日本：大醫(yī)院就診要開介紹信

日本厚生勞動省決定進(jìn)行醫(yī)療改革，對“沒有介紹信卻到大醫(yī)院就診”的患者加收診斷費(fèi)用。據(jù)日本《讀賣新聞》12日報(bào)道，日本厚生勞動省為讓大醫(yī)院專心接診重癥患者，鼓勵輕癥患者先到中小醫(yī)院或診所就醫(yī)。如果確實(shí)不能治療需要轉(zhuǎn)去大醫(yī)院的話，則需由院方開具“介紹信”。有關(guān)大醫(yī)院的具體就診條件和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，將在社會保障審議會議上討論，預(yù)計(jì)明年可在日本國會上提交相關(guān)法案。據(jù)報(bào)道，日本大醫(yī)院現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是初診費(fèi)用為2820日元（100日元約合6元人民幣），復(fù)診費(fèi)用為730日元。依法繳納健康保險(xiǎn)的患者只需承擔(dān)這筆費(fèi)用的1至3成。厚生勞動省目前正在討論將就診費(fèi)用改為患者全額負(fù)擔(dān)。報(bào)道還稱，日本現(xiàn)行法律規(guī)定，擁有200張以上病床的醫(yī)院可自主決定向沒有介紹信的患者收取額外費(fèi)用，但在2700所大醫(yī)院中，只有不到一半的醫(yī)院向患者開口收費(fèi)，60%至80%的患者都沒有介紹信。對此，日本《朝日新聞》稱，由于住院期間護(hù)理等費(fèi)用上漲，大醫(yī)院的運(yùn)營成本也逐年走高。據(jù)悉，厚生勞動省下一步的醫(yī)改目標(biāo)是提升高齡患者醫(yī)療費(fèi)用中的自費(fèi)部分，削減對高齡人群的醫(yī)療支援預(yù)算。▲（李 珍）