常規超聲、超聲彈性成像及二者聯合鑒別診斷乳腺腫塊良惡性的效果分析

郭 莉， 武秀蘭， 郝 軼

(新疆醫科大學附屬腫瘤醫院超聲科, 烏魯木齊 830011)

常規超聲是鑒別診斷乳腺腫塊首選的方法, 如果超聲檢查發現腫塊,則需要對其大小(縱橫比)、形狀(是否規則)、邊界(是不是清晰)、內部以及后方回聲等內容進行觀察，同時包括對腫塊血供情況的分析以及Vmax、RI等的檢測。超聲彈性成像是在近年來逐漸發展且廣泛應用于臨床的一項超聲技術，其能有效提高常規超聲診斷乳腺腫塊的準確性。本研究通過分析125個乳腺腫塊的常規超聲、彈性成像圖特點, 并且與病理結果進行比較,同時對比常規超聲、彈性成像以及二者聯合的ROC曲線下的面積，以此評估3種檢測方法鑒別乳腺腫塊良惡性的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料選擇2011年10月-2012年8月在新疆醫科大學附屬腫瘤醫院經超聲檢查發現的125個乳腺腫塊, 患者年齡16～72歲, 平均年齡為(48.59±13.25)歲,均為女性患者。所有腫塊均經手術或超聲引導下穿刺活檢確診, 其中良性腫塊104個, 惡性腫塊21個。

1.2儀器與方法采用HITACHI-EUB8500超聲檢查儀器,換能器頻率為7～12 MHz,患者常規取仰臥位(為便于探測也可側臥)，仔細掃查乳房的每個象限及腋窩, 對發現的腫塊,詳細記錄其位置、大小、形狀規則與否、邊界是否清晰、內部有無小鈣化、后方回聲有無衰減等，并著重分析其血流特點以及檢測腫塊的RI、Vmax等。超聲彈性成像檢查時，探頭與皮膚緊貼，輕放于乳腺腫塊處，取樣框的范圍需大于病灶,然后根據顯示屏上的壓力數字將探頭做輕微振動, 指標控制在3～4為宜，比較腫塊區的硬度與周圍正常組織的硬度，最后得出UE評分。……