圍魏救趙，轉移目標

馮云霞　嚴峻

支持專家：張介眉，主任醫師、教授、博士生導師，曾任武漢市第一醫院（武漢市中西醫結合醫院）院長，全國名老中醫，全國第三批500名老中醫繼承工作繼承專家。

“圍魏救趙”是我國兵法奇書《三十六計》的第二計，原計為“共敵不如分敵；敵陽不如敵陰。”當魏國攻擊趙國時，不直接去救趙國，而是襲擊魏國的后方根據地，使魏國不得不放棄趙國而去自救，從而使趙國得救。

這條計策是說，進攻兵力結集的部位，不如打擊敵人兵力分散的部位；攻擊氣勢旺盛的敵人，不如攻擊氣勢衰弱的敵人。

面對來勢兇猛的強敵，盲目出擊，無異于以卵擊石，不妨圍魏救趙，避實就虛，迫其撤兵。在治療疾病時，應用圍魏救趙之法，表明上看是“不務正事”，去治療不相關的疾病，最后卻“療效出奇”，把應該治的病治好了。某女士患失眠多年，服用多種滋陰安神的中藥都不見明顯效果，但是從治療胃病入手兩天，患者就睡得香了。究其原因，“胃不和則臥不安”，胃有宿食，則影響心神。雖然失眠是心病，但邪氣盛；宿食好比敵人的糧倉，食積一除，敵軍的糧食供應被切斷，病邪必然“撤兵”，從而解除擾亂心身的邪氣，使心寧神安。

圍魏救趙可以引申為“轉移攻擊目標”，是一種間接取勝的方法。中醫治療強調整體觀念，注重五臟之間及臟與腑之間的相互影響。因此，當疾病發生時，西醫經常以對癥處理為主，“直接迎擊病邪”；中醫往往采取迂回法，轉移治療目標，即不治發生病變的臟腑（不直接救趙），而通過治療其他臟腑（圍魏）達到使病變消除（救趙）的目的。以咳嗽為例，西醫治療多以化痰止咳為主，然而中醫學認為“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”，“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”。因此，遇到咳嗽的患者，可以不直接治肺，而是通過治療引起咳嗽的其他臟腑（圍魏）以取得使肺恢復功能、咳嗽止（救趙）的療效。

根據圍魏救趙這一原理，中醫還引申了“不治已病治未病”、“先安未受邪之地”等觀念。以“見肝之病，必先實脾”為例，肝臟邪氣實，好比精銳之敵的鋒芒之處；脾臟尚未受邪，邪未盛，類似敵人的空虛之處。治療時，“避實擊虛”，通過實脾（圍魏）達到瀉肝（救趙）的目的。