循證護(hù)理模式在外科手術(shù)患者術(shù)后護(hù)理中的效果分析

黃香蘭

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展, 一種新思維護(hù)理概念產(chǎn)生了,即循證護(hù)理模式。作為循證醫(yī)學(xué)的外延, 此新型理論對(duì)患者的護(hù)理工作要求有了較大提升, 對(duì)護(hù)理工作的要求也有不同程度的轉(zhuǎn)變［1］。現(xiàn)將本院收治的128例接受外科手術(shù)的患者分組護(hù)理, 證實(shí)循證護(hù)理模式有非常理想的效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2011年12月～2013年12月本院接受外科手術(shù)的128例患者, 其中男97例, 女31例, 年齡41～76歲,平均年齡(59.65±18.34)歲。將128例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 各64例。兩組患者一般資料差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者術(shù)后應(yīng)用普通護(hù)理方式, 在實(shí)施手術(shù)過程前與過程后對(duì)患者做好全部常規(guī)護(hù)理措施。實(shí)驗(yàn)組患者則在對(duì)照組所有常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上按照循證護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理工作。基本思路是：①針對(duì)患者的具體情況采取個(gè)性化治療和護(hù)理方案：為每位患者設(shè)立相關(guān)責(zé)任護(hù)士,保證患者居住的病房溫度、濕度及相對(duì)較適宜的光線并每天對(duì)病房進(jìn)行消毒, 根據(jù)不同患者術(shù)前、術(shù)后出現(xiàn)的各種常見問題確定需要循證護(hù)理模式解決的相關(guān)內(nèi)容；②結(jié)合工作經(jīng)歷查詢解決途徑：查閱近期期刊雜志等文獻(xiàn)結(jié)合日常查房情況以及積累的工作經(jīng)驗(yàn)積極尋找解決辦法；③確定解決方案采取預(yù)見護(hù)理：根據(jù)循證護(hù)理模式以及實(shí)際經(jīng)驗(yàn)等結(jié)合而定的護(hù)理方案對(duì)患者可能出現(xiàn)的情況提前采取相應(yīng)措施, 降低患者疼痛, 提高治療效果［2］。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 術(shù)后疼痛 實(shí)驗(yàn)組疼痛輕微或基本無痛感患者51例(80%), 疼痛中度或疼痛劇烈感覺患者13例(20%)；對(duì)照組疼痛輕微或基本無痛感患者26例(41%), 疼痛中度或疼痛劇烈感覺患者38例(59%), 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組中重度疼痛患者比較結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。具體數(shù)據(jù)詳見表1。

2. 2 患者護(hù)理滿意程度 出院時(shí)詢問各組患者對(duì)護(hù)理工作滿意程度, 其中實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)手術(shù)以后護(hù)理的滿意率為87.5%, 對(duì)照組患者的滿意率為65.6%, 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比較結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。具體數(shù)據(jù)詳見表2。

表1 兩組患者術(shù)后疼痛情況統(tǒng)計(jì)結(jié)果比較［n (%)］

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度結(jié)果比較(n, %)

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展, 要求護(hù)理工作要時(shí)時(shí)以不同患者的不同情況為依據(jù), 結(jié)合臨床的工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ), 理論與實(shí)踐緊密相結(jié)合［3］。新時(shí)代下患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求有較大提升, 循證護(hù)理模式應(yīng)運(yùn)而生。循證護(hù)理是一種較新型的護(hù)理方式,它不同于護(hù)理人員僅憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)及直覺為患者提供護(hù)理服務(wù)方式的傳統(tǒng)護(hù)理, 它強(qiáng)調(diào)的是在護(hù)理過程中, 充分考慮患者的個(gè)人愿望, 以醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)等為科學(xué)依據(jù), 結(jié)合護(hù)理人員臨床護(hù)理的專業(yè)知識(shí)及豐富的經(jīng)驗(yàn), 對(duì)患者的病情做到更好的觀察和護(hù)理, 從而避免或減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生, 促進(jìn)患者早日康復(fù)。

本實(shí)驗(yàn)積極的反映了患者對(duì)就診舒適度的潛意識(shí)要求, 因而醫(yī)務(wù)人員在護(hù)理過程中要在以前常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)上采取預(yù)見性手段, 而且在護(hù)理治療過程中通過實(shí)踐不斷的學(xué)習(xí)提升自己的工作能力, 為以后的工作創(chuàng)造更好的環(huán)境［4］。此次護(hù)理工作的數(shù)據(jù)結(jié)果具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 因而循證護(hù)理模式在外科手術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理中有良好的推廣利用價(jià)值。

［1］ 賈紅兵, 高云, 夏靜, 等.應(yīng)用循證護(hù)理解決外科患者常見問題的實(shí)踐.實(shí)用醫(yī)技雜志, 2005, 12(7):1970.

［2］ 安力彬, 張秀英, 李文濤.中國(guó)循證護(hù)理的發(fā)展研究檢索分析.護(hù)士進(jìn)修雜志, 2009, 24(7): 593.

［3］ 孫新惠, 郎文平.循證護(hù)理在外科中的應(yīng)用體會(huì).中國(guó)醫(yī)藥指南, 2009, 7(4):140-141.

［4］ 潘毓珊.人性化護(hù)理在外科護(hù)理的應(yīng)用.中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2011, 20(11):112.