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北京讀者李先生：我今年66歲，是一位退休干部，但近一段時間常常出現口臭的癥狀，嚴重影響了我的社交活動和自信心，很是苦惱。我做了消化系統的檢查，沒有毛病，醫生說可能是我的口腔出了問題。請問我需要看口腔科醫生嗎？

專家意見：口臭形成的原因比較復雜，但大體上分為胃源性口臭及口腔源性口臭，如果排除了胃源性口臭，那么口腔源性口臭主要是由于牙周炎、牙齦炎、口腔黏膜潰瘍、或者牙間隙中食物嵌塞等原因造成。

有些老年人口腔中往往有一股很難聞的臭味，口腔內產生臭味的原因大致有以下幾種：

（1）口腔中有齲齒、殘冠或殘根等，食物碎屑附著在這些病變部位，經過口腔中細菌作用，食物殘渣發酵后會產生口臭。只要將齲齒、殘冠或殘根治療后，口臭就會消失。

（2）口腔中有牙周疾病，特別是慢性牙周病形成盲袋，因慢性溢膿而發出臭味。這時應治療牙周病，消除盲袋，才能消除口臭。

（3）口腔中發生了急性炎癥，如急性牙周膿腫、第三磨牙冠周炎等，口腔中均有一些急性炎性分泌物，也會發生口臭。將這些疾病治愈，炎癥消退后口臭也就消失了。

（4）老年人牙周組織產生生理性萎縮，牙具之間產生縫隙，進食后食物碎屑停留在牙齒縫隙中，經過口腔內細菌發酵后則產生臭味。所以要注意口腔衛生，做到早晚（睡前）刷牙，飯后漱口，消除口腔內的食物殘渣，就可防止口臭的發生。

（5）消化道疾病。老年人消化功能減退，常有消化不良或消化道返流性疾病，可將胃內存留食物所產生的氣味從口中呼出，這也是產生口臭的重要原因。只要將消化道疾病治愈就會消除口臭。

（責編：辛婭）