如何提高高職高專臨床醫學專業藥理學課堂教學質量

赫媛媛 魏慶華

張掖醫學高等專科學校，甘肅張掖 734000

藥理學是臨床醫學專業一門重要的必修專業基礎課，其教學目標是讓醫學生掌握好藥物這個重要的防病治病的武器，指導臨床正確使用藥物。對于臨床醫學?？粕鷣碚f，其培養目標是面向城鄉社區等基層醫療機構的“全科醫生”，是具有一定理論知識和較強動手能力的高端技能型人員。然而，藥理學涉及多門基礎與臨床學科知識，且藥物種類繁多、內容龐雜、系統性差，加之學生尚未接觸到臨床醫學課程，對疾病缺乏認識，因此長期以來學生普遍感到藥理難學難記、枯燥乏味，從而造成學習積極性差，教學效果不理想。如何提高藥理學教學質量，是擺在藥理學教師面前的重要課題[1-2]。筆者就自己近十年藥理教學經驗，淺談一些影像藥理學教學效果的因素，以期使藥理教學課堂效果得到更好的提高。

1 專業培養目標定位要準確

根據教職成[2011]12 號文《關于推進高等職業教育改革創新引領職業教育科學發展的若干意見》和教高[2012]6 號文《教育部、衛生部關于實施臨床醫學教育綜合改革的若干意見》的文件精神，高職高專教育應突出對學生職業能力的培養。對于臨床醫學專科生來說，其培養目標是面向城鄉社區等基層衛生機構的“全科醫生”，是具有一定理論知識和較強動手能力的“高端技能型”人員。它不僅要求臨床醫學專科生具備高素質，而且還特別要求培養學生在醫學領域的實踐技能。這就要求在藥理學的教學中要緊緊結合培養目標，授課內容緊密貼近臨床實際應用，以便更好地指導學生正確合理使用藥物，為學生將來的職業生涯打下堅實的基礎。

2 重視備課環節

孔子說過“凡事預而立，不預則廢”。教師上課要想取得較好的教學效果，必須課前認真備好課。備課不僅是講好課的重要前提和提高教學質量的基本保證，也是教師不斷豐富自己教學經驗和提高專業知識、業務能力的重要途徑。要做好備課，充分了解學情、靈活運用教材、準確把握重難點是必不可少的環節。

2.1 充分了解學情

學情是備課的一個重要環節。只有充分了解學生的情況，才能合理安排教學，做到因材施教。對于臨床醫學專科生來說，他們都經過高中的磨礪，參加過高等學校全國統一招生考試，起點較中專生高，故學生學習基礎總體情況較好，絕大多數學生勤奮好學，理解能力較強。但是相對于本科院校學生來說，?？茖W生底子還是有些薄弱，因此在教學過程中以應用為目的，教學內容以夠用為度，切忌貪多、貪深、貪全。

2.2 靈活運用教材

現編臨床專科藥理學教材內容大多是本科教材壓縮版，且知識陳舊、實用性較差，很多臨床常用的藥物沒有沒有被收錄進去，而不常用的藥物沒有及時刪除，這就不能滿足學生將來很快適應臨床用藥需求[3]。葉圣陶說過“教材無非是個例子”，這就要求教師要摒棄那種唯教材是用的本本主義，做到既依托教材，但不死扣教材。要以教學大綱為準繩，以臨床應用為導向，靈活變通教材內容，實施有效教學[4]。只有這樣才能避免充當教材的“傳聲筒”，充分發揮教材的功能，“用教材教”，而不是“教教材”。靈活運用教材，克服現有教材中存在的問題，需做到以下兩點：①在教學過程中可適當補充教材內容。臨床醫學專業?？粕乃幚韺W課程開設在臨床醫學各課程之前，學生在學習藥物時對大多數疾病沒有概念，這明顯增加學生理解藥物的難度，降低學生學習興趣。因此，在每章節開始學習藥物之前，可先簡單介紹相關疾病的發病機制及藥物治療情況。此外，為了彌補藥理教材出版周期長、知識更新跟不上的缺點，教師可根據臨床實際用藥情況補充相關理論知識，以充實教材內容、彌補不足。②要以專業培養目標為總綱領，從教學的需要和學生的實際出發，本著以“必需、夠用”的原則，對教材內容進行合理取舍。對于臨床醫學專業?？粕鷣碚f，因課時較本科有所壓縮，因此在教學中應將重點放在介紹藥物的藥理作用、臨床用途、不良反應及其防治、用藥禁忌的講解上。同時，在教學過程中應調整好常用藥、不常用藥及新藥的課時比例。在課時允許的基礎上，盡量增加病例討論及處方分析知識，為學生過渡到臨床應用打下基礎。

