如何關懷更年期女性健康

女性更年期是女性卵巢功能從旺盛狀態逐漸衰退直至完全消失的一個過渡時期，包括絕經和絕經前的一段時間。更年期綜合征多好發于40～50歲之間的婦女。更年期綜合征臨床多表現為：陣發性烘熱、出汗、胸悶氣短、心悸、眩暈、血壓忽高忽低、記憶力減退、焦慮、抑郁、容易激動等癥狀。本刊特邀北京大學第一醫院婦產科主任醫師白文佩做客微訪談，和大家一起聊聊如何關懷更年期女性健康。本期選錄微訪談的部分精彩內容與更多讀者分享。

@小莊：請問白醫生，更年期女性在飲食方面需要注意什么？

白文佩：需注意食物的種類（低鹽、低脂）、熱量等方面，不同食物提供的營養和熱量是不同的，合理搭配非常重要。

@白賢：更年期綜合征會引發哪些并發癥？

白文佩：您好，更年期綜合征會引發心血管疾病、泌尿生殖系統的疾病（泌尿系感染、生殖器脫垂）、骨關節痛、皮膚病（皮膚瘙癢、蟻走感）、心理疾病（抑郁、焦慮、甚至有自殺傾向）等等。

@GUNUYUAN：我有乳腺纖維瘤，2010年又發現有子宮肌瘤，現在步入更年期，應該怎樣來關注自己的身體？

白文佩：您好，子宮肌瘤和乳腺纖維瘤是需要定期檢查的，但是卵巢功能衰退后這些疾病會得到緩解，甚至不治而愈，建議您定期復查。

@盧勤：我今年45歲，月經已經兩年沒來了，經常莫名的陣熱、出虛汗、心悸、失眠，請問需要用藥物來調理嗎？

白文佩：您好，停經一年以上就要考慮是否存在圍絕經期綜合征，您的癥狀非常符合更年期的癥狀，需要結合激素六項、甲狀腺功能、婦科彩超的檢查結果來判定是否需要藥物治療。

@梅花：白醫生您好，我47歲，月經紊亂一年了，最近三個月每次來月經都要20天才干凈，而且隔10天就又來了，月經中有血塊，并伴有頭暈癥狀。請問該怎么治療？謝謝！

白文佩：您好，盡管您已經47歲了，但沒有完全絕經，而且我們曾遇到過50歲女性懷孕的病例，盡管您妊娠的可能性非常非常非常小，但首先要排除與妊娠有關的疾病，此外還要考慮功血診斷，請您盡早去醫院檢查。

@燦烈：您好，白醫生。請問有人會一輩子都無更年期么？什么樣的人會沒有更年期或更年期的癥狀不明顯？

白文佩：您好，更年期是女人的一個必經階段，女性的卵巢功能衰退以后更年期癥狀會隨之而來，但如果能夠保障睡眠充足、合理飲食、適當運動、生活內容充實的話，更年期癥狀可能會不明顯，或者是通過適當的調整很快會度過這個階段。

@色色：我媽今年46歲，除了變得易生氣外，無其他癥狀，請問已經是更年期了還是說即將進入更年期？

白文佩：您好，您母親除了易生氣外還有無其他癥狀建議您詳細詢問，患者的年齡處于圍絕經期階段，易出現潮熱、易怒、失眠、焦慮、心悸、關節痛等癥狀。單純的易生氣還需要了解是否有不良事件的刺激，或者其他器質性病變，建議您詳細了解您母親的情況，必要時還需查體，更年期的診斷是需要參考激素六項等化驗檢查的。endprint