基礎與臨床相結合在神經外科教學中的實踐與評估研究

賀學農

［摘要］目的：對基礎與臨床相結合在神經外科教學中的實踐中的效果進行分析。方法：選取本校2012年入學的神經外科醫學生100例為研究對象，隨機將學生分為常規教學組50例以及基礎與臨床相結合組50例，對比分析不同教學方法對兩組學生學習效果及知識掌握情況的影響。結果：基礎與臨床結合組學生實驗操作成績、報告撰寫能力均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。學期結束后對基礎與臨床結合組學生應用調查問卷進行調查，經調查發現大部分學生認為基礎與臨床相結合的教學模式可提高學生撰寫論文的能力、激發學生的學習興趣、提高學生自學能力、表達能力、學習效率、提高學生臨床操作技能、培養學生獨立思考的能力、提高學生對基礎理論知識的掌握程度、提高學生綜合知識整合能力。結論：對外科神經學生應用基礎與臨床相結合的教學模式可提高學生學習效率、激發學生學習興趣，有利于提高學生學習成績。

［關鍵詞］基礎教學臨床教學神經外科

［中圖分類號］G642［文獻標識碼］A［文章編號］2095-3437（2014）06-0007-02

外科基礎教學，不僅需要掌握理論性的知識，而且還需要對臨床操作熟練掌握，科技的日新月異使得外科基礎教學中的醫療器械設備及基礎知識不斷更新，原有的一些外科教學知識已經無法滿足快速發展的技術。因此本文將通過神經外科學生應用基礎與臨床相結合的教學模式，并獲得較理想的教學效果，現報告如下。

一、資料及方法

（一）基本資料

選取本院神經外科2009級1班50名學生為觀察組，男性25名，女性25名，年齡18~22歲，平均年齡為（20.2±0.95）歲，另選取神經外科2009級2班50名學生為對照組，兩組學生年齡、性別、學習成績無統計學差異（P>0.05）。

（二）方法

1. 對照組的教學

對照組學生采用傳統教學方法，課程結束后對學員進行成績考核，并讓學員完成臨床技能考核。

2. 觀察組學員的教學

觀察組學員在接受病種學習的基礎上，開展相應的教學措施，具體如下：（1）教員在平時的講課及學生見習、實習過程中結合不同學員自學和接受能力, 將疾病的臨床特點、診斷標準、診斷方法以及各病種基礎醫學的要點作為教學的重點，并將它灌輸在整個教學過程中，而不是對于疾病的原因、發病機理等相關基礎內容可以讓學員自學或簡單講解。（2）教學的內容應有主次之分，而不是一味向學員灌輸基礎知識，而忽略了臨床診斷的重要性。在以往傳統模式的教學下，學生的基本功往往得不到教員的重視，在新的教學模式下，帶教老師可以用一定的時間來訓練學生的基本功，提高學員臨床基本知識技能。（3）由于醫學知識更新的水平相當快，因此教員在做好自身的科研工作時，需不斷查閱文獻及資料，將國內外一些最新的醫療知識講授給學員，而不是僅僅沿用過往的教案進行教學，而且需要對學員負起全面的責任，對學員提出的問題應給予充分的解答。

（三） 問卷調查

采用自制的問卷調查表對觀察組學生進行調查，調查內容包括學生基本情況、對PBL教學方式的認識，包括提高學生撰寫論文的能力方面、激發學生的學習興趣方面、能提高學生自學能力方面、能提高學生表達能力方面、能提高學生學習效率方面、提高學生臨床操作技能、培養學生獨立思考的能力、提高學生對基礎理論知識的掌握程度、提高學生綜合知識整合能力。

（四）統計學分析

采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用均數（±s）表示，組間計量資料的比較采用t檢驗，計數資料采用率表示，組間計數資料采用χ2檢驗，P<0.05具有統計學意義。

二、結果

（一）兩組學生實驗能力水平提高分析

觀察組實驗操作考試平均分為（87.6±4.8）分，對照組實驗操作考試平均分為（75.6±3.6）分，兩組學生實驗操作考試平均分具有統計學意義（P<0.05）。觀察組學生實驗報告撰寫能力評分為（84.6±5.2）分，對照組學生實驗報告撰寫能力評分為（75.6±3.8）分，兩組學生實驗報告撰寫能力評分具有統計學意義（P<0.05），具體結果見表1.

