付 鈺
(渤海大學經法學院,遼寧 錦州 121013)
引言:養老服務是社會福利服務的核心機制更是一個國家或地區得社會保障制度體系重要組成部分。隨著我國人口老齡化發展速度的加快,老齡問題已成為一個嚴重的社會問題,越來越多的老年人口產生的快速增長的養老機構的需求與相對減少的政府投資興辦的養老院的供給之間的矛盾,逐漸凸顯并愈演愈烈之勢。快速增長的民間資本在相對有限的市場上,努力尋找投資的路徑和機會,也給我國的養老服務機制提供了改革的新契機和希望。中國的養老服務體系的建設,需要充分有效的發揮大量的民間資本作用,正確對待和評價中國的民間資本,并積極鼓勵民間資本參與到我國的養老服務體系中來,大力發展民間養老機構的同時,兼顧民營養老機構發展中存在的問題,積極改善與提高,以滿足社會越來越多的老年人的養老需求,有利于我國安定團結的社會環境構建,促進我國經濟的快速增長。
進入21世紀,我國60歲和65歲以上人口分別占到全部人口10%和7%,中國被認為是世界上總人口最多并且老年人口數量最多的國家。根據相關數據顯示,預計從2015年至2050年,我國60周歲以上的老年人口數量,將從2.21億增加到4.5億左右,占總人口的比重也將從16%增加到33%,這意味著每三個人中就有一個老年人,步入老齡化社會。人口的老齡化給我國社會發展帶來了一系列的問題,最主要的問題就是:怎么實現對老人應盡的贍養職責?由于我國從70年代末期開始實行計劃生育政策,所以今天的80后國民幾乎都是獨生子女,他們的父母即將或已經進入了退休年齡。他們同時代組成的家庭就必須要負責贍養四位老人,撫養自己的一個小孩,工作壓力巨大,這四位老人的養老問題更加嚴峻。加上近年來,很多子女由于工作壓力大、閑暇時間較少或者由于外出經商、留學等原因,導致我國很多地區出現大量的空巢家庭,留守老人。老年人口高齡化的迫近與需要養老的老年人口的增加已經并將繼續給我國社會經濟發展產生負面的影響。“老有所養”已漸漸成為中國國民迫切需要解決的重要民生問題,老齡問題絕不僅是老年人自己或者是老年人家庭的個體問題,而是一個綜合性的社會問題。如何養老被各方關注,養老問題也逐漸成為我國社會保障體系的重點。伴之而生的養老機構的產業發展空間巨大,在這樣的背景下,社會養老服務的需求與日俱增,因此養老機構產業的發展在中國具有極大的發展潛力。
我國社會人口老齡化的速度加快,已經使得養老問題成為嚴重的社會問題,尤其是對養老機構及對養老機構設施、活動設施的需求越來越大。長久以來,我國為老年人提供養老服務的社會福利事業組織的養老機構主要是敬老院。依賴政府財政撥款的養老院敬老院主要收養五保老人,個別有條件的敬老院會少量接收享受退休金待遇的自費老人。但是目前現有的老齡機構已經不能滿足數量增長迅速的老年人需求。有相關數據顯示,截至到2012年底,我國60歲以上老年人口數已達1.94億,而當時全國各類養老服務機構卻僅有44304個,床位416.5萬張,需要每100名老人擠在2張床位上,不論是養老機構的數量還是養老機構提供的養老設施總量上都無法實現滿足日益增長的老年人口的養老需求,造成現在許多城鄉養老機構“一床難求”的現象十分普遍。極大的供需矛盾使養老服務漸成剛性需求。隨著生活水平的提高,老年人對養老問題的需求也不再僅僅限于提供住宿的床位,強調更多的精細的護理、活動設施的服務等,而僅僅單純的依靠各級政府直接投資新建和補貼改造公立養老機構是遠遠不夠的,需要社會各方面力量介入,走社會化發展的道路,需要開辟更多的路徑。傳統的養老服務業的投資主體單一,沒有形成成熟產業化的模式,吸引資金對養老機構投入,滿足日益增長的養老需求,提供全方位的養老服務,這些都呼喚著民間資本的加入。
