常聽人提起某某得了腦出血,某某患了腦血栓,聽起來好像兩個疾病差不多,都是腦部出問題,都是跟腦部血管有關系,都是突發半身不遂、口齒不清,甚至不省人事,都可被診斷為腦中風。腦中風是一種常見病、多發病,其發病率有逐年增高的趨勢。腦出血與腦血栓同屬于腦中風,但兩者是完全不同性質的兩種病,具體區別如下:
病變性質不同
腦出血是腦內動脈血管破裂出血,在腦實質內形成血腫;腦血栓是腦內動脈血管閉塞,導致腦組織缺血而壞死,形成軟化灶。
發病誘因不同
腦出血多因情緒激動、過度緊張或因用力過猛等誘因,引起血壓驟然升高,使腦內動脈血管破裂出血;而腦血栓常因血壓過低,或出汗過多等導致血液濃縮、血液黏稠度增高、血流緩慢而誘發。
發病情況不同
腦出血大多在活動狀態下,急性起病,病勢兇猛;而腦血栓常在安靜狀態下,如睡眠中起病,起病較腦出血相對緩慢。
病情輕重不同
腦出血病情大多嚴重,不少病人甚至出現昏迷、二便失禁等危重癥狀;而腦血栓病情相對較輕,神志多清楚,多無大小便失禁。
腦出血和腦血栓均可發生偏癱,腦出血也可出現四肢癱或面癱,但小腦出血不會發生癱瘓。而腦血栓多發生于頸內動脈系統,一般均出現癱瘓。
治療原則不同
腦出血的治療原則是止血、脫水。與腦出血相比,腦血栓的預后要好一些,治療上與腦出血的治療正相反,腦血栓的治療原則是抗凝、擴容、擴血管等。(朱本浩)endprint