健康教育在骨科患者護理中的應用分析

鄭桂蓮

健康教育在骨科患者護理中的應用分析

鄭桂蓮

目的 探討健康教育對提高骨科患者遵醫行為及護理滿意度的效果。方法 采用隨機數字表將骨科2個病區患者分為研究組(n=253)與對照組(n=245),對照組患者行常規性護理，觀察組在對照組的基礎上應用健康路徑表進行護理，對比分析2組術后遵醫行為、心理焦慮情況及護理滿意度。結果 干預后觀察組患者依從率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組對護理專業技能、護理態度、護理質量的滿意率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對骨科患者應用健康教育可提高患者依從性，改善患者焦慮心理狀況，提高患者滿意度。

健康教育；骨科；臨床護理

近年來,隨著工傷意外事件的增加,骨科患者比例呈上升趨勢,使得骨科護理壓力增加,從而增加護理糾紛事件發生風險[1]。健康教育是專門為患者制定,以患者為中心的整理護理計劃。國內外大量研究表明,健康教育護理路徑對規范診療護理,縮短患者住院時間,促進醫護合作,提高患者滿意度具有重要的作用[2]。本研究2012年5月～2013年5月對骨科患者應用健康教育,患者預后效果理想,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取骨科2個病區患者498例為研究對象,其中男性292例,女性206例,年齡為10～78歲,平均年齡為（48.96±5.32）歲,病程為1個月～12年,平均病程為（7.6±3.7）年,根據隨機數字表將患者分為研究組253例與對照組245例,2組患者性別、年齡、病程無統計學差異,具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者應用常規性護理,密切觀察患者生命體征變化情況,對于異常者應立刻反饋給主診醫生。

1.2.2 觀察組 觀察組在對照組的基礎上應用臨床護理路徑,具體措施如下：（1）成立臨床路徑小組：成立臨床路徑小組,并制定臨床路徑表格,表格內容包括檢查、入院指導、護理、治療、活動、飲食指導、健康教育、心理護理、出院計劃。（2）入院護理：患者入院后由責任護士負責填寫臨床路徑評估表,并對患者發放健康教育路徑,患者入院時向其介紹醫院情況,并對臨床路徑相關內容進行解析,獲取患者的信任及配合,并在臨床路徑表中標明相關的內容,同時對于患者已經明確的內容打“√”,對于患者不明確的內容打“×”。（3）加強患者健康教育：患者術后給予低脂肪、低膽固醇、低鹽、低糖,易于消化的流質性食物,同時應告訴患者術后相關注意事項。鼓勵患者術后多參加鍛煉,合理飲食,勞逸結合,避免過度勞累。

1.3 評價標準 采用自行設計調查問卷于患者出院前1d對其進行問卷調查,問卷內容包括：患者基本情況、依從性、護理滿意度,依從性：優：患者在治療期間嚴格按照醫生規定進行規范性治療；良：患者治療期間基本遵照醫囑,但偶爾治療不規范；差：患者治療期間基本不按照醫囑進行治療或中途放棄治療者。滿意度：采用100分制進行評分,分值越高滿意度越好。

1.4 統計學方法 采用SPSS 17.0進行統計學分析,計量資料采用“x±s”表示,計數資料采用率表示；正態計量資料采用t檢驗,組間計數資料率采用χ2檢驗,P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者依從性分析 2組患者干預前依從率無統計學意義,干預后觀察組患者依從率顯著高于對照組,差異有統計學意義（P＜0.05,見表1）。

表1 2組患者氧療依從性分析[n（%）]

2.2 2組患者護理滿意度分析 觀察組對護理專業技能、護理態度、護理質量、的滿意率顯著高于對照組,差異有統計學意義（P＜0.05,見表2）。

表2 2組患者護理滿意度分析

3 討論

由于醫療機構指定的一種以患者為服務中心的護理模式。對骨科患者應用臨床護理路徑能有效提高患者對疾病的知識的掌握率,改善患者心理焦慮感,提高患者滿意度,并能有效杜絕或減少護理人員工作中存在的漏洞及疏忽,通過對護理人員工作流程規范化,可提高護理人員服務質量及護理技能[3]。本研究為提高冠心病患者介入手術治療后臨床遵醫行為及治療效果,對患者應用臨床護理路徑進行護理。結果顯示,2組患者護理前遵醫行為無統計學差異,但觀察組經護理后,其依從性顯著提高,研究結果與陳春燕[4]等一致,表明對冠心病患者應用臨床護理路徑可提高患者遵醫行為,有利于提高患者配合度,促進患者預后,并可提高患者對護理態度、護理質量的滿意度,促進良好護患關系的建立[5-8]。

[1] 劉從玲.健康教育在骨科中的應用[J].中國實用醫藥,2011,27(8): 685-686.

[2] 陳詠霞.骨科護理中健康教育的應用[J].中國中醫藥咨訊,2012, 2(5):562-563.

[3] 張志英.骨科護理中的健康教育[J].中國醫藥指南,2011,26(2): 345-347.

[4] 陳春燕,張春莉.健康教育對提高骨科住院患者護理滿意度的研究分析[J].中國醫學創新,2013,5(9):366-368.

[5] 梁艷玲,甄紅軍.健康教育在骨科護理中的應用分析[J].中國醫藥指南,2013,12(17):389-390.

[6] 裴東顏.骨科護理中健康教育的應用與作用分析[J].遵義醫學院學報,2011,34(3):307-308.

[7] 歐青.健康教育在骨科臨床護理中的應用分析[J].按摩與康復醫學,2012,3(12):68.

[8] 張慧,賴蘭靜.優質護理在骨科病房中的實施[J].當代醫學,2012, 18(10):116-117.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.24.080

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