表1兩組學生實驗能力水平提高分析（±s）

■

（二）問卷調查內容分析

自行制定相應的調查問卷，對培訓的50例學生進行問卷調查，了解學生對該教學方法的滿意度，具體結果見表2。

表2學生對該教學方法的評價[n（％）]

■

三、討論

通過本研究結果顯示，觀察組實驗操作考試平均分為（87.6±4.8）分，對照組實驗操作考試平均分為（75.6±3.6）分，兩組學生實驗操作考試平均分具有統計學意義（P<0.05）。觀察組學生實驗報告撰寫能力評分為（84.6±5.2）分，對照組學生實驗報告撰寫能力評分為（75.6±3.8）分，兩組學生實驗報告撰寫能力評分具有統計學意義（P<0.05）。經調查分析顯示，大部分學生認為基礎與臨床教學教學方法在實驗教學可提高學生的學習積極性及學習熱情，從而提示通過對教員進行培訓、改善教學內容、提高教員的綜合素質以及開展豐富多彩的臨床教學方式等措施對學員進行教學，更能提高學生學習積極性及學習熱情，從而提高學生實施操作成績及報告撰寫能力。通過本研究發現，目前基礎醫學實驗普遍落后臨床實踐，傳統的教學方法已經不適合臨床醫學教學，新型的教學方法可提高基礎醫學實驗教學效果，值得推廣。

［參考文獻］

［1］婁飛云,熊韻波.多媒體典型病例教學法在神經外科臨床實習中的應用［J］.蚌埠醫學院學報,2010,8(7):136-138.

［2］鄭芳,周新,涂建成,等.淺談檢驗醫學教育中的教學模式改革［J］.成都醫學院學報,2007,2(5):116-117.

［3］何朝暉,孫曉川,劉瀏.多媒體輔助技術在神經外科留學生教學中的應用［J］.重慶醫學,2012,14(2):372-375.

［4］戴芙蓉,李艷萍,張怡.多媒體教學環境在醫學教育中的應用及其重要意義［J］.中國醫師雜志,2003,9(2):103-106.

［責任編輯：碧瑤］

endprint

［摘要］目的：對基礎與臨床相結合在神經外科教學中的實踐中的效果進行分析。方法：選取本校2012年入學的神經外科醫學生100例為研究對象，隨機將學生分為常規教學組50例以及基礎與臨床相結合組50例，對比分析不同教學方法對兩組學生學習效果及知識掌握情況的影響。結果：基礎與臨床結合組學生實驗操作成績、報告撰寫能力均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。學期結束后對基礎與臨床結合組學生應用調查問卷進行調查，經調查發現大部分學生認為基礎與臨床相結合的教學模式可提高學生撰寫論文的能力、激發學生的學習興趣、提高學生自學能力、表達能力、學習效率、提高學生臨床操作技能、培養學生獨立思考的能力、提高學生對基礎理論知識的掌握程度、提高學生綜合知識整合能力。結論：對外科神經學生應用基礎與臨床相結合的教學模式可提高學生學習效率、激發學生學習興趣，有利于提高學生學習成績。

［關鍵詞］基礎教學臨床教學神經外科

［中圖分類號］G642［文獻標識碼］A［文章編號］2095-3437（2014）06-0007-02

外科基礎教學，不僅需要掌握理論性的知識，而且還需要對臨床操作熟練掌握，科技的日新月異使得外科基礎教學中的醫療器械設備及基礎知識不斷更新，原有的一些外科教學知識已經無法滿足快速發展的技術。因此本文將通過神經外科學生應用基礎與臨床相結合的教學模式，并獲得較理想的教學效果，現報告如下。

一、資料及方法

（一）基本資料

選取本院神經外科2009級1班50名學生為觀察組，男性25名，女性25名，年齡18~22歲，平均年齡為（20.2±0.95）歲，另選取神經外科2009級2班50名學生為對照組，兩組學生年齡、性別、學習成績無統計學差異（P>0.05）。

（二）方法

1. 對照組的教學

對照組學生采用傳統教學方法，課程結束后對學員進行成績考核，并讓學員完成臨床技能考核。

2. 觀察組學員的教學

觀察組學員在接受病種學習的基礎上，開展相應的教學措施，具體如下：（1）教員在平時的講課及學生見習、實習過程中結合不同學員自學和接受能力, 將疾病的臨床特點、診斷標準、診斷方法以及各病種基礎醫學的要點作為教學的重點，并將它灌輸在整個教學過程中，而不是對于疾病的原因、發病機理等相關基礎內容可以讓學員自學或簡單講解。（2）教學的內容應有主次之分，而不是一味向學員灌輸基礎知識，而忽略了臨床診斷的重要性。在以往傳統模式的教學下，學生的基本功往往得不到教員的重視，在新的教學模式下，帶教老師可以用一定的時間來訓練學生的基本功，提高學員臨床基本知識技能。（3）由于醫學知識更新的水平相當快，因此教員在做好自身的科研工作時，需不斷查閱文獻及資料，將國內外一些最新的醫療知識講授給學員，而不是僅僅沿用過往的教案進行教學，而且需要對學員負起全面的責任，對學員提出的問題應給予充分的解答。

