臨床護理中年輕護士嘗試英語交班的實踐與體會

李蘇靜，陳鳴宇，繆倩倩，周維玲(通訊作者)

(1江蘇省無錫市第四人民醫院，江蘇無錫214062；2無錫市人民醫院，江蘇無錫214023)

臨床護理中年輕護士嘗試英語交班的實踐與體會

李蘇靜1，陳鳴宇1，繆倩倩1，周維玲2(通訊作者)

(1江蘇省無錫市第四人民醫院，江蘇無錫214062；2無錫市人民醫院，江蘇無錫214023)

目的：通過科內試行英語交班，培養學習英語的氛圍，提高自身素質，提升服務水平。方法：擬定計劃，寫出英語交班的范例，對交班的內容、形式方法、評價等方面作出具體要求，分階段逐步開展英語晨交班。結果：護士英語基礎較差，隨機溝通能力薄弱， 交班效率與效果需提高、態度及看法。結論：不斷修訂符合實際需要的英語交班范例，逐步過渡，加強學習培訓，拓寬學習途徑。

臨床護理；英語交班；問題；對策

隨著經濟的發展，英語日漸成為工作中獲取最新信息的重要手段之一，筆者所在醫院急診科從2011年開始嘗試實行護士英語早交班制度，旨在鍛煉護士的英語口語表達能力，促進護理人員專業英語水平的提高。實施以來，已取得初步成效，具體報道如下。

1 一般資料

我院急診科共有不同編制的護士36名，年齡：23～44歲。工作年限：2～22年。學歷：本科17名，占49%；大專11名，占29%；中專8名，占22%。職稱：主管護師12名，占33%；護師15名，占41%；護士9名，占25%。

2 英語早交班制度的落實

(1)計劃和準備。主要對象為35周歲以下護理人員以及實習護生，學歷為本科。護士長和英語六級的2名護士負責英語晨交班的組織實施，擬定計劃，寫出英語交班的范例，對交班的內容、形式方法、評價等方面制定步驟并提出具體要求。將收集的護理專業英語資料錄入電腦，打印成冊，組織科內護士逐字逐句學習、記憶。同時要求護士在每位病人的治療卡上增加一項內容，即用英語寫上診斷和手術名稱，以便每天在工作中自覺強化學習。

(2)實施。①時間：分階段逐步開展英語晨交班，利用每周一次的質量分析會，每次45min，學習相關英語資料。晨交班開始每2周1次，1個月后改為每周1次，3個月后為每周1至2次，以后逐步過渡到每周2次英語晨交班。②形式：口頭交班和自制英語交班本相結合。③方法：上午07:45醫生護士晨會開始，由下夜班護士對以下內容用英語進行敘述式交班。從開始按英語交班本誦讀，逐步過渡到脫稿敘述交班。迄今英語晨交班已逾60次，計120余例次。④內容：依照病情、治療、護理這一框架進行交班，詞匯、句型從簡單逐步到復雜，述說從英漢雙語逐步到基本用英語交班，對重危病人再用漢語復述一遍。

(3)結果。發放不記名調查問卷23份，包括17名在職35周歲以下本科學歷護士及6名實習護生，收回有效問卷23份(表1)。

表1 問卷調查結果

(4)評價。“詞匯量過少”和“沒有時間學習”兩項選擇的人數最多，說明對于詞匯量的提升和培訓時間的安排將會成為制約英語交班順利進行的瓶頸，做好這兩項工作將是十分重要的。對交班護士和接班護士分別確立了英語晨交班的不同評價標準，交班后由護士長根據醫生護士的反應打分，并由高年制醫師或護士長講評。進而發展到根據交班的深化，分階段組織全科護士書面和口頭測試。

3 存在問題及原因分析

(1)護士英語基礎較差。我科大部分護士英語基本停留在初、中級水平。由于臨床護理工作繁忙，護士無暇顧及英語學習等繼續教育，造成護士英語基礎較差，水平層次不齊的現狀。

(2)交班隨機溝通能力薄弱。剛實施英語交班時，交班者往往只求按格式完成書面交班，照本宣讀，而忽視述說對患者個性化護理的體會，隨機溝通能力差。

(3)影響交班效率與效果。由于護士的口語表達能力一般都較差，加上醫用英語表達難度大，發音不準確、氣氛緊張等原因，英語晨交班時容易忘記內容，出現不連續、停頓和重新開始等場面，延長英語交班時間，影響交班效果。

(4)部分護理人員存在畏難情緒：有些護理人員則認為英語交班可有可無，首先要轉變觀念，養成主動、經常學習的好習慣。

4 做好英語早交班工作的對策

(1)不斷修訂符合實際需要的英語交班范例，逐步過渡。完備的英語交班范例是保證英語護理晨交班順利進行的關鍵。同時強調循序漸進，以讓接班者聽懂、看懂英語交班內容為基本要求，允許以英漢雙語交班作為過渡，經不斷的實踐、反饋、完善和提高，逐步過渡到全英文交班。

(2)加強學習培訓，拓寬學習途徑。除請專業老師集中輔導外，鼓勵護士利用業余時間參加相關英語培訓。選拔通過大學英語四級考試的護士作為助教，擔任自學輔導老師，組織成立一幫一學習小組，共同提高。

(3)營造英語口語學習的氛圍。培訓和自學中都要注重英語運用能力的培養，訓練護士的聽說能力，鼓勵其廣泛閱讀英文資料。護士長利用交班時間組織全體護士鞏固所學知識，并要求護士輪流在全體護士面前進行口語練習，直至熟練使用英語交班為止。

5 收獲和體會

(1) 提高了護士的綜合素質。英語交班不斷完善深化的過程，實際上是護士對專業英語學習、理解、翻譯和表達溝通能力不斷提高的過程。通過對英語交班中難點問題的分析及對策的落實，激發了護士學習英語的積極性，使護士能結合實際工作，積極學習護理英語單詞及表達方式，使其聽、說、讀、寫能力均得到不同程度的提高，并促進專業英語水平的提高。

(2)護理質量得到提升。護士專業英語水平的提高，為與外國人就醫時的溝通和提升護理質量創造了良好的前提條件。并為引進的先進儀器，通過閱讀英語說明書，迅速熟練掌握使用技能提供便利。

[1]牛艷萍.年輕護士在崗培訓的實踐與探索[J].護理管理雜志,2004,4(8):31.

[2]吳惠平,羅偉香.護士夜班排班方式的研究進展[J].護理管理雜志,2003,3(4):37-38.

[3]牛小林,黃茂輝.邁向21世紀醫院護理管理的思考[J].中華護理雜志,2001,36(8):614.

2014-09-10

R192.6

A

1002-2376(2014)12-0136-02