有了民間資本的加入的養老機構,能夠增加對老年人服務需要的各種投入資金需求。任何的服務類型的機構,包括養老機構都是希望能為服務對象提供最為優質的服務,通過加入民間資本力量,可以促進社會上不同種類群體的工作者加入到養老機構的服務工作當中,這樣可以有效地加強老年人與社會群體的繼續溝通與聯系,不但可以為老年人提供良好的生活環境,還能夠提供與社會緊密相關的社會服務環境,有益老年人的精神生活豐富多彩,真正能夠在老有所養的同時,享受幸福安康的老年生活,有利于構建和諧社會的養老服務環境,營造社會和諧氛圍老年群體是構建和諧社會的重要力量,實現老有所養、老有所樂,需要全社會共同營造養老、敬老的氛圍。民間養老機構正是為社會創造了這樣的氛圍,以機構為媒介使得老少和諧共處,以家庭和諧促進社會和諧發展。
我國的民間養老機構隨著民間資本的投資異軍突起,發展迅速,并對緩解我國的社會矛盾和促進勞動就業、提高強化優質服務等方面都起到了積極的作用,但是,畢竟我國的民間養老機構發展仍處于初級階段,運行中還存在諸多問題,制約了社會養老事業的健康發展。
目前,許多地方政府習慣把發展的眼光關注在搞活地方經濟上,而對如何支持民間養老機構的發展政策缺乏準確的前瞻性的定位。當前我的國民辦養老機構有在工商系統注冊的企業和在民政系統登記的民辦非企業單位兩種性質。由于性質不同,使得民間資本投資養老機構運營時兩種性質各有各的苦衷。采用民辦非企業單位登記的養老機構,雖然可以享受政府的相關優惠政策,但卻絕對不能以盈利為經營目的,未來的投資資產屬于社會,不能融資,而且當養老機構經營不善時還需要投資者承擔連帶的民事責任。而在工商注冊的民辦養老機構,可追逐盈利也沒有融資限制,但卻不能享受政府任何優惠政策。這種政策扶持上的缺失,導致福利事業發展滯后于經濟建設發展,也無法真正調動起民間養老投資者的積極性,嚴重挫傷了民間投資者主動參與養老機構的積極性。而且目前看,我國社會還處于人口老齡化的初期,并未達到最高峰,民眾甚至地方政府并不明確認識到了老齡市場對養老社區的需求量究竟有多大,民眾對民間養老機構缺乏正確的認識和科學的評價,政府對民營養老機構的必要性宣傳不夠。
從當前我國民間養老機構的實際運營情況看,政府等相關主管部門還沒有根據養老機構的社區建設與服務需求有針對性的制訂相應的統一行業資質標準。因此民間資本投資養老機構缺乏技術規范和引導,經常會出現證照不全甚至無證違規經營的現象。目前,我國的養老機構申請主要參照民政部、住建部、國家發改委、前衛生部及中國房地產業協會等政府職能部門及行業組織頒布的各種標準,政出多門和口徑不統一,直接導致了民間養老機構申辦者在當地民政部門辦理注冊登記時遭遇審批成本過高、行業標準過多過細,程序繁雜拖沓,手續難辦低效。由于缺乏法規政策的規范,民間養老機構實踐中遇到許多困難糾紛,如對民間養老人員走失或死亡等問題引起的民事糾紛,沒有法律依據,沒有法律效力使得養老機構與老人雙方的利益都難以實現均衡,嚴重阻礙民間養老機構的經營積極性。