（三） 問卷調查

采用自制的問卷調查表對觀察組學生進行調查，調查內容包括學生基本情況、對PBL教學方式的認識，包括提高學生撰寫論文的能力方面、激發學生的學習興趣方面、能提高學生自學能力方面、能提高學生表達能力方面、能提高學生學習效率方面、提高學生臨床操作技能、培養學生獨立思考的能力、提高學生對基礎理論知識的掌握程度、提高學生綜合知識整合能力。

（四）統計學分析

采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用均數（±s）表示，組間計量資料的比較采用t檢驗，計數資料采用率表示，組間計數資料采用χ2檢驗，P<0.05具有統計學意義。

二、結果

（一）兩組學生實驗能力水平提高分析

觀察組實驗操作考試平均分為（87.6±4.8）分，對照組實驗操作考試平均分為（75.6±3.6）分，兩組學生實驗操作考試平均分具有統計學意義（P<0.05）。觀察組學生實驗報告撰寫能力評分為（84.6±5.2）分，對照組學生實驗報告撰寫能力評分為（75.6±3.8）分，兩組學生實驗報告撰寫能力評分具有統計學意義（P<0.05），具體結果見表1.

表1兩組學生實驗能力水平提高分析（±s）

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（二）問卷調查內容分析

自行制定相應的調查問卷，對培訓的50例學生進行問卷調查，了解學生對該教學方法的滿意度，具體結果見表2。

表2學生對該教學方法的評價[n（％）]

■

三、討論

通過本研究結果顯示，觀察組實驗操作考試平均分為（87.6±4.8）分，對照組實驗操作考試平均分為（75.6±3.6）分，兩組學生實驗操作考試平均分具有統計學意義（P<0.05）。觀察組學生實驗報告撰寫能力評分為（84.6±5.2）分，對照組學生實驗報告撰寫能力評分為（75.6±3.8）分，兩組學生實驗報告撰寫能力評分具有統計學意義（P<0.05）。經調查分析顯示，大部分學生認為基礎與臨床教學教學方法在實驗教學可提高學生的學習積極性及學習熱情，從而提示通過對教員進行培訓、改善教學內容、提高教員的綜合素質以及開展豐富多彩的臨床教學方式等措施對學員進行教學，更能提高學生學習積極性及學習熱情，從而提高學生實施操作成績及報告撰寫能力。通過本研究發現，目前基礎醫學實驗普遍落后臨床實踐，傳統的教學方法已經不適合臨床醫學教學，新型的教學方法可提高基礎醫學實驗教學效果，值得推廣。

［參考文獻］

［1］婁飛云,熊韻波.多媒體典型病例教學法在神經外科臨床實習中的應用［J］.蚌埠醫學院學報,2010,8(7):136-138.

［2］鄭芳,周新,涂建成,等.淺談檢驗醫學教育中的教學模式改革［J］.成都醫學院學報,2007,2(5):116-117.

［3］何朝暉,孫曉川,劉瀏.多媒體輔助技術在神經外科留學生教學中的應用［J］.重慶醫學,2012,14(2):372-375.

［4］戴芙蓉,李艷萍,張怡.多媒體教學環境在醫學教育中的應用及其重要意義［J］.中國醫師雜志,2003,9(2):103-106.

［責任編輯：碧瑤］

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［摘要］目的：對基礎與臨床相結合在神經外科教學中的實踐中的效果進行分析。方法：選取本校2012年入學的神經外科醫學生100例為研究對象，隨機將學生分為常規教學組50例以及基礎與臨床相結合組50例，對比分析不同教學方法對兩組學生學習效果及知識掌握情況的影響。結果：基礎與臨床結合組學生實驗操作成績、報告撰寫能力均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。學期結束后對基礎與臨床結合組學生應用調查問卷進行調查，經調查發現大部分學生認為基礎與臨床相結合的教學模式可提高學生撰寫論文的能力、激發學生的學習興趣、提高學生自學能力、表達能力、學習效率、提高學生臨床操作技能、培養學生獨立思考的能力、提高學生對基礎理論知識的掌握程度、提高學生綜合知識整合能力。結論：對外科神經學生應用基礎與臨床相結合的教學模式可提高學生學習效率、激發學生學習興趣，有利于提高學生學習成績。

［關鍵詞］基礎教學臨床教學神經外科

［中圖分類號］G642［文獻標識碼］A［文章編號］2095-3437（2014）06-0007-02

外科基礎教學，不僅需要掌握理論性的知識，而且還需要對臨床操作熟練掌握，科技的日新月異使得外科基礎教學中的醫療器械設備及基礎知識不斷更新，原有的一些外科教學知識已經無法滿足快速發展的技術。因此本文將通過神經外科學生應用基礎與臨床相結合的教學模式，并獲得較理想的教學效果，現報告如下。

