫護人員,立即趕赴現場展開施救。保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道異物,吸氧、擦洗、保暖,爭分奪秒,丁主任帶領全科醫護人員緊張而有序地忙碌著。直到晚上8時多了,人們一家收看著春晚時,他們仍緊張穿梭在危重病人之間,給病人進行著幾分鐘一次的翻身、拍背、吸痰等搶救工作,沒有一個人提出回家的。大年初一早上,趕來看望的病人家屬30多人,丁主任把他們領到醫院食堂,自己掏錢為他們買來熱氣騰騰的餃子,讓他們在醫院也同樣享受著過年的溫馨。家屬們感動得熱淚盈眶。另一位家住山東菏澤因車禍溺水而瀕臨死亡的男性患者,收入ICU時血壓測不出,沒有自由呼吸,沒有小便,瞳孔散大。許多人認為病人已經沒有搶救機會了,全家陷入一片愁云慘霧之中,父母哭著懇求丁主任給予搶救。面對幾乎沒有生命跡象危重病人,丁主任對全科人員說:“這么年輕的生命,值得珍惜,現在還沒有到一點辦法都沒有,還沒有到說放棄的時候,還可以再努力,還應再想辦法試一試。”在他的精心指揮下,機械通氣、中心靜脈插管、快速擴容、測定中心靜脈壓、低溫腦保護、應用血管活性藥物等措施。一切在緊張而有序地進行,時間一分一秒地過去。經過20多個小時的連續搶救,奇跡終于出現,病人開始有了小便,刺激有反映了,瞳孔慢慢回縮了。病人轉危為安,家屬跪下給丁主任磕頭,表達感激之情,丁主任趕忙把家屬扶起,很平靜地說:“搶救生命是我們醫務工作者的職責,所做的一切都是應該的。”像這樣轉危為安成功搶救生命的病例還有很多。近年來重癥醫學科(ICU)在丁主任的帶領下,搶救危重病人的數量逐年上升,僅去年就搶救危重患者800余人,搶救成功率近90%。
丁碩對醫務工作有著非同尋常的摯愛,對醫技精益求精,始終把為患者解除痛苦作為人生最大追求。早在上世紀70年代,他在鄉下上小學、初中時,親身經歷了老百姓看病難的問題。當時他所在的村里6個生產隊,上千戶人家,只有一名赤腳醫生,且只能看頭痛腦熱的小病。那時農村交通不便,經濟條件很差,看不起病。家中有人一旦得了大病,多數只能忍著拖著。由于得不到及時救治,最終失去生命,有的死了根本不知道自己得了什么病。丁碩那時只有十四五歲,面對農村落后的醫療條件,他萌生了長大后要做一名醫生的念頭。之后經過刻苦學習,高中考入縣城中學。每當路過縣醫院看到穿白大褂的醫生,心里就情不自禁地升騰起羨慕之情,這就更堅定了他想當一名醫生的愿望和夢想。高考時他以高分考入徐州醫學院。1991年畢業分配開始確定留在徐州。他想是家鄉這片熱土培育自己,自己應以實際行動回報家鄉的父老兄弟姐妹。在他的懇求下分到縣醫院。我們從中可以看出,丁碩有情有義、知恩圖報、滿腔熱忱為病人服務的思想境界,是有堅實的思想基礎的。他深知,打鐵還需自身硬,沒有精湛的醫療技術,為病人解除痛苦就無從談起。他一直刻苦鉆研業務技術,在專業上不斷學習探索。先后在上海醫科大學附屬中山醫院、山東省立醫院、徐州醫學院附屬醫學院深造學習,專業技術扎實,致力自主創新,技術攻關,取得顯著成績。近幾年來先后獲得徐州市科技進步二等獎兩項,三等獎一項,國家專利兩項,新技術引進二等獎兩項,在省級以上醫學期刊發表論文20余篇。大力推廣應用新技術、新成果,率先在全市引進開展了“硬膜外側隱窩穿刺注射膠原酶治療腰間盤突出癥”的溶盤療法,使不少患者及時得到治療。在院領導的大力支持下,ICU病房從最初4張床位,工作人員6人,發展到現在擁有20張床位,并很快要增至40張床位,有了最先進的設備和最優秀的40名專業人才的團隊。丁碩在搶救治療呼吸衰竭、創傷、休克、重病感染、急性中毒、心肺復蘇、多臟器功能不全等方面具有豐富的臨床經驗,擅長對危重疑難重癥患者的搶救,特別在呼吸機搶救治療危重患者方面具有較深的造詣。由于業務技術突出,近年來先后獲得“第六屆中國醫師獎”、被授予江蘇省第四期“333工程”第三層次培養對象、“江蘇省衛生系統拔尖人才”、“第五、六屆徐州市拔尖人才”、“豐縣首屆享受政府津貼人員”等榮譽。