巧婦難為無米之炊,目前眾多的民辦養老機構都普遍面臨資金緊張和投資周轉的困難。目前,民間資本投資的養老機構除了自有投入的資金或從銀行申請銀行貸款外,還主要依賴于外部組織或個人的捐贈,但數量有限根本無法自我維持和發展更不能有效發揮其服務業的最大效能。民辦養老機構很難獲得政府補貼,甚至連養老機構本應可以獲得的費用和支持上的優惠,也因為民營的性質原因被歸類為社會一般營利單位的性質,并非福利企業而被拒之門外。直接導致民辦養老機構因為工資支出成本考慮,使用的服務人員專業水平素質不高,缺乏專業養老陪護知識與專業技能,在照料老人過程中發生突發事故時難以應付,而且雇用護工人員的數量有限,工作繁重繁瑣,精力有限致使護工與老人都不滿意,嚴重影響養老機構的服務水平,使民間養老機構的競爭能力更弱。
民間資本投資養老機構的進程一定會不斷加快,從政府層面應當對民營養老機構進行積極地扶持。首先,政府應當給予民辦養老機構相應的政策優惠,正常的補貼給予外,還要針對民間養老服務機構的實際經營給予減免稅款、日常生活費用支出的減免等,定期下撥養老專項資金為養老服務機構添置新型醫療設備等;還要盡快明確養老社區在社會養老服務體系中的地位,尤其是相關法律依據的制定和完善。其次,政府要積極做好政策的引導,加強相關政策的解讀,在加強對民間養老行業監督管理的同時,還要經常積極地配合主張對民間養老機構的宣傳,消除社會公眾對民營養老機構的偏見,提高民辦養老機構的社會公信度,并積極調動全社會力量,包括港澳臺同胞及海外僑胞、國際友人,對民辦養老機構提供援助,投資興建優質的養老設施,多渠道通過各種專業培訓,提高民辦養老機構護工的人員素質和能力,立足老年人的實際需求,提供全方位的多樣高質量服務。
根據各地區經濟發展水平與老年人養老需求的差異性,通過借鑒國內外同類標準與經驗,盡快研究制定出,養老機構建設或準入的統一標準,推薦按民間養老機構可以效仿參照的優秀的運營模式。盡量簡化民營養老機構申請的審批程序,手續環節,以降低民間養老機構投資成本支出,適度適時的降低民間養老機構的準入門檻,盡量保證養老機構供給與日益增長的老齡化人口需求實現均衡化,通過監管的實施或法律的制定實施,逐漸規范民間養老機構的經營,建立健康發展的養老保障體系。
眾所周知,獲得資金是任何企業運作的前提,擁有穩定的籌資融資渠道才能維持企業的持續發展。老齡化來襲下的養老問題是全社會的保障問題,不是慈善事業解決的范疇,民間資本投資的養老機構的由于籌資渠道狹窄和資金來源有限,經營的規模都較小,更難以提供優質的養老服務,因此民營養老機構要持續長效發展,必須逐漸建立多元化的籌資和融資渠道。除了民營企業自身的努力外,政府應當努力配合為民間籌資建立全方位、多層次信息服務和擔保服務以及人力資源服務,從投資融資體制改革和改善融資環境方面人手,積極促進民營養老機構利用商業銀行的信貸獲得資金支持,為民營養老機構提供擔保或協助推薦。政府部門應當盡其所能,調動全社會力量,對民辦養老機構提供資金援助,來幫助民間資本緩解因投資養老機構而面臨的資金壓力,促進我國養老保障體系的完善發展。
結束語:總之,養老問題直接關系到每個家庭與全體社會的穩定發展,吸收民間資本,鼓勵和引導民間資本投資養老機構,大力發展民營養老事業,是有效保證老年人安度晚年和維護社會的穩定創建和諧社會的必然要求。盡管在民營養老機構發展的過程中還存在許多風險和障礙,但是隨“銀發浪潮”的到來,我國的民間資本投資養老機構必定迅速發展,通過我國各方面努力,民營養老機構必將成為養老保障體系中的主力軍。
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