整體化急救護理模式在急救護理質量和滿意度中的應用

徐香碧

整體化急救護理模式在急救護理質量和滿意度中的應用

徐香碧

目的 探討整體化急救護理模式在急救護理質量和滿意度中的應用效果。方法 選取在我院急救的110例危急患者為對象，將其分為兩組，對照組實施傳統的常規急救護理模式，觀察組采用整體化急救護理模式。對比兩組患者的護理效果和滿意度。結果 觀察組急救效果較好，患者滿意度較高，明顯優于對照組，差異有統計學意義。結論 整體化急救護理模式堅持系統、整體的護理理念，有助于提升護理質量和滿意度。

整體化急救護理模式；急救護理質量；滿意度

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院在2012年10月至2013年10月期間共搶救110例危急者，年齡19～50歲；其中男65例，女45例。通過損傷嚴重度評分（ISS）結果得出，17～25分45例、26～39分40例、39分以上25例；開放性損傷64例，閉合性損傷46例。

110例病患者采取抽樣法分為對照組和觀察組，每組55例，其年齡、性別、損傷嚴重度等一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法 對照組從進入急診到手術搶救直至出院均采用傳統常規急救護理，而觀察組從撥打急救熱線、進入急診室均采用整體化急救護理，具體方法如下。

1.2.1 整體化急救護理模式

1.2.1.1 護理前期 整體化急救護理以建立危急護理預警為起點，只要患者撥打急救電話，醫院就啟動危急護理預警系統，包括分派醫護人員、建立病歷檔案、實施搶救措施、準備手術、安排病房。讓危急搶救在毫不慌亂中有充足準備、一體化進行，使護理既爭分奪秒又井井有條。

1.2.1.2 護理中期 患者入院后，醫生會迅速地、有針對地規劃可預見的急救方案，評估損傷嚴重程度。同時，成立急救小組，準備急救儀器設備。護士由醫生調配安排，分別為患者清理感染傷口、插管吸氧、測量血壓、建立靜脈通道等，全面協助醫生進行搶救[2]。根據情況，部分患者被安排送進病房，專科醫生診查尋找病因和實施治療，護士為其準備藥物、注射輸液，護工照顧患者的衣食起居；而危重患者立刻送入手術室，主治醫生組織進行手術，由經驗嫻熟的護士協助全程，如有需求術后患者將被送入重癥監護病房（ICU）。

1.2.1.3 護理后期 整體化急救護理應延續到搶救結束后。經歷生死攸關的患者可能會出現心理問題，護士應及時疏導。大部分患者往往在急救后才得知患有疾病，護士要向患者介紹其病因，講解治療過程，告知疾病的康復是漫長的，整個住院期間護士應幫助患者恢復健康。對于慢性疾病者，醫生要長期關注患者出院后的病情發展，跟蹤治療。

1.2.2 常規急救護理模式 患者因危急重病進入醫院，醫護人員應密切監測患者的各項生命體征，開展常規的醫療救治，護士根據醫囑做好本職協助工作，搶救患者生命，并據病情嚴重度將患者送進手術室或者病房。

1.3 觀察指標 急救效果測評方法：患者完全脫離生命危險，臨床疾病體征消失，身體功能恢復正常為痊愈；患者基本無生命危險，疾病體征改善，身體各項指標趨于正常為好轉；患者臨床體征無改變或死亡為無效[3]。另外，通過問卷調查的形式了解患者對急救護理的滿意度。

1.4 統計學處理 采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，率的比較采用χ2檢驗，P＜0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 急救效果對比 對照組急救總有效率為67.3%，觀察組總有效率為89.1%，觀察組治療效果明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者急救效果對比分析

2.2 治療滿意度對比 觀察組患者滿意程度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療滿意度對比分析

3 討論

現代護理觀強調將患者的健康放在第一位，一切以患者為中心。整體化急救護理模式踐行了以人為本的理念，時刻為患者考慮。安排患者第一時間得到急救，極大限度地縮短了搶救時間。整體化急救護理讓護理貫穿整個急救全過程，更貼心地為患者提供護理服務，讓患者滿意，做到家屬放心，減少了各種醫患矛盾。

整體化急救護理模式不僅是一種科學的嘗試，更應該成為急救護理的主流模式，并廣泛應用于各醫院的臨床護理工作中。這不但是一次醫學領域的探索，也給醫院和患者帶來實際的好處。當然，整體化急救護理模式還存在一些的操作問題，需要在臨床實踐中加以完善。

[1] 彭姍,劉迪.整體化急救護理模式在急救護理質量和護理滿意中的效果觀察[J].臨床護理,2013,9(25):248-249.

[2] 張思麗.一體化急救護理模式在改善急救護理質量中的綜合效果觀察[J].護理研究,2013,7(9):151-151.

[3] 谷淑華.急救護理管理探討[J].中國實用醫藥,2008,3(36):236-237.

R472.2

A

1673-5846(2014)06-0165-02急救護理在臨床護理中扮演著舉足輕重的角色。急診搶救往往與時間賽跑，全力以赴挽回患者的生命。急救護理考驗著醫護人員的護理水平和質量，是改善護患關系的關鍵。整體化急救護理模式是將患者的需求和感受納入護理范疇，不僅提高了護理效果，也體現了救死扶傷中包含的人文關懷[1]。本文選取我院的110例危急患者為對象，分別對其實施傳統護理和整體化護理進行分析對比，現報道如下。

重慶市三峽中心醫院，重慶 404000