熱毒寧治療手足口病的療效觀察

周翠鳳田建震宋偉杰

山東省即墨市第二人民醫院 山東即墨 266214

熱毒寧治療手足口病的療效觀察

周翠鳳田建震宋偉杰

山東省即墨市第二人民醫院 山東即墨 266214

目的:觀察熱毒寧治療手足口病的療效。方法:將132例手足口病患兒隨機分兩組各66例，治療組給予熱毒寧聯合利巴韋林注射液;對照組給予利巴韋林注射液治療，觀察臨床有效率及體征的變化進行分析。結果:治療組臨床癥狀與體征較對照組療效顯著(p＜0.01)，差異有顯著性(p＜0.05)。結論:熱毒寧注射液聯合利巴韋林治療嬰幼兒手足口病療效佳。

熱毒寧手足口病

手足口病是兒科常見的傳染病，傳染性強，臨床特征:手、足皮疹和口腔粘膜潰瘍，伴發熱，傳播途徑為飛沫和糞便傳播。目前尚無特效藥物治療。我院2010－2012年7月對132例手足口病應用熱毒寧注射液治療，取得滿意效果。現報告如下:

1 資料與方法

1.1 臨床資料本組病例為我院門診及住院患兒，其診斷符合新版《實用兒科學》手足口病的診治標準，隨機分為兩組即治療組、對照組各66例。治療組:男35例，女31例，年齡8個月－13歲，平均年齡6歲。對照組:男33例，女33例，年齡7個月－12歲，平均年齡5.5歲。兩組在性別、年齡、療程無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法對照組應用利巴韋林注射液10－15mg/(kg.d)，每日給藥一次，連用7天;治療組在對照組基礎上加用熱毒寧注射液0.6ml/(kg.d)，療程7天，兩組于常規對癥治療。

1.3 療效判定標準評定療法，顯效:2天后體溫正常，無新皮疹出現，一般情況好轉;無效:治療5天仍發熱，口腔粘膜潰瘍明顯，皮疹無減少或增多。

2 結果

兩組療效:治療組，顯效36例，有效25例，無效5例，總有效率92.4%;對照組顯效25例，有效24例，無效17例，有效率74.2%。兩組有效率差異有顯著性(p＜0.01)，未見不良反應。見表1.

表1 治療組與對照組療效比較(例)

3 討論

手足口病是一種病毒性以發疹為特點的傳染性疾病，病毒常見:柯薩奇病毒A16型、A5A10，毒性以后兩者傳染性強。近幾年發現71型腸病毒引起的癥狀嚴重，常合并多系統損害，2008年5月12日將手足口病列入《中華人民共和國傳染病防治法》按丙類傳染病進行管理，其多發于5歲以下幼兒。一般病情較輕，只表現發熱，手、足、臀部皮疹，大多數一周內體溫正常，皮疹消退，少數持續發熱，短時間內合并呼吸系統，循環系統與神經系統嚴重受損，危及生命，死亡病例均為腸道病毒71型感染所致。目前無特殊治療，主要是護理及對癥治療，常用利巴韋林抗病毒，療效不一。熱毒寧注射液是一種中藥制劑，主要成分:青蒿、金銀花、梔子三種植物組成，經藥理研究，具有抗病毒、抗菌等作用。其抗菌作用機制阻止病毒對細胞的吸附，直接抑制病毒的復制，增強細胞的免疫功能。本研究表明，兩組在臨床癥效、體征消退時間及有效率差異均有顯著性，無明顯不良反應。應用熱毒寧治療手足口病具有縮短療程，見效快，副作用少，減少激發感染機會，值得臨床推廣。

［1］胡亞美，江載芳，渚福棠.實用兒科學［M］.第7版.北京:人民衛生出版社，2002，8.

［2］王清學.重癥手足口病20例分析.小兒急救醫學，2003，10 (2):116.

R183

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1009－6019(2014)09－0282－01