消化性潰瘍85例胃鏡及臨床分析

王曉龍 吳敏

江西省銅鼓縣溫泉鎮衛生院 江西銅鼓 336200

消化性潰瘍85例胃鏡及臨床分析

王曉龍 吳敏

江西省銅鼓縣溫泉鎮衛生院 江西銅鼓 336200

目的:分析我院近年來消化性潰瘍的相關因素及特點。方法:選取2012年12月至2013年5月于我院治療的85例消化性潰瘍患者，臨床癥狀均為嘔血和黑色大便，將患者隨機分為實驗組和對照組。觀察兩組患者的臨床表現。結果:經研究發現，消化性潰瘍多發生在青壯年時期，男性多于女性，且消化性潰瘍中十二指腸潰瘍的發病率明顯高于胃潰瘍(P＜0.05)。結論:消化性潰瘍與年齡、性別及螺旋桿菌的感染都有密切的聯系，同時十二指腸潰瘍的發病率較高。且消化性潰瘍極易長期反復發作，因此醫護人員應高度重視。

消化性潰瘍;胃鏡;臨床分析

消化性潰瘍是一種常見的上消化道疾病。消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的潰瘍。引起此病的原因有很多，如上胃腸道疾病、門靜脈高壓等，但其中酸性胃液對黏膜的消化作用是消化性潰瘍形成的基本因素。消化性潰瘍除有疼痛外，還會出現惡心、唾液分泌增多、暖氣等臨床表現。消化性潰瘍極易反復發作，在日常生活中應該注意，不要空腹上班、就寢，應戒煙、酒等。因此筆者通過對消化性潰瘍進行發病因素分析為進一步治療消化性潰瘍提供合理的方法［1］。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇2012年12月至2013年5月于我院治療的85例消化性潰瘍潰瘍出血患者，隨機分為實驗組和對照組。實驗組患者45例，其中男28例，女17例，年齡18～51歲，平均年齡(32.5±11.5)歲。對照組患者40例，其中男26例，女14例，年齡18～51歲，平均年齡(32.5±11.5)歲。所有患者臨床上均表現出嘔血和黑大便的現象。所有患者均無其他嚴重的系統疾病。兩組患者在平均年齡、體重等方面無明顯差異，具有可比性。

1.2 檢測方法

入院后，對所有患者進行胃鏡檢查。同時記錄患者的年齡、性別、病發季節。統計分析患者潰瘍的病發部位、形態、大小。并進行統一歸納分析

1.3 統計學方法

利用SPSS l5.0軟件進行分析，患者基本信息采取X2校驗，P＜0.05，有差異，P＜0.01，有顯著差異，P＞0.05，無差異。

2 結果

2.1 胃鏡檢查的情況

經胃鏡檢查發現，85例患者中有52(61.2%)例患者為十二指腸潰瘍，28(32.9%)例患者為胃潰瘍，5(5.9%)例患者為復合型潰瘍。因此可以看出，在消化性潰瘍中，十二指腸的發病率明顯高于胃潰瘍及復合性潰瘍。分組后對比兩組無統計學差異。詳見表1、表2。

同時發現，在85例患病人群中，男性患者明顯多于女性患者，詳見表3。

且病情多發生在青壯年時期年時期，年齡＜30和30～50間比較，X2=41.4099，P=0.0000;30～50和＞50比較，X2=31.2245，P=0.0000;年齡＜30和＞50相比，X2=0.9863 P=0.3217。

表1 兩組患者的發病率比較

表2 兩組患者的年齡比較

表3 兩組患者的性別比較

2.1 消化性潰瘍與螺旋桿菌的關系

所有85例患者中，經檢查發現螺旋桿菌呈陽性的患者有79例，其中十二指腸潰瘍的患者螺旋桿菌呈陽性的有50例，胃潰瘍患者中有26例，復合型潰瘍患者中有3例。

3 討論

近年來上消化道潰瘍出血發生率較高，并發癥較多且極易引發復發。其主要臨床變現為嘔血和黑大便。上消化道潰瘍出血不僅會對消化系統造成嚴重的損傷，而且一旦發生便可能引起潰爛的現象，將造成更大的損失［3］。隨著生活水平的增加，現代人的飲食不規律，是造成潰瘍發生的主要原因。上消化道潰瘍出血給患者帶來心理痛苦和沉重的經濟負擔，影響了患者生活的質量。定期檢查、清淡飲食、多注意補充維生素都是預防該病的有力措施。同時保持心情舒暢，樂觀開朗。保證充足的睡眠時間，避免過度疲勞。注意生活規律性和營養均衡性，更有利于疾病的康復。

本次研究中可以得出，在消化性潰瘍中，十二指腸潰瘍的發病率明顯高于胃潰瘍及復合性潰瘍。同時發現，在85例患病人群中，男性患者明顯多于女性患者。且病情多發生在青壯年時期。

近年來科學研究表明，消化性潰瘍與幽門螺旋桿菌密切相關。消化性潰瘍是一種較為典型的慢發病，具有反復發作和自然緩解的特點。這種周期性發作就有可能與幽門螺旋桿菌感染等因素有關。從本組實驗中仍可以證明，所有85例患者中，經檢查發現螺旋桿菌呈陽性的患者有79 (92.9%)例，其中十二指腸潰瘍的患者螺旋桿菌呈陽性的有50(63.3%)例，胃潰瘍患者中有26(32.3%)例，復合型潰瘍患者中有3(4.4%)例。

通過對引起消化性潰瘍影響因素的研究可以使醫生采用更加有效的治療，減輕患者痛苦。同時有利于控制消化性潰瘍的發生率。從本次實驗中可以得知消化性潰瘍與年齡、性別之間均有密切的聯系，因此，我們下一步研究的重點將放在對消化潰瘍的預防措施上。

［1］田旭蘭.急診胃鏡診斷上消化道出血原因臨床分析［J］.實用醫院臨床雜志.2010，7(4):147－148.

［2］趙永春.69例胃鏡檢查及臨床分析［J］.中國社區醫師(醫學專業).2013.15(10):119－120.

［3］伍玲.胃鏡診斷消化性潰瘍發病臨床分析［J］.中國民族民間醫藥.2012.18(29):2374－2375.

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1009－6019(2014)09－0198－02