一、資料及方法

（一）基本資料

選取本院神經外科2009級1班50名學生為觀察組，男性25名，女性25名，年齡18~22歲，平均年齡為（20.2±0.95）歲，另選取神經外科2009級2班50名學生為對照組，兩組學生年齡、性別、學習成績無統計學差異（P>0.05）。

（二）方法

1. 對照組的教學

對照組學生采用傳統教學方法，課程結束后對學員進行成績考核，并讓學員完成臨床技能考核。

2. 觀察組學員的教學

觀察組學員在接受病種學習的基礎上，開展相應的教學措施，具體如下：（1）教員在平時的講課及學生見習、實習過程中結合不同學員自學和接受能力, 將疾病的臨床特點、診斷標準、診斷方法以及各病種基礎醫學的要點作為教學的重點，并將它灌輸在整個教學過程中，而不是對于疾病的原因、發病機理等相關基礎內容可以讓學員自學或簡單講解。（2）教學的內容應有主次之分，而不是一味向學員灌輸基礎知識，而忽略了臨床診斷的重要性。在以往傳統模式的教學下，學生的基本功往往得不到教員的重視，在新的教學模式下，帶教老師可以用一定的時間來訓練學生的基本功，提高學員臨床基本知識技能。（3）由于醫學知識更新的水平相當快，因此教員在做好自身的科研工作時，需不斷查閱文獻及資料，將國內外一些最新的醫療知識講授給學員，而不是僅僅沿用過往的教案進行教學，而且需要對學員負起全面的責任，對學員提出的問題應給予充分的解答。

（三） 問卷調查

采用自制的問卷調查表對觀察組學生進行調查，調查內容包括學生基本情況、對PBL教學方式的認識，包括提高學生撰寫論文的能力方面、激發學生的學習興趣方面、能提高學生自學能力方面、能提高學生表達能力方面、能提高學生學習效率方面、提高學生臨床操作技能、培養學生獨立思考的能力、提高學生對基礎理論知識的掌握程度、提高學生綜合知識整合能力。

（四）統計學分析

采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用均數（±s）表示，組間計量資料的比較采用t檢驗，計數資料采用率表示，組間計數資料采用χ2檢驗，P<0.05具有統計學意義。

二、結果

（一）兩組學生實驗能力水平提高分析

觀察組實驗操作考試平均分為（87.6±4.8）分，對照組實驗操作考試平均分為（75.6±3.6）分，兩組學生實驗操作考試平均分具有統計學意義（P<0.05）。觀察組學生實驗報告撰寫能力評分為（84.6±5.2）分，對照組學生實驗報告撰寫能力評分為（75.6±3.8）分，兩組學生實驗報告撰寫能力評分具有統計學意義（P<0.05），具體結果見表1.

表1兩組學生實驗能力水平提高分析（±s）

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（二）問卷調查內容分析

自行制定相應的調查問卷，對培訓的50例學生進行問卷調查，了解學生對該教學方法的滿意度，具體結果見表2。

表2學生對該教學方法的評價[n（％）]

■

三、討論

通過本研究結果顯示，觀察組實驗操作考試平均分為（87.6±4.8）分，對照組實驗操作考試平均分為（75.6±3.6）分，兩組學生實驗操作考試平均分具有統計學意義（P<0.05）。觀察組學生實驗報告撰寫能力評分為（84.6±5.2）分，對照組學生實驗報告撰寫能力評分為（75.6±3.8）分，兩組學生實驗報告撰寫能力評分具有統計學意義（P<0.05）。經調查分析顯示，大部分學生認為基礎與臨床教學教學方法在實驗教學可提高學生的學習積極性及學習熱情，從而提示通過對教員進行培訓、改善教學內容、提高教員的綜合素質以及開展豐富多彩的臨床教學方式等措施對學員進行教學，更能提高學生學習積極性及學習熱情，從而提高學生實施操作成績及報告撰寫能力。通過本研究發現，目前基礎醫學實驗普遍落后臨床實踐，傳統的教學方法已經不適合臨床醫學教學，新型的教學方法可提高基礎醫學實驗教學效果，值得推廣。

［參考文獻］

［1］婁飛云,熊韻波.多媒體典型病例教學法在神經外科臨床實習中的應用［J］.蚌埠醫學院學報,2010,8(7):136-138.

［2］鄭芳,周新,涂建成,等.淺談檢驗醫學教育中的教學模式改革［J］.成都醫學院學報,2007,2(5):116-117.

［3］何朝暉,孫曉川,劉瀏.多媒體輔助技術在神經外科留學生教學中的應用［J］.重慶醫學,2012,14(2):372-375.

［4］戴芙蓉,李艷萍,張怡.多媒體教學環境在醫學教育中的應用及其重要意義［J］.中國醫師雜志,2003,9(2):103-106.

［責任編輯：碧瑤］

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