丁碩不僅醫技精湛過硬,醫德醫風也同樣過硬。他始終堅持“以病人為中心”作為最高服務準則,倡導“不分貧富貴賤,善待每一個病人”。他一直恪守著,從未有過半點逾越,以身作則帶領全科醫護人員嚴格遵守醫德醫風的各項規定,自覺踐行“關愛病人,鉆研醫術,合理診療,精心施治,誠信守法,德技雙馨”的新時期醫德醫風規范。面對收受紅包和藥品回扣的問題,他認為這對一個醫生來說是喪失職業道德和良心極為惡劣的品行。他一直堅持因病施治,合理檢查和用藥,以最經濟最有效的方法解除患者的病痛。他值班時經常遇到帶錢不夠的病人,就用自己的錢先給他們辦理住院手續,有幾十至上千元不等。群眾都贊譽他是“倒貼紅包”的醫生。他說,對病人應是雪中送炭,而不是雪上加霜。有的患者家屬,擔心大夫不收紅包,會對患者不盡心。為打消他們的顧慮,對暫時退不掉的紅包,他就將錢打入住院費或者在患者康復后退還或上交院行風辦處理。僅去年他共拒收紅包3800元,上交和退還紅包2600元,給患者墊付3500元,拒吃請上百次。當前有些醫院醫患關系緊張,出現矛盾糾紛甚至傷害醫生的案例屢見報端。在談到這個敏感話題時,丁碩斬釘截鐵地說,只要醫生不徇私情,精心為病人治病,及時與患者家屬溝通,醫患關系就一定是良好的。他帶領的重病醫學科從成立至今沒有發生一次醫患關系緊張的,患者及家屬都是懷著無限感激之情轉科或出院的。僅去年科里就收到表揚信25封,錦旗16面。他本人先后被授予“江蘇省首屆百名醫德之星”等榮譽稱號。
重病醫學科收治的危重病人多,搶救頻率高,工作量大。對全科醫務人員要求很高,既要有過硬的思想素質,大量時間泡在科里,不能照顧家里,需要有無私奉獻精神;又要有過硬的精益求精的醫技素質,來了危重病人能夠搶得上救得下。丁碩通過多年工作實踐和積累,對全科實行科學管理,不斷提高服務質量,制定完善一套具有自身特點的工作流程。嚴抓制度落實,堅持不懈地加強醫護人員的業務學習,強化安全醫療意識,結合每周的業務學習和查房中發現的問題,培養大家應急處理能力,促進醫療護理技術水平的不斷提高。丁碩說,由于ICU患者病情危重,隨時可能死亡,患者家屬往往心情急躁,情緒容易波動。醫護人員不僅是守護生命的保護神,又是病人及家屬精神與心理支撐的關鍵人。一次,該科收治一位急性腎衰、呼衰、感染性休克的老年患者,病情危重。丁主任迅速制定了治療方案,密切監測生命體征變化,及時處理各種病情變化。然而,家屬的情緒隨著病人病情的變化而波動著,丁主任經常找家屬談心,及時介紹病情和下一步治療的方案,鼓勵家屬對治療的信心。到第三個月時,病人病情逐漸好轉,最后達到痊愈。家屬送來了感謝信,其中一句話這樣寫道:“這樣的有情有義人,親生兒女又如何!”每當一個個危重病人轉危為安,從科里轉出或直接出院,丁碩就有一種成就感。
丁碩主任從事醫務工作20多年,他深切感受到,作為一名重癥醫學科的醫生,良心要求他必須認真對待每一個生命,守護好每一個生命,把搶救病人的百分之一的希望,轉化為百分之百的努力。
責任編輯:侯娟芝