2.3 準確把握重難點

備課最核心的工作就是對教學內容的處理，即確定教學重點和難點，并提出具體教學方案，突出重點，講清難點，實施有效地教學。這是教師進行教學設計時必須面對和進行的工作，而能否正確的確定教學的重、難點是提高藥理教學質量的重要保障。要準確把握重、難點必須以“大綱”要求為準繩，正確領會大綱精神，同時還要充分考慮到“校情”、“學情”，不能機械地照搬大綱、教材，脫離學生的實際情況。

3 精心設計“導課”方法，激發學生學習興趣

導課即導入新課，是每一次課堂教學開始的重要環節。良好的開端是成功的一半，風趣生動的導課能激發學生認知好奇心，使學生對新的課程內容產生濃厚的興趣，為整個課堂教學打下良好的基礎，以達到預期教學效果。這就要求教師不但具有豐富博學的知識基礎，而且要下功夫琢磨問題，能根據教學因素靈活選擇適當的導課方法[5]。如何設計一個好的導課要注意以下三點：①要有趣，這樣才能激發學生興趣，增強他們對學習本課的求知欲。②要緊扣教材內容，不能離題，沖淡主題，喧賓奪主。③要有時效意識，盡量減少耗時，避免壓縮正課時間，造成本末倒置。

4 注重課堂小結

藥理學的一堂課從教師那兒輸出的信息量比較大，而且知識點之間相互干擾，學生難免會產生一些模糊的認識。如何讓學生全盤接受并理解本節課內容，花幾分鐘對課堂教學的主要內容進行小結，就成為一節完整的課不可缺少的一個重要環節，小結的好壞直接影響到一節課的教學效果[6]。課堂小結是對一節課的教學內容進行總結、概括和提煉。它一方面能突出一節課的重點、難點，排除知識點之間的互相干擾，起到提綱攜領的作用，有利于學生掌握和鞏固所學內容，使學生對所學知識及技能得到進一步的理解和記憶，起到“畫龍點睛”的作用；另一方面還起到查漏補缺的作用，使那些課堂中沒有聽懂或因走神沒有聽到的內容，通過小結而得到彌補。做好課堂小結必須注意以下兩點：①語言要精練、高度概括。課后小結要盡量可能在簡短的數分鐘內概括出課堂精髓，因此語言除了切中主題、精益求精之外還要要點明確、高度概括。②小結要通俗易懂。通俗易懂的小結便于學生理解記憶，快速抓住主線和要點。

[1]陳燕，增強.《藥理學》教學趣味性的方法與技巧[J].中醫藥管理雜志，2013，21（1）：45-46.

[2]李淑翠，許勇，王垣芳.提高教師藥理學教學能力的思考[J].醫學研究與教育，2012，29（2）：89-92.

[3]程暢河，邱模昌，邱光明.?？茖哟闻R床醫學專業藥理學教學改革的研究[J].中國藥物經濟學，2013，7：195-196

[4]黃聰，劉明，陳帥，等.加強教師基本功建設，提高藥理學教學水平[J].貴陽中醫學院學報，2014，36（3）：152-154.

[5]金英華.淺談藥理學教學的導課藝術[J].現代醫藥衛生，2009，25（17）：2716-2717.

[6]于新蕊，郝勇，胡聰，等.精心設計課堂小結,提高藥理學教學效果[J].白求恩軍醫學院學報，2011，9（1）：55-56.