脾氨肽口服凍干粉治療反復呼吸道感染的療效分析

曾勝榮 丁淑娟

脾氨肽口服凍干粉治療反復呼吸道感染的療效分析

曾勝榮 丁淑娟

目的 對反復呼吸道感染應用脾氨肽口服凍干粉治療的臨床療效進行分析。方法 選取2011年4月～2013年4月撫州市第一人民醫院收治的反復呼吸道感染患兒96例，隨機均分為2組(n=48)。對照組給予抗病毒和抗生素藥物治療，研究組給予脾氨肽口服凍干粉治療，分析患兒的臨床治療效果和臨床指標情況。結果 研究組總有效率97.9%，對照組總有效率81.2%，研究組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組復發率4.2%，對照組復發率22.9%，研究組退熱時間、咳喘消失時間、肺部啰音消失時間優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 通過對反復呼吸道感染患兒應用脾氨肽口服凍干粉進行治療，能夠減少呼吸道感染發作的次數，增強免疫力，使患兒恢復健康。

反復呼吸道感染；脾氨肽口服凍干粉；臨床療效

呼吸道感染是兒科的常見病、多發病，若不及時治療，會嚴重影響其身心健康，導致體內細胞免疫功能失調[1]。本研究對反復呼吸道感染應用脾氨肽口服凍干粉治療的臨床療效觀察進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年4月～2013年4月撫州市第一人民醫院收治的反復呼吸道感染患兒96例，隨機均分為2組（n=48）。對照組男27例，女21例，年齡1～13歲，平均（7.00±5.32）歲；研究組男26例，女22例，年齡1～14歲，平均（7.00±5.73）歲。患兒均符合小兒呼吸道疾病相關的診斷標準。2組患兒的性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 臨床表現 患兒表現為咳嗽、發熱、呼吸困難，且出現干、濕性啰音、雙肺可聞癥狀，經X線胸片提示，有支氣管肺炎或支氣管炎[2]。

1.3 治療方法 對照組患兒給予抗病毒和抗生素藥物治療，并根據患兒的具體情況進行對癥治療。研究組患兒在對照組的基礎上，給予脾氨肽凍干粉(選自浙江省仙居生化制藥廠生產，解放軍軍事科學院研制)，每晚口服1支，3周后，每周服2支，或隔天1支，總療程為2個月[3]。

1.4 觀察指標

1.4.1 臨床療效標準 （1）顯效：停藥6個月后，患兒的發病次數低于2次；（2）有效：患兒的呼吸道感染次數明顯減少，或呼吸道感染臨床表現較治療前減輕、且療程縮短；（3）無效：患兒的呼吸道感染次數未減少，病程無變化[4]。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4.2 觀察標準 觀察并統計2組反復呼吸道感染患兒的臨床指標情況，如退熱時間、咳喘消失時間、肺部啰音消失時間[5]。

1.5 統計學方法 所有數據采取SPSS 18.0統計學軟件進行處理，正態計量資料采用“x±s”表示；2組正態計量數據的組間比較采用t檢驗。計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患兒的臨床療效情況 研究組總有效率97.9%，對照組總有效率81.2%，研究組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05，見表1）。

表1 2組臨床療效比較［n（%）］

2.2 2組患兒的臨床指標與復發情況 經不同方案的治療后，比較2組呼吸道感染患兒的臨床指標情況，如退熱時間、咳喘消失時間、肺部啰音消失時間，研究組患兒的復發率為4.2%，對照組患兒的復發率為22.9%，研究組優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05，見表2）。

表2 2組臨床指標與復發情況比較（d）

3 討論

反復呼吸道感染主要是小兒的免疫功能低下，機體保護性下降，導致細胞功能感染及紊亂。由于患兒的免疫系統還沒有發育成熟，易發生反復呼吸道感染。若不及時進行治療，不僅影響兒童的發育和生活，還嚴重影響到兒童的身心健康，降低免疫功能，導致細胞的免疫功能失調[6]。脾氨肽口服凍干粉主要是從健康新鮮的動物脾臟中進行提取，其成分是核苷酸及肽類復合物，含有多種免疫調節因子和氨基酸，具有免疫調控的作用。

患兒長期使用抗生素治療，會使菌群失調，導致防御屏障受損，使外源性的病原微生物侵入[7]。當機體免疫力下降時，內源性微生物就會大量繁殖，而發生反復呼吸道感染，在治療和預防患兒時，應及時給予脾氨肽口服凍干粉進行治療，必要時可加用免疫增強劑，以提高患兒的免疫功能，對臨床預防和治療反復呼吸道感染有著重要的意義[8]。

綜上所述，脾氨肽口服凍干粉具有免疫調控的作用，治療方法簡單方便、安全可靠，且依從性較好，對治療反復呼吸道感染患兒的臨床療效比較顯著，能夠有效降低呼吸道感染發病率，增強患兒的免疫功能，增強機體抗病能力，使患兒盡快恢復健康。

[1] 紀建兵，沈莉，于小靚，等.脾氨肽治療兒童反復呼吸道感染50例效果觀察[J].南通大學學報(醫學版)，2010，2(3)：142-143.

[2] 王麗英，周其剛，張磊磊.脾氨肽對反復呼吸道感染患兒Th1/Th2細胞因子的影響[J].中國全科醫學，2009，8(6)：131-132.

[3] 王偉，李躍新.脾氨肽口服凍干粉治療小兒反復下呼吸道感染療效觀察[J].大家健康(下旬版)，2012，5(11)：164-165.

[4] 葉靜，鄭繼標，曾海生.脾氨肽凍干粉與轉移因子口服液對反復呼吸道感染患兒療效分析[J].亞太傳統醫藥，2013，3(4)：273-274.

[5] 王英華.培元固金湯治療兒童反復呼吸道感染77例[J].中國藥業，2012，21（14）：98.

[6] 郭奮英.復可托與左旋咪唑防治小兒反復呼吸道感染療效比較[J].海南醫學院學報，2010，6(4)：152-153.

[7] 邢鑫鑫，張偉.推拿療法治療小兒反復呼吸道感染60例臨床觀察[J].中醫臨床研究，2013，9(23)：186-187.

[8] 郜芳麗，陳建萍.脾氨肽佐治小兒慢性咳嗽合并反復呼吸道感染療效觀察[J].中國生化藥物雜志，2012，5(1)：147-148.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.33.096

江西 344000 撫州市第一人民醫院 （曾勝榮 丁淑娟）